Prevalentie van HPV bij Volwassenen in de Leeftijd 18-69: Verenigde Staten voor de periode 2011-2014

NCHS Gegevens Korte No. 280, April 2017

PDF Versionpdf pictogram (352 KB)

Geraldine McQuillan, D. Ph., Deanna Kruszon-Moran, M. S., Lauri E. Markowitz, M. D., Elizabeth R. Unger, M. D., D. Ph., en Ryne Paulose-Ram, Ph. D., M. A.

de Belangrijkste bevindingen

de Gegevens van de National Health and Nutrition Examination Survey

• Tijdens de periode 2011-2014 is de prevalentie van een mondelinge typen van het humaan papillomavirus (HPV) voor volwassenen in de leeftijd 18-69 werd 7,3%; hoog-risico HPV-4,0%.,
• over het geheel genomen was de prevalentie van enig en hoog risico oraal HPV het laagst onder niet-Spaanse Aziatische volwassenen; elk oraal HPV was het hoogst onder niet-Spaanse zwarte volwassenen.
• prevalentie van alle en hoog-risico orale HPV was hoger bij mannen dan bij vrouwen, met uitzondering van hoog-risico HPV bij Aziatische volwassenen.
• gedurende 2013-2014 was de prevalentie van alle en hoogrisicogenitale HPV bij volwassenen in de leeftijd van 18-59 respectievelijk 45,2% en 25,1% bij mannen en 39,9% en 20,4% bij vrouwen.,
• prevalentie van genitale HPV met een hoog risico was lager bij niet-Latijns-Amerikaans Aziatisch en hoger bij niet-Latijns-Amerikaans Zwart dan zowel niet-Latijns-Amerikaans blank als Latijns-Amerikaans mannen en vrouwen.

humaan papillomavirus (HPV) is de meest voorkomende seksueel overdraagbare infectie in de Verenigde Staten (1). Sommige HPV-typen kunnen genitale wratten veroorzaken en worden beschouwd als laag risico, met een kleine kans op het veroorzaken van kanker. Andere types worden beschouwd als hoog risico, waardoor kanker in verschillende gebieden van het lichaam met inbegrip van de baarmoederhals en vagina bij vrouwen, penis bij mannen, en anus en orofarynx bij zowel mannen als vrouwen (2)., Dit rapport bevat de meest recente Nationale schattingen van de prevalentie van orale HPV onder volwassenen van 18-69 jaar uit de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011-2014, evenals de prevalentie van genitale HPV onder volwassenen van 18-59 jaar uit NHANES 2013-2014. Schattingen van alle HPV (37 geteste typen) en hoog-risico HPV (14 van de 37 typen) worden verstrekt.

trefwoorden: humaan papillomavirus, NHANES

prevalentie van een oraal HPV was het laagst onder niet-Spaanse Aziatische volwassenen en het hoogst onder niet-Spaanse zwarte volwassenen.

• gedurende 2011-2014 was de prevalentie van orale HPV 7.,3% onder volwassenen van 18-69 jaar, 11,5% onder mannen en 3,3% onder vrouwen (figuur 1).
• prevalentie van een oraal HPV was lager onder niet-Spaanse Aziatische volwassenen (2,9%) en hoger onder niet-Spaanse zwarte volwassenen (9,7%) in vergelijking met zowel niet-Spaanse blanke (7,3%) als Spaanse volwassenen (7,0%). Voor mannen was er een vergelijkbaar raciaal en etnisch patroon.
• prevalentie van orale HPV was het laagst onder niet-Spaanse Aziatische vrouwen. Er werd geen significant verschil in prevalentie gezien onder niet-Spaanse blanke, niet-Spaanse zwarte en Spaanse vrouwen.,
• mannen hadden een hogere prevalentie van oraal HPV dan vrouwen, in het algemeen en binnen elke ras-en Latijns-Amerikaanse groep.

figuur 1. Prevalentie van orale HPV onder volwassenen van 18-69 jaar, naar ras en Spaanse oorsprong en geslacht: Verenigde Staten, 2011-2014.

afbeeldingspictogram

1 percentage voor mannen is significant verschillend van vrouwen.
2 percentage is significant verschillend van niet-Spaanse Aziatische volwassenen, allen, mannen en vrouwen.
3 percentage is significant verschillend van niet-Spaanse blanke volwassenen, allen en mannen.,
4 percentage is significant verschillend van niet-Spaanse zwarte volwassenen, ALLE en mannen.HPV is humaan papillomavirus. Alle orale HPV-middelen getest positief op een of meer van de 37 HPV-typen uit een oraal spoelmonster.
access data table voor figuur 1pdf icoon. bron: NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2011-2014.

prevalentie van hoog-risico orale HPV was lager onder niet-Spaanse Aziatische volwassenen in vergelijking met andere ras-en Latijns-Amerikaanse groepen.

Figuur 2., Prevalentie van hoog-risico orale HPV onder volwassenen van 18-69 jaar, naar ras en Spaanse oorsprong en geslacht: Verenigde Staten, 2011-2014

beeldpictogram

1 percentage mannen verschilt significant van vrouwen.de schatting van het percentage van niet-Spaanse Aziatische vrouwen kan onbetrouwbaar zijn omdat zij gebaseerd is op 6 positieve steekproeven en een relatieve standaardfout heeft van meer dan 30% maar minder dan 40%.
3 percentage is significant verschillend van niet-Spaanse Aziatische volwassenen, allen en mannen.HPV is humaan papillomavirus., Hoog-risico orale HPV-middelen getest positief voor een of meer van de 14 hoog-risico HPV-typen (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, of 68) Uit een mondspoelmonster. Toegang Gegevens tabel voor figuur 2pdf pictogram.bron: NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2011-2014.

prevalentie van genitale HPV was het laagst bij niet-Spaanse Aziatische volwassenen en het hoogst bij niet-Spaanse zwarte volwassenen.

• gedurende 2013-2014 was de prevalentie van genitale HPV 42,5% onder volwassenen van 18-59 jaar, 45,2% onder mannen en 39,9% onder vrouwen (Figuur 3).,
• over het geheel genomen, en voor zowel mannen als vrouwen, was de prevalentie van genitale HPV het laagst onder niet-Spaanse Aziatische volwassenen en het hoogst onder niet-Spaanse zwarte volwassenen, zonder significant verschil in prevalentie tussen niet-Spaanse blanke en Spaanse volwassenen.
• prevalentie van genitale HPV was hoger onder mannen dan vrouwen in het algemeen en onder niet-Spaanse blanke volwassenen. Het patroon was vergelijkbaar voor Spaanse volwassenen, maar het verschil tussen mannen en vrouwen was niet statistisch significant.

Figuur 3., Prevalentie van genitale HPV onder volwassenen van 18-59 jaar, naar ras en Spaanse afkomst en geslacht: Verenigde Staten, 2013-2014

beeldpictogram

1Percentage voor mannen is significant hoger dan voor vrouwen.
2 percentage is significant verschillend van niet-Latijns-Amerikaans Aziatisch, alle, mannen en vrouwen.
3 percentage is significant verschillend van niet-Spaanse blanken, alle, mannen en vrouwen.
4 percentage is significant verschillend van niet-spaans zwart, alle, mannen en vrouwen.HPV is humaan papillomavirus., Alle genitale HPV-middelen die positief zijn getest op een of meer van de 37 HPV-typen uit een monster van een penis of vaginaal uitstrijkje. De steekproeven van de penis waren slechts beschikbaar voor 2013-2104, zodat werden de gepresenteerde resultaten beperkt tot die cyclus. Toegang Gegevens tabel voor figuur 3pdf pictogram.bron: NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2013-2014.

de prevalentie van genitale HPV met een hoog risico was het laagst bij niet-Spaanse Aziatische volwassenen en het hoogst bij niet-Spaanse zwarte volwassenen.

• gedurende 2013-2014 was de prevalentie van hoogrisicohpv 22,7% onder volwassenen in de leeftijd van 18-59, 25,1% onder mannen en 20.,4% onder vrouwen (Figuur 4).
• over het geheel genomen was de prevalentie van genitale HPV met een hoog risico het laagst bij niet-Spaanse Aziatische volwassenen en het hoogst bij niet-Spaanse zwarte volwassenen, zonder significant verschil in prevalentie tussen niet-Spaanse blanke en Spaanse volwassenen.
• prevalentie van genitale HPV was hoger onder mannen dan vrouwen in het algemeen en onder niet-Spaanse blanke en niet-Spaanse zwarte volwassenen.

Figuur 4., Prevalentie van genitale HPV met een hoog risico onder volwassenen van 18-59 jaar, naar ras en Spaanse afkomst en geslacht: Verenigde Staten, 2013-2014

beeldpictogram

1Percentage voor mannen is significant hoger dan voor vrouwen.
2 percentage is significant verschillend van niet-Latijns-Amerikaans Aziatisch, alle, mannen en vrouwen.
3 percentage is significant verschillend van niet-Spaanse blanken, alle, mannen en vrouwen.
4 percentage is significant verschillend van niet-spaans zwart, alle, mannen en vrouwen.HPV is humaan papillomavirus., Genitale HPV met een hoog risico betekent positief getest op een of meer van de 14 HPV-typen met een hoog risico(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, of 68) Uit een monster van een penis of vaginaal wattenstaafje. Penismonsters waren alleen beschikbaar voor 2013-2014, dus alle gepresenteerde resultaten waren beperkt tot die cyclus. Toegang Gegevens tabel voor figuur 4pdf pictogram.bron: NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2013-2014.

samenvatting

gedurende 2011-2014 was de prevalentie van orale HPV onder volwassenen in de leeftijd van 18-69 7,3% en hoog-risico orale HPV 4,0%., De prevalentie van enig oraal HPV met een hoog risico was het laagst onder niet-Spaanse Aziatische volwassenen en elk oraal HPV was het hoogst onder niet-Spaanse zwarte volwassenen. De prevalentie van hoog-risico oraal HPV was significant hoger bij mannen dan bij vrouwen in alle rassen en Latijns-Amerikaanse groepen behalve niet-Latijns-Amerikaanse Aziatische volwassenen. De hogere prevalentie bij mannen dan bij vrouwen werd ook gemeld in een eerdere NHANES-studie, 2009-2010 (3).

gedurende 2013-2014 was elke genitale HPV-prevalentie onder volwassenen in de leeftijd van 18-59 42,5% in de totale populatie, 45,2% onder mannen en 39,9% onder vrouwen; genitale HPV-prevalentie met een hoog risico was 22.,7% van de totale bevolking, 25,1% van de mannen en 20,4% van de vrouwen. Niet-Spaanse Aziatische volwassenen hadden de laagste prevalentie van enige en hoog-risico genitale HPV onder de totale populatie evenals onder mannen en vrouwen. In tegenstelling, hadden niet-Spaanse zwarte volwassenen de hoogste prevalentie van om het even welke en hoog-risico genitale HPV onder de totale bevolking en onder mannen en vrouwen. De prevalentie was ook hoger bij mannen dan bij vrouwen voor alle genitale HPV met een hoog risico in de totale populatie en onder niet-Spaanse blanke volwassenen.,

Dit rapport geeft de meest recente schattingen van de HPV-prevalentie, waarbij zowel orale als genitale locaties worden onderzocht, per geslacht en ras en Spaanse groep. NHANES omvat geen populaties die kunnen worden beschouwd als een hoger risico voor HPV (dat wil zeggen, die geïnstitutionaliseerd, opgesloten, in nonhospital-based langdurige zorg faciliteiten, injectie-druggebruik, en daklozen, onder anderen). Daarom geven deze gegevens conservatieve schattingen van zowel orale als genitale HPV bij volwassenen in de VS. Andere recente rapporten over HPV-prevalentie van NHANES hebben de impact van de VS onderzocht., HPV-vaccinatieprogramma voor HPV-prevalentie bij vrouwen (4) en de eerste gegevens over HPV-prevalentie bij mannen (5).

definities

oraal HPV: oraal spoelmonster testte positief op een of meer van de 37 HPV-typen die zijn vermeld onder “alle HPV-typen.”

oraal HPV met een hoog risico: het mondspoelmonster testte positief op één of meer van de 14 HPV-typen met een hoog risico (zie definitie) van de 37 HPV-typen.

alle genitale HPV bij vrouwen: vaginaal swabmonster testte positief voor één of meer van de 37 HPV-typen vermeld onder “alle HPV-typen.,”

genitale HPV met een hoog risico bij vrouwen: vaginaal swabmonster testte positief op één of meer van de 14 HPV-typen met een hoog risico (zie definitie) van de 37 HPV-typen.

alle genitale HPV bij mannen: een uitstrijkje van de penis testte positief op één of meer van de 37 HPV-typen die vermeld staan onder “alle HPV-typen.”

genitale HPV met een hoog risico bij mannen: een uitstrijkje van de penis testte positief op één of meer van de 14 HPV-typen met een hoog risico (zie definitie) van de 37 HPV-typen.

HPV-typen met een hoog risico: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, of 68.,

gegevensbron en methoden

gegevens van NHANES 2011-2014 werden gebruikt voor deze analyses. NHANES is een transversale enquête ontworpen om de gezondheid en voedingsstatus van de civiele niet-geïnstitutionaliseerde Amerikaanse bevolking te monitoren. Het onderzoek bestaat uit interviews in de huizen van de deelnemers gevolgd door gestandaardiseerde fysieke onderzoeken die collecties van verschillende biologische specimens voor laboratoriumtests omvatten.

NHANES is gebaseerd op een complex, meertrapsontwerp met gegevens die in cycli van twee jaar worden vrijgegeven., Het ontwerp omvat oversampling en de mogelijkheid om cycli te combineren om betrouwbare schattingen voor de populatie subgroepen te verkrijgen. Te beginnen met de 2011-2012 enquête cyclus, niet-Spaanse Aziatische personen werden oversampled om meer betrouwbare schattingen van de gezondheid op deze raciale en etnische groep te verkrijgen. Orale HPV-gegevens waren beschikbaar voor volwassenen van 18-69 jaar tijdens NHANES 2011-2014. Genitale HPV-gegevens waren beschikbaar voor vrouwen van 18-59 jaar in 2011-2014, maar alleen voor mannen in 2013-2014. Voor de consistentie worden alleen genitale gegevens van 2013-2014 gepresenteerd voor zowel mannen als vrouwen., Aanvullende informatie over NHANES is te vinden op de website: https://www.cdc.gov/nchs/nhanes/.

Prevalentieschattingen en standaardfouten werden berekend in SAS-callable SUDAAN software Versie 11.0 (RTI International, Research Triangle Park, N. C). De gewichten van het onderzoeksmonster werden gebruikt om rekening te houden met verschillende waarschijnlijkheid van selectie, non-respons en non-overage. Taylor serie linearisatie werd gebruikt om standaard fouten te berekenen om rekening te houden met de complexe sampling ontwerp., Verschillen tussen groepen werden geëvalueerd met behulp van de T-statistiek van een Student op het p < 0,05 significantieniveau. Schattingen met een relatieve standaardfout van meer dan 30% of gebaseerd op minder dan 10 positieven werden als potentieel onbetrouwbaar aangemerkt en moeten met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd. Alle besproken verschillen waren statistisch significant, tenzij anders aangegeven. De berekende schattingen waren niet leeftijdsgecorrigeerd en er werden geen correcties toegepast voor meervoudige vergelijkingen.,Geraldine McQuillan, Deanna Kruszon-Moran en Ryne Paulose-Ram werken samen met het National Center for Health Statistics, Division of Health and Nutrition Examination Surveys. Lauri E. Markowitz is met het National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Division of Viral Diseases. Elizabeth R. Unger is met het Nationaal Centrum voor opkomende en zoönotische infectieziekten, afdeling van High-Consequence pathogenen en pathologie.

1. Satterwhite CL, Torrone E, Meites E, Dunne EF, Mahajan R, Ocfemia MC, et al., Seksueel overdraagbare infecties onder ons vrouwen en mannen: prevalentie en incidentie schattingen, 2008. Geslacht Transm Dis 40 (3): 187-93. 2013.
2. Viens LJ, Henley SJ, Watson M, et al. Humaan papillomavirus-geassocieerde kanker-Verenigde Staten, 2008-2012. Ik heb een vraag over: “wat is er aan de hand?” 2016.
3. Gillison ML, Broutian T, Pickard RK, Tong ZY, Xiao W, Kahle L, et al. Prevalentie van orale HPV-infectie in de Verenigde Staten, 2009-2010. JAMA 307 (7): 693-703. 2012.Markowitz LE, Liu G, Hariri S, Steinau M, Dunne EF, Unger ER., Prevalentie van HPV na invoering van het vaccinatieprogramma in de Verenigde Staten. Kindergeneeskunde 137 (3): 2016.Gargano JW, Unger ER, Liu G, Steinau M, Meites E, Dunne E, Markowitz LE. Prevalentie van genitaal humaan papillomavirus bij mannen, Verenigde Staten, 2013-2014. J Infecteren Dis. 2017.

voorgestelde vermelding

McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz LE, Unger ER., Paulose-Ram R. prevalentie van HPV bij volwassenen in de leeftijd van 18-69: Verenigde Staten, 2011-2014. NCHS data brief, nr. 280. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2017.,

auteursrechtinformatie

al het materiaal dat in dit verslag voorkomt, is openbaar en mag zonder toestemming worden gereproduceerd of gekopieerd; bronvermelding wordt echter op prijs gesteld.Charles J. Rothwell, M. S., M. B. A., directeur Jennifer H. Madans, Ph. D., Associate Director for Science

Division of Health and Nutrition Examination Surveys

Kathryn S. Porter, M. D., M. S., Director Ryne Paulose-Ram, Ph. D., Associate Director for Science