Als u originele Medicare hebt, heeft Deel B betrekking op spoedeisende hulp overal in de VS.Medicare Advantage-plannen moeten ook betrekking hebben op spoedeisende hulp overal in het land. Spoedeisende hulp diensten worden meestal verstrekt wanneer u een medische aandoening die onmiddellijke actie vereist, zoals een verwonding of plotselinge ziekte.
Als u een Medicare Advantage Plan hebt, moet u zich ervan bewust zijn dat:
- uw plan kan niet vereisen dat u een in-network provider ziet.
- u hebt geen verwijzing nodig.,
- Er zijn grenzen aan hoeveel uw plan u kan factureren als u spoedeisende hulp ontvangt terwijl u buiten het netwerk van uw plan bent, in het bijzonder wordt u 50 dollar gefactureerd of de kosten van uw plan in het netwerk voor hulpdiensten, afhankelijk van wat minder is.
- uw plan moet medisch noodzakelijke vervolgzorg in verband met de medische noodsituatie dekken als het uitstellen van de zorg uw gezondheid in gevaar zou brengen.
- u hebt het recht om in beroep te gaan als uw plan uw spoedeisende zorg niet dekt.,
als uw aandoening geen noodgeval was, maar wel een noodgeval bleek te zijn, moet het originele Medicare-of uw Medicare Advantage-Plan nog steeds uw zorg dekken. Bijvoorbeeld, laten we zeggen dat je pijn op de borst en denken dat je een hartaanval. Als u naar de eerste hulp gaat en artsen ontdekken dat uw pijn brandend maagzuur is, moet uw zorg nog steeds worden gedekt omdat de situatie een noodgeval leek te zijn.
zelfs als u geen ziektekostenverzekering of de mogelijkheid om te betalen, hebt u nog steeds het recht op medische zorg in het geval van een noodsituatie.
Geef een reactie