werkingsmechanisme naproxen
remt prostaglandinesynthetase.
therapeutische Indicatiesnaproxeen
Tto. symptomatisch voor lichte tot matige pijn. Febriele Staten. Reumatoïde artritis, juveniele reumatoïde artritis, osteoporose, acute episodes van jicht, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde syndromen, dysmenorroe, aandoeningen van het bewegingsapparaat met pijn en ontsteking. Kennistransfer. symptomatisch voor acute migraine crises., Menorragie 1<exp>aria<\exp> of 2<exp>aria<\exp> om een intra-uteriene apparaat.
Posologynaproxen
wijze van beheernaproxen
oraal. Dien geheel toe, met melk of voedsel, vooral als spijsverteringsproblemen worden opgemerkt.,
contra-indicaties naproxen
overgevoeligheid voor naproxen, voorgeschiedenis van ernstige allergische reacties op ASA of andere NSAID ‘ s. Voorgeschiedenis van O met astma, rhinitis, urticaria, neuspoliepen, angio-oedeem, colitis ulcerosa. I. H. serieus, I. R. serieus. Kinderen < 2 jaar. Voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloedingen of perforaties gerelateerd aan tto. eerder met NSAID ‘ s. Ulcus pepticum/actieve of terugkerende gastro-intestionele bloeding (twee of meer verschillende episodes van ulceratie of bloeding bewezen). Insuf. Ernstige hartstilstand., Derde trimester van de zwangerschap.
waarschuwingen en waarschuwingsnaproxeen
I. H., I. R. en ouderen (houd Min. effectieve dosis); voorgeschiedenis van colitis ulcerosa, enf. symptomen van de ziekte van Crohn (verergeren dergelijke pathologieën); geschiedenis van HTA en/of insuf. hart. Het risico op gastro-intestinale bloedingen, ulcus of perforatie is hoger wanneer hogere doses NSAID ‘ s worden gebruikt, bij patiënten met een voorgeschiedenis van ulcus en bij ouderen. Risico / baten beoordelen in: HTA, ICC, enf. vastgestelde coronaire hartziekte, perifere arteriopathie en / of enf. cerebrovasculaire, evalueer ook in tto., lange termijn met bekende cardiovasculaire risicofactoren (HTA, hyperlipidemie, diabetes mellitus, rokers). Risico op huidreacties bij aanvang van tto. Maskeert symptomen van infecties. Nier -, lever-en hematologische controle. Onderbreken als er visuele stoornissen optreden. Het verandert de vrouwelijke vruchtbaarheid. Risico op anafylactische reacties (geen eerdere blootstelling of met een voorgeschiedenis van angio-oedeem, astma, rhinitis, neuspoliepen, astma, urticaria).
hepatische Failureanaproxeen
gecontra-indiceerd bij ernstige I. H. voorzichtigheid bij I. H.,
nierfalenaproxeen
gecontra-indiceerd bij ernstige I. R. voorzichtigheid bij I. R.
Interactiesnaproxeen
potentietoxiciteit van: methotrexaat.
remt het natriuretisch effect van: Furosemide.
vermindert het antihypertensieve effect van: ß-blokkers.
verhoogt de plasmaconcentraties van: lithium, hydantoinen, anticoagulantia, sulfonamiden, digoxine.
verhoogt het risico op R. I. met: ACE-remmers.
plasmaconcentratie verhoogd met: probenecide. risico op gastro-intestinale bloedingen met: selectieve COX-2 remmers en SSRI ‘ s ., Farmacodynamische klinische gegevens suggereren dat gelijktijdig gebruik van naproxen met ASA gedurende meer dan één opeenvolgende dag het bloedplaatjesaggregatieremmende effect van ASA bij lage doses kan remmen en dat deze remming enkele dagen na voltooiing van TTO met naproxen kan aanhouden. De klinische relevantie van deze interactie is onbekend.
Lab: adrenal function assessment test. Urinetests voor AC. 5-hydroxy-indolacetic en 17-ketosteroïden. De bloedingstijd kan langer zijn., Het kan een verhoging van de bloedconcentraties van ureumstikstof, evenals serumcreatinine-en kaliumconcentraties veroorzaken. Het kan leiden tot een afname van de creatinineklaring. Leverfunctietesten: kan de transaminase-activiteitswaarden verhogen.
Pregnancyproxeen
eerste en tweede trimester van de zwangerschap: remming van de prostaglandinesynthese, kan de dracht en/of de ontwikkeling van embryo / foetus nadelig beïnvloeden., Gegevens uit epidemiologische studies suggereren een verhoogd risico op miskramen en cardiale misvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de dracht. Het absolute risico op hartafwijkingen nam toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Het lijkt erop dat het risico toeneemt met de dosis en de duur van de behandeling. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag het niet worden toegediend, tenzij het strikt noodzakelijk wordt geacht., Indien gebruikt bij een vrouw die zwanger probeert te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moeten de dosis en de duur van de behandeling zoveel mogelijk worden verminderd. derde trimester van de zwangerschap: tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle prostaglandinesynthese – remmers de foetus blootstellen aan:
-cardio-pulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie).
– nierdisfunctie, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligohydroamniose.,
– mogelijke verlenging van de bloedingstijd, als gevolg van een antiaggregant effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden.
– remming van baarmoedercontracties, wat vertraging of verlenging van de bevalling kan veroorzaken.daarom is het gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap.
bovendien kan het de vruchtbaarheid van de vrouw veranderen en wordt het niet aanbevolen bij vrouwen die zwanger willen worden. Bij vrouwen die moeilijk zwanger kunnen worden of die vruchtbaarheidsonderzoek ondergaan, dient stopzetting van dit geneesmiddel te worden overwogen.,
Lactancianaproxeen
vermijden. Het wordt ongeveer 1% in de moedermelk uitgescheiden. Het wordt niet aanbevolen tijdens de lactatieperiode.
effecten op het vermogen om te geleiden naproxeen
sommige patiënten ervaren slaperigheid, duizeligheid, vertigo, slapeloosheid of depressie tijdens de behandeling. Degenen die worden getroffen door deze of andere soortgelijke effecten moeten voorzichtig zijn bij het uitvoeren van activiteiten die veel aandacht vereisen.,
bijwerkingen Oraal: maagzweren, gastro-intestinale perforatie of bloeding, epigastrische pijn, hoofdpijn, misselijkheid, braken, diarree, flatulentie, constipatie, dyspepsie, buikpijn, manen, hematemesis, ulceratieve stomatitis, exacerbatie van colitis en de ziekte van Crohn; matig perifeer oedeem, HTA, oorsuizen, duizeligheid slaperigheid. Rectaal: tenesmus, proctitis, vaginale bloeding of gevoel van ongemak, pijn, branderig gevoel of jeuk.,
Vidal VademecumFuente: bij het opstellen van deze monografie van de werkzame stof volgens de ATC-classificatie is rekening gehouden met de klinische informatie van alle in Spanje toegelaten en in de handel gebrachte geneesmiddelen die onder die ATC-code zijn ingedeeld. Om de door de AEMPS voor elk geneesmiddel toegestane informatie in detail te kennen, dient u het bijbehorende technische gegevensblad te raadplegen dat door de AEMPS is goedgekeurd.
monographs werkzaam bestanddeel: 20/07/2018
Geef een reactie