Er is een grote verscheidenheid aan niet-insulinegeneesmiddelen beschikbaar voor mensen met type 2 diabetes, en elk jaar verschijnen er nieuwe geneesmiddelen.
enkele van de meest voorkomende orale behandelingsopties zijn:
metformine
bij patiënten met diabetes type 2 schrijven artsen doorgaans eerst metformine (glucofaag) voor.,
metformine helpt de bloedsuikerspiegel onder controle te houden door de hoeveelheid suiker die de lever produceert te verlagen en de manier waarop het lichaam de suiker gebruikt te verbeteren.
metformine is verkrijgbaar in de volgende vormen:
- tabletten: een persoon neemt deze tabletten gewoonlijk twee of drie keer per dag bij de maaltijd.
- tabletten met verlengde afgifte: deze zijn langdurig en een persoon neemt gewoonlijk één pil bij het avondeten.
- een vloeistof: een persoon neemt dit gewoonlijk één of twee keer per dag bij de maaltijd.
aanvankelijk adviseert een arts gewoonlijk een lage dosering metformine., Afhankelijk van hoe de bloedsuikerspiegel van het individu op het medicijn reageert, kan de arts de dosering geleidelijk verhogen.
in ernstigere gevallen kan de arts een combinatie van metformine en andere diabetesmedicatie voorschrijven, waaronder insuline.
wanneer u metformine of een ander geneesmiddel gebruikt, moet u de instructies van uw arts of apotheker zorgvuldig opvolgen.,
hoewel matig drinken van alcohol met metformine over het algemeen veilig is, kan te veel het risico op ernstige bijwerkingen verhogen, zoals hypoglykemie en lactaatacidose, een mogelijk levensbedreigende aandoening.wanneer iemands bloedsuikerspiegel te laag wordt, kan hypoglykemie symptomen veroorzaken zoals:
- verwardheid
- duizeligheid
- vermoeidheid
- honger
- nervositeit
ernstige hypoglykemie is gevaarlijk en vereist onmiddellijke medische hulp.,
vaak Voorkomende bijwerkingen van metformine zijn:
- misselijkheid
- braken
- diarree
- maagpijn
- een verlies van eetlust
- winderigheid
- uitslag
- een metaalachtige smaak in de mond
- een hoofdpijn
- een loopneus
- spierpijn
Als een persoon ervaart ernstige bijwerkingen, die zij nodig kunnen hebben om te stoppen met het innemen van metformine tijdelijk.
natrium-glucose cotransporter – 2 (SGLT2) remmers
SGLT2 remmers zijn een relatief nieuwe groep van orale geneesmiddelen voor type 2 diabetes.,
ze werken door de hoeveelheid suiker te verhogen die de nieren uit de bloedbaan opnemen en via de urine passeren. Dit helpt om iemands bloedsuikerspiegel te verlagen.
artsen schrijven gewoonlijk SGLT2-remmers voor in combinatie met metformine wanneer metformine alleen de bloedsuikerspiegel niet voldoende kan verlagen. Een arts kan echter alleen een SGLT2-remmer voorschrijven, vooral als iemand geen metformine kan nemen.
een persoon neemt gewoonlijk eenmaal per dag een SGLT2-remmer., Geneesmiddelen die beschikbaar zijn in deze groep zijn:
- canagliflozine (Invokana)
- dapagliflozine (Forxiga)
- empagliflozine (Jardiance)
vanwege hun effect op de nieren verhogen SGLT2-remmers het risico van een persoon op het oplopen van genitale en urineweginfecties. Artsen raden deze medicijnen niet aan voor mensen met nierziekten.
Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) remmers
DPP-4 remmers, of gliptinen, zijn een nieuwe klasse van orale geneesmiddelen voor type 2 diabetes.,
ze verhogen de productie van insuline in het lichaam en verlagen de hoeveelheid suiker die de lever afgeeft in de bloedbaan. Deze effecten helpen om iemands bloedsuikerspiegel te verlagen.
artsen schrijven gewoonlijk DPP-4-remmers voor in combinatie met metformine, wanneer metformine alleen de bloedsuikerspiegel niet voldoende kan verlagen. Onder bepaalde omstandigheden kan een arts alleen een DPP-4-remmer voorschrijven als eerstelijnsbehandeling voor type 2-diabetes.,
een arts kan deze geneesmiddelen eerder voorschrijven aan mensen die:
- chronische nierziekte hebben
- zijn ouder
- zijn van Afro-Amerikaanse afkomst
een persoon neemt doorgaans eenmaal daags een DPP-4-remmer. Beschikbare geneesmiddelen in deze klasse zijn:
- alogliptine (Nesina)
- linagliptine (Tradjenta)
- saxagliptine (Onglyza)
- sitagliptine (Januvia)
Alfa-glucosidaseremmers (AGIs)
Agis werken door de spijsvertering te vertragen en de absorptie van suiker in de bloedbaan te verminderen., Een persoon neemt meestal drie keer per dag een AGI met de eerste hap van elke maaltijd.
beschikbare Agi ‘ s zijn acarbose (Glucobay, Precose) en miglitol (Glyset). Artsen schrijven ze meestal voor in combinatie met andere diabetesmedicijnen, zoals metformine.
bijwerkingen van AGIs kunnen diarree, maagklachten en gas zijn.
Insulinesecretagogen
deze orale geneesmiddelen zorgen ervoor dat de alvleesklier meer insuline produceert, wat helpt om de bloedsuikerspiegel te reguleren.,
Er zijn twee hoofdtypen insulinesecretagogen:
- die in de sulfonylureumklasse, zoals glimepiride, glipizide, glyburide, chloorpropamide, tolbutamide en tolazamide
- die in de meglitinideklasse, zoals repaglinide en nateglinide
een persoon neemt gewoonlijk eenmaal of tweemaal daags sulfonylureumderivaten en meglitiniden twee tot vier keer per dag bij de maaltijd.
artsen schrijven gewoonlijk insulinesecretagogen voor in combinatie met andere geneesmiddelen voor diabetes, zoals metformine. Deze geneesmiddelen kunnen het risico van hypoglykemie van een persoon verhogen en lichte gewichtstoename veroorzaken.,
thiazolidinedionen (TZDs)
TZDs worden soms glitazones genoemd. Ze verhogen de gevoeligheid van het lichaam voor insuline, waardoor het hormoon om de bloedsuikerspiegel effectiever te reguleren.
artsen schrijven gewoonlijk alleen TZD ‘ s voor als andere eerstelijnsbehandelingen, zoals metformine, niet het gewenste effect hebben bereikt.
TZDs zijn orale tabletten, en een persoon neemt ze meestal een of twee keer per dag, met of zonder voedsel. Het nemen van deze medicijnen op dezelfde tijdstippen elke dag is belangrijk.
beschikbare TZD ‘ s zijn onder andere rosiglitazon (Avandia) en pioglitazon (Actos)., Sommige medicijnen omvatten een combinatie van een TZD en een andere diabetesdrug, zoals één in de sulfonylureumklasse of metformine.
bijwerkingen van TZDs kunnen zijn:
- vochtretentie in het lichaam, wat kan leiden tot zwelling
- gewichtstoename
- gezichtsproblemen
- huidreacties
- infecties van de borst
in de afgelopen jaren hebben artsen minder vaak TZD ’s voorgeschreven, omdat ze de risico’ s op hartfalen en blaaskanker zouden kunnen verhogen.
Geef een reactie