Wervele osteomyelitis is een botinfectie die gewoonlijk wordt veroorzaakt door bacteriën. In de wervelkolom, wordt het vaak gevonden in de wervels, hoewel de infectie zich kan verspreiden in de epidurale en tussenwervelschijf ruimten. Osteomyelitis is zeldzaam en komt het meest voor bij jonge kinderen en ouderen, maar het kan op elke leeftijd voorkomen.
Er zijn 2 vormen van osteomyelitis: acute en chronische., Staphylococcus aureus bacteriën veroorzaken vaak acute osteomyelitis-deze bacteriën kunnen in de bloedbaan via een wond of besmette intraveneuze (IV) naald. Chronische osteomyelitis kan zich geleidelijk ontwikkelen door tuberculose, AIDs en andere aandoeningen die de immuniteit beïnvloeden.
de computertomografie (CT) scan hieronder toont een voorbeeld van een osteomyelitis in een spinale bot.
Wat zijn de symptomen van wervale osteomyelitis?,
vertebrale osteomyelitis symptomen omvatten rugpijn die kan worden beschreven als ernstig, persistent, erger ‘ s nachts en/of verergerd door beweging. Osteomyelitis kan invloed hebben op elk gebied van de wervelkolom—cervicale (nek), thoracale (middenrug), lumbale (lage rug) en/of sacrale (heiligbeen). Pijn kan uitstralen (bijvoorbeeld ischias) of reizen naar andere delen van het lichaam (bijvoorbeeld, arm, been) afhankelijk van het getroffen niveau van de wervelkolom.
zenuw-en/of ruggenmergcompressie kan ongebruikelijke gewaarwordingen veroorzaken, zoals tintelingen, gevoelloosheid en / of brandend gevoel., Ernstige zenuwgerelateerde dysfunctie die dringend medische aandacht vereist zijn onder meer moeilijk lopen, verlies van handvaardigheid (bijv. het dichtknopen van een shirt), diepe zwakte, verlamming, en/of blaas-of darmproblemen (bijv. incontinentie).
andere lichamelijke symptomen kunnen zwelling, koorts, transpireren, gewichtsverlies, braken, zwakte en/of malaise (een algemeen gevoel van ongemak) zijn.
Hoe wordt de diagnose osteomyelitis vastgesteld?
Als u symptomen van osteomyelitis ervaart, moet u onmiddellijk medische behandeling zoeken., Het is belangrijk om zo snel mogelijk uw arts te raadplegen om mogelijk permanente en levensveranderende zenuwbeschadiging (zoals verlamming) te helpen voorkomen.
een röntgenfoto kan de locatie van de infectie, eventuele benige veranderingen of veranderingen en verlies van de hoogte van de tussenwervelschijf laten zien. Uw arts kan ook een CT of magnetic resonance imaging (MRI) scan bestellen om uw zachte spinale weefsels, waaronder uw spinale zenuwen, verder te evalueren.
als er een abces aanwezig is, kan een procedure genaamd percutane naald aspiratie (via de huid naald biopsie) worden uitgevoerd om een monster van de infectie te verzamelen., Wanneer naald biopsie (aspiratie) niet genoeg informatie, uw arts kan operatief uitvoeren van een open biopsie, die debridement (chirurgische verwijdering van de infectie) kan omvatten.
kan wervele osteomyelitis zonder operatie worden behandeld?
spinale infecties worden vaak zonder operatie behandeld. IV antibiotica worden gegeven in het ziekenhuis en / of in een poliklinische faciliteit en kan blijven thuis voor 4 tot 6 weken. Orale antibiotica kan nodig zijn om te worden genomen voor enkele maanden. Analgetica en spinale bracing kunnen worden gebruikt om pijn onder controle te houden.,
Wanneer kan een operatie worden aanbevolen om wervele osteomyelitis te behandelen?
een operatie kan worden overwogen als:
- behandeling met antibiotica faalt.
- u ontwikkelt zenuwbeschadiging.
- u ontwikkelt een misvorming van het ruggenmerg (zoals scoliose of kyfose), of de misvorming verergert.
- u moet geïnfecteerd bot of weefsel laten verwijderen.
welk type operatie aan de wervelkolom behandelt osteomyelitis?
chirurgie voor wervele osteomyelitis kan onder meer drainageprocedures voor infecties, debridement, verwijdering van geïnfecteerd bot en reconstructie van het ruggenmerg omvatten.,
spinale instrumentatie en fusie zijn chirurgische ingrepen die worden gebruikt voor de behandeling van spinale misvorming en voor permanente stabiliteit van de wervelkolom. Deze procedures toetreden en stabiliseren van het niveau waar een spinale element (bijvoorbeeld, wervel lichaam) is beschadigd of verwijderd.
instrumentatie kan het gebruik omvatten van staven, schroeven, interbody-apparaten, platen of andere apparaten om de wervelkolom te stabiliseren. Fusie kan betrekking hebben op het eigen bot (autotransplantaat) en/of allogeen transplantaat (donorbot) van de patiënt, of andere bottransplantaten., Fusie is het proces waarbij nieuw bot groeit rond en in het chirurgische gebied, uiteindelijk genezing en de verbinding van de wervelkolom samen.
herstellende van een operatie aan de wervelkolom
intraveneuze antibiotica of antimicrobiële geneesmiddelen die in het ziekenhuis worden toegediend, kunnen gedurende enkele weken na uw operatie aan de wervelkolom thuis worden voortgezet. Orale antibiotica of antimicrobiële geneesmiddelen kunnen moeten worden genomen voor enkele maanden, zelfs na chirurgische behandeling. Als u ernstige pijn of nieuwe symptomen na de operatie ervaart, aarzel dan niet om uw arts te bellen.,
Continue Reading
Osteomyelitis: Vertebral Infection
Geef een reactie