Understanding the Workers’ Compensation Claims Process

geplaatst in: Articles | 0

Workers’ compensation is een verzekeringspolis die gunstig is voor zowel werknemers als hun werkgevers. Door werknemers ‘ compensatie, een werknemer die gewond is geraakt op het werk kan voordelen ontvangen om te helpen dekken kosten zoals verloren lonen, medische kosten, en meer. Werkgevers profiteren van het hebben van een uitgebreide werknemers ‘ compensatie dekking beschikbaar voor hun werknemers, omdat het voorkomt dat het bedrijf aansprakelijk wordt gehouden om deze kosten te dekken uit eigen zak., Bovendien beschermt het bedrijf tegen mogelijke juridische stappen van de werknemer.

de beloning van werknemers kan soms overweldigend zijn zonder de juiste achtergrond en begeleiding om u door het proces te helpen. Om zowel bedrijven als werknemers zoveel mogelijk te laten profiteren van hun werknemers’ comp dekking, zijn er deadlines te volgen, belangrijke factoren te overwegen, en specifieke stappen te volgen.

bij Cerity zijn we toegewijd om u tijdens uw reis te helpen om werknemers veilig te houden, werkgevers tevreden te houden en bedrijven te beschermen.,

Wat is een aanvraag tot schadeloosstelling van werknemers?

werknemers dienen een aanvraag in te dienen voor de werknemersvergoedingsregeling indien zij letsel of ziekte hebben ondervonden die rechtstreeks het gevolg is van het verrichten van hun werk. Hieronder vallen ongevallen op het werk en ziekten of ziekten veroorzaakt door werksituaties zoals blootstelling aan giftige chemicaliën.alvorens een claim in te dienen, moeten werknemers er zeker van zijn dat hun bedrijf een werknemersverzekering heeft, dat zij een officiële werknemer van het bedrijf zijn — geen onafhankelijke contractant — en dat het letsel of de ziekte zich tijdens het werk heeft voorgedaan.,

zijn er letsels op het werk die niet onder de werknemersvergoedingsregeling vallen?

Ja. De beloning van werknemers dekt doorgaans geen verwondingen op het werk die verband houden met:

  • werknemers die activiteiten ontplooien die tegen het bedrijfsbeleid indruisen (misdaad, bestrijding, drugs, alcohol, enz.)
  • psychiatrische aandoeningen
  • zelf toegebrachte incidenten
  • ongevallen die zich voordoen op het woon-werkverkeer

Wat is de eerste stap in het proces van de eis tot schadeloosstelling van werknemers?,

de eerste en belangrijkste stap in het proces van de schadeclaims van werknemers is dat de gewonde werknemer onmiddellijk een medische behandeling krijgt. Of het nu gaat om het direct na het incident ontvangen van spoedeisende zorg of het zo snel mogelijk na het letsel bezoeken van een eerstelijnsarts, werknemers hebben een betere kans op volledig herstel als ze snel een behandeling aanvragen.

bovendien zullen werknemers medische dossiers moeten hebben waarin hun behandelingsstappen worden gedocumenteerd om een werknemersclaim via de meeste polissen in te dienen., Als het letsel geen spoedeisende zorg vereist, moeten werknemers contact opnemen met hun werkgever om te zien of een specifieke arts moet worden gezien om te worden gedekt door de werknemers’ comp beleid.

zelfs als werknemers zich na een ongeval op het werk goed voelen, is het belangrijk om medische hulp te zoeken na elk incident op het werk, omdat er langetermijneffecten van het ongeval kunnen zijn die niet onmiddellijk optreden. Het hebben van gegevens die aantonen dat een behoefte aan compensatie is essentieel.

hoe moeten gewonde werknemers hun werkgever op de hoogte brengen?, een vroegtijdige melding resulteert consequent in een beter resultaat van een claim (wat kan bestaan uit een snellere terugkeer naar het werk, minder langdurig letsel en lagere kosten van medische behandeling), wat belangrijk is voor zowel de gewonde werknemer als het bedrijf.

na een arbeidsongeval is het van essentieel belang de werkgevers te informeren over de gebeurtenis en eventuele verwondingen die daarmee verband houden. Een schriftelijke melding van de gegevens van het evenement zo snel mogelijk na het evenement is het beste, zelfs als de werknemer de informatie al mondeling heeft gemeld.,

wetten kunnen per staat verschillen, maar vaak hebben werknemers een beperkte mogelijkheid om een arbeidsongeval te melden om in aanmerking te komen voor de looncompensatie van werknemers. Als werknemers niet zeker weten of ze gewond zijn geraakt bij het ongeval, is het nog steeds het beste om het incident te melden, zodat als ze later letsel vertakkingen ervaren ze nog steeds in aanmerking kunnen komen voor werknemers’ comp dekking.

Hoe begint de loonclaim?

nadat de werkgever op de hoogte is gesteld, kan een officiële claim beginnen., Typisch, dit gaat om de gewonde werknemer het invullen van de vereiste rapportageformulieren die door de werkgever. Deze vormen variëren en zijn gebaseerd op de staat waarin het bedrijf is gevestigd, het type letsel of ziekte, en de verzekeraar eisen. Vaak bedrijven zijn verplicht om werknemers’ comp beleid details en formulieren te verstrekken aan nieuwe werknemers op hun indienstneming, afhankelijk van de lokale wetgeving.,

gewoonlijk bevatten de formulieren belangrijke details over de gebeurtenis, zoals de aard van het letsel, waar en wanneer het letsel zich voordeed, details over het incident, medische behandeling die nodig is in verband met het letsel, en meer.

Wat gebeurt er nadat het formulier bij de werkgever is ingeleverd?

nadat de gewonde werknemer het formulier aan zijn werkgever terugstuurt, neemt de werkgever de volgende stap in het schadevergoedingsproces door de vordering en de bijbehorende papieren in te dienen bij de schadeverzekeraar van zijn werknemers en de staatsarbeiderscomp board (afhankelijk van de lokale wetgeving)., Er zijn wetten rond de verantwoordelijkheid van de werkgever bij het indienen van werknemers ‘ comp claims die werknemers te beschermen en geven werkgevers stimulans om snel actie te ondernemen.

nadat de aanvraag door de werkgever is ingediend en de verzekeraar medische documentatie van de arts van de gewonde werknemer heeft ontvangen, beoordeelt de verzekeringsmaatschappij de aanvraag en deelt zij de werkgever en de gewonde werknemer mee of de aanvraag al dan niet is goedgekeurd.

Wat gebeurt er als een claim wordt geweigerd?,

indien dit wordt geweigerd, hebben werknemers doorgaans de mogelijkheid om in beroep te gaan of de verzekeraar te vragen hun beslissing te herzien. De verzekeringsmaatschappij zal hun beslissing rapporteren aan de werknemers’ compensatie Raad, afhankelijk van de staatswetten. Indien gewenst kan een werknemer een wettelijke vertegenwoordiging aanvragen.

Wat gebeurt er als een claim wordt goedgekeurd?

indien goedgekeurd, zullen werknemers worden geïnformeerd over hun beloning, die kosten kan dekken zoals medische kosten, invaliditeit, gederfde lonen, en meer. De werknemer kan ervoor kiezen om de vergoeding te accepteren via een forfaitair bedrag of een gestructureerde afwikkeling., De werknemer kan er ook voor kiezen om juridische vertegenwoordiging te zoeken als ze willen onderhandelen voor een groter bedrag.

Wat gebeurt er nadat gewonde werknemers weer aan het werk gaan? wanneer de gewonde werknemers hersteld zijn, moeten zij hun werkgever en de verzekeringsmaatschappij van de werknemers op de hoogte stellen wanneer zij klaar en in staat zijn om weer aan het werk te gaan. Arbeidsongeschiktheidsuitkeringen kunnen al dan niet doorgaan zodra de werknemer is teruggekeerd, afhankelijk van de ernst en de levensduur van het letsel.

wat zijn de gevolgen van de schadevergoedingsclaims van werknemers voor de verzekeringspremies?,

als een bedrijf zijn werknemers op het werk nog steeds gewond ziet raken, bestaat de kans dat de premies of kosten van de werknemers van het bedrijf stijgen. Om blessures te voorkomen en de premies laag te houden, moeten bedrijven prioriteit geven aan trainingsprogramma ‘ s voor werknemers, werkplekbeleid voeren dat veiligheid aanmoedigt en een werkplekcultuur handhaven waarin veiligheid een topprioriteit is.

Waarom is het belangrijk om deze stappen te volgen in het claimproces?

Het is van cruciaal belang dat zowel werknemers als werkgevers de stappen in het claimproces volledig en snel volgen., Het volgen van deze stappen zal helpen zorgen voor het best mogelijke resultaat van verwondingen of ziekten op het werk.

daarom is Cerity hier-om gewonde werknemers te helpen medische behandeling te krijgen en veilig terug te keren naar het werk, en om ervoor te zorgen dat werkgevers worden beschermd met een uitgebreide werknemers’ comp dekking. Zodra uw claim is ingediend, zal het worden behandeld door een gelicentieerde regelaar, die zal werken met de eigenaar(s) van het bedrijf en de gewonde werknemer op een duidelijke en transparante proces voor compensatie.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *