slokdarm strictuur

Wat is een slokdarm vernauwing?

de slokdarm is een gespierde buis die de mounth verbindt met de maag en is de geleider voor voedselbolus die van de keel naar de maag gaat. Een slokdarm strictuur is een vernauwing van de slokdarm (zie figuur).

Wat veroorzaakt een slokdarm strictuur?,

in het algemeen kan alles wat de slokdarm verwondt littekenvorming veroorzaken, wat uiteindelijk kan leiden tot een symptomatische vernauwing van de slokdarm. De meest voorkomende oorzaak van een slokdarm strictuur is langdurige gastro-oesofageale reflux ziekte (GERD), waar maagzuur back-up van de maag in de slokdarm en veroorzaakt slokdarm ontsteking, die kan leiden tot littekens en vernauwing na verloop van tijd., Minder voorkomende oorzaken van een slokdarm strictuur omvatten eosinofiele slokdarmitis, radiotherapie, behandeling voor slokdarm varices (banding of sclerotherapie), bijtende inslikken, slokdarm operaties, kanker, en zeldzame dermatologische ziekten die de slokdarm te betrekken. Aangeboren oesofageale vernauwingen en webben bestaan ook. Een slokdarm strictuur zelden kan ook het gevolg zijn van externe compressie van de slokdarm.

Wat zijn de symptomen van een slokdarm strictuur?

het belangrijkste symptoom van een slokdarm strictuur is dysfagie, wat betekent moeilijk slikken., Dit kan zich manifesteren als een gevoel van voedsel plakken of gevoel van vertraging in voedsel passage in de keel, borst of bovenbuik. Niet alle vernauwingen veroorzaken symptomen, maar symptoom aanwezigheid en ernst meestal correleren met de mate van slokdarm vernauwing. In eerste instantie kan er moeite zijn met het slikken van vast voedsel of pillen, maar als de vernauwing verergert, kan er ook moeite zijn met het slikken van vloeistoffen. Patiënten kunnen ook last hebben van brandend maagzuur, regurgitatie, pijn met slikken, of onbedoeld gewichtsverlies.

Hoe wordt een slokdarm strictuur gediagnosticeerd?,

specifieke tests zijn nodig om een slokdarm strictuur te diagnosticeren. Een slokdarm strictuur kan worden gediagnosticeerd op een barium slikken studie en / of bovenste endoscopie (EGD). In het algemeen is een bovenste endoscopie nodig om de diagnose te bevestigen en te evalueren voor de oorzaak van de strictuur.

wat zijn de behandelingsopties voor een slokdarm strictuur?

oesofageale dilatatie is de eerste voorkeursbehandeling voor symptomatische goedaardige oesofageale stricturen, naast de behandeling van de onderliggende oorzaak., Hoewel er verschillende soorten dilators zijn, worden ballondilators meestal gebruikt en dit kan vaak worden uitgevoerd op het moment van endoscopie. Afhankelijk van de ernst en complexiteit van de strictuur, kunnen verschillende sessies van verwijdingen nodig zijn om adequate symptoomverlichting te bereiken en kan er een behoefte aan voortdurende episodische verwijding zijn als de symptomen terugkeren. Voor volledige vernauwingen van de slokdarm als gevolg van bestralingstherapie, zijn anterograde-retrograde dilaties noodzakelijk. Er is een zeldzaam risico op perforatie met slokdarmdilatie., Voor sommige patiënten die geen adequate symptoomverlichting ondanks frequente verwijdingen bereiken, kunnen andere opties corticosteroïde injecties in de slokdarm strictuur na dilatatie omvatten om strictuur herhaling of tijdelijke plaatsing van slokdarm stents te verminderen.