overgevoeligheidsreacties zijn abnormale reacties van het immuunsysteem die optreden als reactie op blootstelling aan anderszins onschadelijke stoffen. Deze reacties omvatten echte allergische en andere niet-allergische reacties en hun ernst kan variëren van mild tot levensbedreigend.
de ernstigste overgevoeligheidsreactie wordt “anafylaxie” genoemd en deze allergische reactie begint gewoonlijk onmiddellijk na blootstelling aan het allergeen., Overgevoeligheidsreacties in en rond de mond kunnen een breed scala aan klinische verschijnselen veroorzaken, waaronder roodheid of witheid van het slijmvlies, zwelling van de lippen, tong en wangen en/of zweren en blaren.
soorten orale overgevoeligheidsreacties
Stomatitis: typische symptomen van stomatitis zijn roodheid en zwelling waarbij elk deel van de mond betrokken kan zijn (zie rechts) met inbegrip van de tong, het dak van de mond, wangen en lippen (cheilitis). Er is incidentele vorming van blaren en zweren., Getroffen individuen kunnen klagen over een branderig gevoel en mond gevoeligheid voor koude, warm, en kruidig voedsel.
korstmossen reacties: deze laesies lijken op korstmossen planus en bestaan uit licht verhoogde, dunne, witachtige lijnen die samenvloeien tot een lacachtig patroon. Soms bevinden zweren zich binnen de laesie en worden omgeven door de witachtige lijnen (zie rechts). Lichenoïde laesies worden meestal gevonden op het slijmvlies van de wangen, maar kan optreden in de hele mond.,
angio-oedeem: angio-oedeem is een zachte, pijnloze, niet-jeukende zwelling waarbij gewoonlijk de lippen, tong of wangen betrokken zijn. Het ontwikkelt zich typisch snel en kan een ernstige gebeurtenis worden die noodbehandeling vereist, als de zwelling zich naar het strottenhoofd verspreidt en in strenge ademhalingsmoeilijkheden resulteert.
Erythema multiforme: bij erythema multiforme kunnen zowel de huid als de mond aangetast zijn. Mondletsels beginnen als zwelling en roodheid van het mondslijmvlies, gevolgd door de vorming van blaren die breken en verlaten gebieden van ulceratie., De lippen kunnen gezwollen worden en bloederige korsten ontwikkelen. De typische huidlaesie is de “doel” of “iris laesie” die bestaat uit concentrische ringen van rode huid omgeven door gebieden van normaal gekleurde huid (zie rechts). De mate van betrokkenheid kan zo ernstig zijn dat ziekenhuisopname nodig is.
Plasma cell gingivitis: Plasma cell gingivitis verschijnt als een heldere roodheid en zwelling van het tandvlees zonder ulceratie (verlies van huidcellen). Dit karakteristieke uiterlijk (zie rechts) is te wijten aan het verzamelen van specifieke witte bloedcellen, zogenaamde plasmacellen, in het tandvlees., Andere gebieden die kunnen worden betrokken zijn de tong of lippen. Deze omkeerbare voorwaarde is anders dan tandvleesziekte, en de symptomen verdwijnen zodra de oorzaak wordt verwijderd.
vragen en antwoorden over orale overgevoeligheidsreacties
Q: Wat moet ik doen als ik denk dat ik een overgevoeligheidsreactie heb?
A: U dient een professionele evaluatie door een tandarts of andere zorgverlener te zoeken om de diagnose te bepalen en een geschikte behandeling te verkrijgen., Milde allergische reacties worden vaak behandeld met antihistaminica drugs of actuele steroïden. Als u ademhalingsmoeilijkheden ondervindt, moet u onmiddellijk naar een spoedbehandelingsfaciliteit gaan.
Q: Wat kan een overgevoeligheidsreactie in de mond veroorzaken?
A: een groot aantal stoffen. De meest voorkomende oorzaken zijn voedsel, levensmiddelenadditieven, medicijnen, mondhygiëneproducten en tandheelkundige materialen.
Q: Zijn er specifieke voedingsmiddelen die vaker betrokken zijn bij intraorale overgevoeligheidsreacties?
A: Ja., Noten (walnoten, cashewnoten, amandelen, hazelnoten), fruit en groenten (banaan, avocado, kiwi, mango, tomaat, aardappel), melk, eieren, sojabonen, vis (kabeljauw, tonijn, zalm) en schaaldieren (slakken, mosselen, oesters, kreeft, krabben, garnalen) zijn de meest betrokken voedselallergenen wereldwijd. Tandvlees en snoepjes worden vaak op smaak gebracht met middelen zoals kaneel, pepermunt of menthol, die overgevoeligheidsreacties kunnen veroorzaken bij gevoelige personen.
Q: Wat is het “Latex-Fruit syndroom”?,
A: een groot aantal personen die allergisch zijn voor latexproducten vertonen overgevoeligheid voor sommige voedingsmiddelen, met name vers fruit. Deze associatie van latexallergie met fruitallergie wordt “Latex-Fruit syndroom” genoemd. Vruchten zoals avocado, banaan, passievrucht, kiwi, papaja, mango, perzik, vijg, meloen en ananas, worden allemaal geassocieerd met dit syndroom. U dient uw tandarts te informeren als u allergisch bent voor een van deze vruchten, vanwege uw verhoogde risico op allergie voor latex.
Q: Welke geneesmiddelen zijn verantwoordelijk voor intraorale overgevoeligheidsreacties?,A: de waarheid is dat bijna elk geneesmiddel een dergelijke overgevoeligheidsreactie in de mond kan veroorzaken, hoewel sommige vaker voorkomen dan andere. Als u vermoedt dat u lijdt aan een overgevoeligheidsreactie, moet u dit bespreken met uw voorschrijvende arts.
Q: Waarom worden mondhygiëneproducten beschouwd als oorzaken van overgevoeligheidsreacties?
A: vrijwel alle. Veel tandpasta ‘ s en mondwater zijn op smaak gebracht met potentiële allergenen zoals kaneel, pepermunt, eugenol en menthol. Zelfs tandzijde-en kunstgebitreinigers kunnen ingrediënten bevatten waarvan bekend is dat ze een overgevoeligheidsreactie veroorzaken.,
Q: Hoe kan een tandheelkundige behandeling een overgevoeligheidsreactie veroorzaken?
A: sommige tandheelkundige materialen die door de tandarts worden gebruikt, kunnen bij bepaalde personen een overgevoeligheidsreactie veroorzaken. Mogelijke allergenen zijn de metalen in amalgaam (zilver) vullingen, kronen en bruggen, en orthodontische draden; de kunststof of acryl in kunstgebitten; composiet restauraties; bindmiddelen; impressiematerialen; vernissen; en rubberproducten zoals handschoenen en rubberdammen.
Q: het dak van mijn mond onder mijn gebitsprothese is rood en brandt. Is dit een allergie?,
A: een echte allergische reactie op de stoffen in een gebitsprothese komt niet vaak voor. Uw symptomen zijn veel waarschijnlijker het resultaat van ontsteking veroorzaakt door de prothese te verliezen of een schimmelinfectie.
Q: kunnen lokale anesthetica allergische reacties veroorzaken?
A: Ja, dat kunnen ze, hoewel het zeldzaam is., Slechts 1% van de bijwerkingen toe te schrijven aan lokale verdovingsmiddelen wordt beschouwd als echt allergisch, en de meesten van deze zijn toe te schrijven aan een allergische reactie op de overgrote meerderheid van bijwerkingen toegeschreven aan lokale verdovingsmiddelen worden in werkelijkheid veroorzaakt door of geduldige bezorgdheid of als reactie op vasoconstrictor huidig in de verdovingsmiddeloplossing.
Q: Hoe kan ik vaststellen of ik een allergie heb?
A: het kan een uitdaging zijn, vooral wanneer u lichte allergische reacties ervaart., Uw zorgverlener zal vaak vragen of u een relatie kunt identificeren tussen uw blootstelling aan een bepaald voedsel, medicijn of ander product en het begin van uw symptomen. Indien nodig kan uw provider u doorverwijzen naar een allergoloog voor een uitgebreidere evaluatie.
Q: Kan ik een overgevoeligheidsreactie voorkomen?
A: misschien. De beste manier om een overgevoeligheidsreactie te voorkomen is om een middel te vermijden dat het veroorzaakt. Hoewel dit gemakkelijk is wanneer de veroorzaker bekend is, is het in veel gevallen moeilijk om de veroorzaker definitief te identificeren., Het voedsel dat u eet, kan bijvoorbeeld kleine hoeveelheden ingrediënten bevatten die een overgevoeligheidsreactie kunnen veroorzaken.
opgesteld door M Arava, a Pinto en de AAOM Web Writing Group
bijgewerkt op 31 December 2007
Spaanse vertaling – Traducción Español
de informatie in deze monografie is uitsluitend voor educatieve doeleinden. Deze informatie is geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Als u een gezondheidsrisico heeft of vermoedt, raadpleeg dan uw professionele zorgverlener., Het vertrouwen op de informatie in deze monografie is uitsluitend op eigen risico.
Geef een reactie