Maagtumoren

Wat is een maagtumor?

een tumor van de maag is een abnormale proliferatie en ontregelde replicatie van de cellen waaruit de maag bestaat. Maagtumoren groeien meestal uit de cellen van de binnenvoering van de maag of spier die de voering omringt.

maagtumoren kunnen benigne (niet-kanker) of maligne (kanker) zijn. Kwaadaardige tumoren zijn invasief en gevoelig voor metastaseren (verspreid naar andere gebieden van het lichaam). De meeste tumoren van de maag zijn kwaadaardig.

maagtumoren komen soms voor bij honden en katten., Leiomyosarcoom is de meest voorkomende kanker bij honden, en lymfoom de meest voorkomende kanker bij katten. Andere maagtumoren bij honden zijn lymfoom, de gladde spiertumoren (leiomyomen en leiomyosarcomen), adenocarcinomen, mestceltumoren, fibrosarcomen, plasmacytomen, en gastro-intestinale stromale tumoren (GISTs), onder anderen. Zelden, honden kunnen goedaardige adenomateuze poliepen.

bij katten zijn de volgende meest voorkomende tumoren leiomyosarcomen, adenocarcinomen, mestceltumoren, plasmacytomen, carcinoïden, GISTS en andere. Katten kunnen ook, maar minder vaak, ontwikkelen goedaardige tumoren, met inbegrip van adenomateuze poliepen, adenomen, en leiomyomas.

Wat veroorzaakt deze kanker?

de reden waarom een bepaald huisdier Deze, of een andere tumor of kanker kan ontwikkelen, is niet eenvoudig. Zeer weinig tumoren en kankers hebben een enkele bekende oorzaak., De meeste lijken te worden veroorzaakt door een complexe mix van risicofactoren, sommige omgevingsfactoren en sommige genetische of erfelijke. In het geval van maagtumoren, leeftijd, geslacht, en ras lijken risicofactoren.

maagtumoren ontwikkelen zich meestal bij oudere honden en katten. Mannetjes zijn over het algemeen een hoger risico dan vrouwtjes, zowel voor goedaardige en kwaadaardige tumoren. Bepaalde rassen zijn op een verhoogd risico, waaronder Beagles voor leiomyoma, en Chow Chows, ruwe Collies, Staffordshire Terriers, Belgische herders, Noorse Lundehunds, en Nederlandse Tervueren herders voor adenocarcinoom. Dit kan wijzen op een genetische aanleg., Siamese katten blijken ook vatbaar te zijn voor adenocarcinoom.

bij honden is adenocarcinoom van de maag in verband gebracht met het langdurig voeren van nitrosaminen (een soort chemische stof die in veel voedingsmiddelen voorkomt) in het dieet.

Wat zijn de tekenen van maagtumoren?

de symptomen van maagtumoren ontwikkelen zich geleidelijk in de loop van weken tot maanden. Zij omvatten chronisch intermitterend braken, gebrek aan eetlust, lethargie, en gewichtsverlies. Braaksel kan bloed-getint zijn of een “koffiedik” uiterlijk hebben. Dit is gerelateerd aan tumorulceratie (opening) die bloedingen veroorzaakt., Het bloeden kan de ontlasting veroorzaken kan zwartachtig worden. Chronisch bloeden kan leiden tot bloedarmoede (lage circulerende rode bloedcellen) waardoor bleekheid van het tandvlees. Soms kan overmatige speekselvloed worden gezien, een symptoom van misselijkheid.

huisdieren met maagleiomyomen of leiomyosarcomen (spiertumoren) kunnen een lager dan normaal bloedglucosegehalte (hypoglykemie) ontwikkelen. Dit is een type paraneoplastisch syndroom, een aandoening waarbij stoffen die door kankercellen vrijkomen het functioneren van andere organen beïnvloeden., Tekenen van lage bloedglucose (bloedsuikerspiegel) zijn onder andere rusteloosheid, zwakte, trillen, desoriëntatie en epileptische aanvallen. Een ander paraneoplastisch syndroom met leiomyomas en leiomyosarcomen is tumor-geassocieerde nefrogene diabetes insipidus. Deze aandoening veroorzaakt overmatig drinken en plassen.

katten en honden met adenomateuze poliepen hebben vaak geen symptomen van kanker.

Hoe wordt deze kanker gediagnosticeerd?

uw dierenarts kan maagkanker vermoeden bij oudere honden of katten met een voorgeschiedenis van chronisch braken, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies., De bevindingen met een lichamelijk onderzoek zijn variabel. Als de maag van uw huisdier is aanzienlijk vergroot, uw dierenarts kan in staat zijn om te palperen (voelen) een maagmassa of maag verdikking (soms pijnlijk). Abdominale palpatie kan ook onthullen vergrote lymfeklieren.

uw dierenarts zal tests uitvoeren zoals bloedonderzoek, urineonderzoek, beeldvorming, endoscopie of chirurgie en een biopsie., Bloedonderzoek en urineonderzoek zijn nuttig om de veranderingen in verband met de paraneoplastische syndromen te vinden. Röntgenfoto ‘ s (X-stralen) kan een verdikte maagwand of verplaatsing van de maag, en gespecialiseerde beeldvorming (een barium slikken) kan ulceratie in de maag, verminderde beweging van de maag, of maag obstructie tonen.

echografie is ook nuttig, vooral om de lagen van de maagwand te onderzoeken en een ultrageleide fijne naald of kernnaald biopsie te verkrijgen., Deze procedure omvat het nemen van een kleine naald met een spuit en het zuigen van een monster van cellen direct uit de tumor en het plaatsen van hen op een dia. Een dierenarts patholoog onderzoekt vervolgens de dia onder een microscoop.

endoscopie, een procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van een endoscoop (d.w.z. een dunne buis met een lichte en kleine camera aan het einde, en waarlangs een pincet kan worden doorgegeven om weefselmonsters te nemen) kan nuttig zijn om de aanwezigheid van een tumor te diagnosticeren en biopsiemonsters te verzamelen., Net als bij naaldbiopten, deze monsters zijn niet altijd waardevol voor de diagnose en in plaats daarvan een chirurgische biopsie kan nodig zijn om een definitieve (nauwkeurige) diagnose te verkrijgen. Chirurgische biopten kunnen worden verzameld via laparoscopie, een procedure met behulp van een laparoscoop (een dunne, buis-achtige instrument met een licht en lens), of laparotomie (een operatie om de buik te openen). Om het type kanker te identificeren, worden de biopten onderzocht door een veterinair patholoog onder de microscoop. Dit wordt histopathologie genoemd. Histopathologie is niet alleen nuttig om een diagnose te stellen, maar kan aangeven hoe de tumor zich waarschijnlijk zal gedragen.,

hoe ontwikkelt deze kanker zich?

hoe kanker van de maag vordert hangt af van het type tumor en hoe het het lichaam beïnvloedt. Sommige tumoren groeien heel langzaam, terwijl anderen vrij snel groeien. Zonder behandeling, zowel goedaardige en kwaadaardige tumoren zullen blijven groeien, steeds meer interfereren met de werking van de maag en riskeren ulceratie of maag obstructie. In sommige gevallen ulceratieve tumoren kan leiden tot perforatie van de maag, met het morsen van de maaginhoud in de buik leidt tot een levensbedreigende infectie (septische peritonitis).,

aangezien de meeste maagtumoren kwaadaardig zijn, worden de meeste metastaseren naar andere delen van het lichaam, waaronder de nabijgelegen lymfeklieren, lever en longen, evenals andere organen en de binnenkant van de buik. Met de kans op metastase, staging (zoeken naar mogelijke verspreiding naar andere locaties in het lichaam) wordt sterk aanbevolen. Dit kan onder meer bloedonderzoek, urineonderzoek, X-stralen van de longen, en eventueel een abdominale echografie. Soms wordt meer geavanceerde beeldvorming gebruikt, zoals computertomografie (CT) scans of magnetic resonance imaging (MRI)., Als lymfeklieren zijn vergroot of abnormaal voelen, verdere bemonstering kan worden nagestreefd om te bepalen of verspreiding aanwezig is. Enscenering ‘zet het podium’ voor het meest geschikte zorgplan.

wat zijn de behandelingen voor dit type tumor?

de behandelingen voor maagtumoren hangen af van het type tumor en de mate waarin deze is gegroeid en verspreid. Bij de meeste maagtumoren, chirurgie is de behandeling van keuze.

de chirurgische verwijdering van tumoren die gemetastaseerd zijn, is voornamelijk palliatief om de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren. De vooruitzichten op lange termijn in deze situaties neigen te worden beperkt, met chirurgie die een paar maanden van verlichting verstrekken alvorens de metastatische gezwellen problematisch worden of de tumor hergroeit. In sommige gevallen kan een operatie worden gevolgd met chemotherapie.

Maaglymfoom bij honden en katten kan worden gelokaliseerd (groeit als een massa op één locatie) of diffuus (verspreid als een algemene verdikking van de maagwand)., Chirurgie wordt geadviseerd als het mogelijk is, omdat het zal helpen verlichten van de tekenen van de kanker, maar meestal lymfoom wordt behandeld met chemotherapie of de tumor wordt verwijderd. Soms chemotherapie is de voorkeur behandeling aanpak met maag lymfoom bij honden en katten. In sommige gevallen kan bestralingstherapie ook worden aanbevolen.

in het geval van spiertumoren, wanneer de tumor wordt verwijderd, zullen de tekenen van het paraneoplastisch syndroom verdwijnen. Na de operatie kunnen kleinere, frequentere maaltijden nodig zijn.

is er nog iets dat ik moet weten?,

de vooruitzichten kunnen variëren van uitstekend tot slecht, afhankelijk van het type tumor, of het is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, het aantal tumoren aanwezig, en of alle kanker kan worden verwijderd. Soms is de prognose wordt beperkt door de mate van verzwakking (bijv., gewichtsverlies, en ondervoeding) of andere gezondheidsproblemen uw huisdier heeft. Uw dierenarts of dierenarts oncoloog in staat zal zijn om begeleiding te bieden op het beste plan van de zorg voor uw huisdier.