Zwanger worden Na 40

Het is vrij bekend dat de kans van een vrouw om zwanger te beginnen te dalen met de leeftijd., De wrede ironie is dat je een groot deel van je jaren ’20 (wanneer je het meest vruchtbaar) proberen te voorkomen dat je zwanger, alleen om uw midden tot late jaren’ 30 en vroege jaren ‘ 40 wanhopig bidden voor dat kleine roze + teken te verschijnen op een thuis zwangerschapstest.

zwanger raken is voor geen enkele vrouw op welke leeftijd dan ook een slam dunk. Zelfs de jongste, gezondste, meest vruchtbare vrouwen onder ons hebben slechts een 25% kans om elke maand zwanger te raken vanwege de smalle bevruchting venster en ei afwijkingen die van nature optreden op elke leeftijd. Dus, voor degenen die proberen zwanger te worden na de leeftijd van 40, is het mogelijk?, Wat zijn de kansen? Wat is er voor nodig? Laten we gaan graven.

kans om zwanger te worden na 40

ter vergelijking: een 30-jarige vrouw heeft elke maand ongeveer 20% kans om zwanger te worden. Op haar 40e heeft diezelfde vrouw een kans van minder dan 5%, en de kans op een miskraam en andere vruchtbaarheidsuitdagingen is vrij groot.

kans op succesvolle natuurlijke zwangerschap elke maand

de belangrijke conclusie is dat het nog steeds mogelijk is om zwanger te worden op 40. Het kan alleen langer duren voordat het gebeurt, en het kan niet vanzelf gebeuren.,

zwanger worden na 40 jaar op natuurlijke wijze

zwanger worden na 40 jaar is niet zo eenvoudig als zwanger worden op de leeftijd van 25 of zelfs 35 jaar, maar het kan gebeuren. Waarom is het uitdagender? Kortom, dalende ei telling en ei kwaliteit. Naarmate vrouwen de menopauze benaderen, beginnen de kwaliteit van de eieren en hun aantal resterende eieren op natuurlijke wijze af te nemen waardoor de conceptie minder waarschijnlijk is.

aantal eicellen:

Ovariumreserve is een term die wordt gebruikt om het vermogen van de eierstokken te beschrijven om eicellen te leveren die in staat zijn tot bevruchting en die zullen resulteren in een gezonde en succesvolle zwangerschap., Met andere woorden: je eiervoorraad. Dalende ovariële reserve is een onvermijdelijk gevolg van normale veroudering. De eierstokreserve van een vrouw is al op zijn hoogtepunt voor ze geboren is. Vrouwelijke foetussen 6 maanden oud hebben hun levenslange maximale ovariële reserve. Vanaf nu gaat het achteruit.

rond de leeftijd van 35-37 neemt de eierreserve een steile neusduik. Op de leeftijd van 40, ovariële reserve is aanzienlijk laag en zal blijven afnemen tot de menopauze tussen leeftijden 45-55. De meeste vrouwen hebben in dit stadium ongeveer 5.000 eieren in reserve., Dat aantal kan verder worden verminderd door andere factoren zoals endometriose, tubale ziekte, voorafgaande ovariale chirurgie, bekkeninfectie, chemotherapie/straling, roken, auto-immuunziekten, ziekte zoals bof, en genetische afwijkingen zoals fragiele X syndroom. Ter vergelijking, een gezonde 25-jarige heeft ongeveer 100.000 + eieren in reserve.

Ovariumreserve naar leeftijd

artsen kunnen de ovariumreserve meten. Ze gebruiken een gemeenschappelijke bloedtest genoemd de Anti-Müllerian hormoon (of AMH) test., AMH is een hormoon dat wordt geproduceerd door de cellen in de follikels van een vrouw—de ronde, cellulaire structuren in de eierstokken die eieren bevatten. De eieren rijpen binnen de follikel tot zij uiteindelijk rijp genoeg zijn om tijdens de ovulatie worden vrijgegeven. Daarom correleert het aantal follikels dat een vrouw heeft direct met het aantal eieren “aan dek”, en het niveau van AMH dat door deze follikels wordt gecreëerd, weerspiegelt die reserve. Hoe hoger je AMH-niveau, hoe meer eieren je in reserve hebt. Hoe lager je AMH, hoe lager het aantal eieren.,

hoewel het aantal eieren sterk varieert van vrouw tot vrouw, is een dalende kwaliteit van de eieren een uitgemaakte zaak en goed gedocumenteerd bij vrouwen naarmate ze ouder worden.

kwaliteit van het ei:

Er is geen manier om de kwaliteit van het ei te testen behalve het daadwerkelijk bevruchten van het ei. We kunnen geen bloedonderzoek doen of een echo doen om te bepalen of je genetisch Normale Eieren hebt. We weten wel dat hoe ouder je bent, hoe hoger je percentage genetisch abnormale eieren is. Eikwaliteit verwijst eigenlijk naar het aandeel eieren dat we kunnen verwachten genetisch normaal te zijn., Zelfs vrouwen in hun twintiger jaren hebben een aantal genetisch abnormale eieren, maar wanneer vrouwen bereiken hun 40, de verhouding van normale tot abnormale eieren flip-flops. Bij 40 is minder dan de helft van de eitjes van een vrouw normaal.

Percentage genetisch abnormale embryo ‘ s naar leeftijd

wat betekent dit voor de natuurlijke bevruchting? Vruchtbaarheid is direct verbonden met de kwaliteit van de eieren. Als het eicel genetisch niet normaal is, zal het waarschijnlijk niet bevruchten, niet implanteren of resulteren in een miskraam., Omdat het veel waarschijnlijker is dat het ene ei dat elke maand wordt vrijgegeven abnormaal zal zijn, neemt de natuurlijke vruchtbaarheid af met de leeftijd, wat resulteert in een onvermogen om zwanger te worden (aka onvruchtbaarheid), miskraam en een hogere kans op genetische aandoeningen in de embryo ‘ s van vrouwen ouder dan 35.

omdat de tijd niet uw vriend is als het gaat om vruchtbaarheid, is het belangrijk om hulp te zoeken bij een reproductieve endocrinoloog als u al 6 maanden zonder succes zwanger probeert te worden., Terwijl veel vrouwen denken vruchtbaarheid behandeling is de remedie – all Voor leeftijd-gerelateerde onvruchtbaarheid, de waarheid is dat de vruchtbaarheidsbehandeling is minder succesvol met de leeftijd. En naarmate je ouder wordt, je kansen op succes met minder agressieve behandelingsopties zoals IUI ook afnemen, dus het is belangrijk om niet te vertragen het opzetten van een afspraak voor een vruchtbaarheid overleg met een betrouwbare kliniek.

kwaliteit van de baarmoeder

kwaliteit van de eieren is van cruciaal belang, maar even belangrijk is het hebben van een gezonde baarmoeder om uw baby te voeden en te ondersteunen terwijl hij groeit en zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap., Een goed ontwikkelde baarmoederslijmvlies is essentieel voor implantatie. Terwijl de kwaliteit van de eieren is in steile daling voor vrouwen na 40, gelukkig is de baarmoederomgeving meestal goed voor veel langer. De chronologische leeftijd van uw baarmoeder heeft geen invloed op de implantatiesnelheid. Dit is een van de redenen waarom we IVF succes zien met vrouwen ouder dan 40 die donoreieren gebruiken en voldragen.,

een onderzoek van 869 IVF-cycli waarbij gebruik werd gemaakt van chromosomale screening om de kwaliteit van de eieren te controleren, toonde aan dat de veroudering van de baarmoeder niet bijdraagt tot de leeftijdsgebonden afname van de vruchtbaarheid en dat de mate van implantatie niet wordt beïnvloed door de chronologische leeftijd van de baarmoeder van de drager.

Hoe vergroot u uw kansen om zwanger te worden na 40

hoewel u niets kunt doen om het regelmatige verlies van eieren te voorkomen als u ouder wordt, kunt u uw kansen om zwanger te worden verbeteren door de kwaliteit van de eieren te verbeteren, ontstekingen en stress te verminderen en uw algemene gezondheid en welzijn te verbeteren., CNY Fertility beveelt de volgende methoden aan om de vrouwelijke vruchtbaarheid te stimuleren:

• gebruik supplementen om de kwaliteit van de eieren te verbeteren, ontstekingen te verminderen en de implantatie te verbeteren. De belangrijkste voedingsstoffen omvatten co-q10 / ubiquinol, DHEA (vermijd Als u PCOS hebt), inositol, vitamine D en meer. CBD kan helpen bij het verbeteren van de bloedtoevoer naar de baarmoeder en eierstokken en als ontstekingsremmend middel.
• eet een vetrijk, koolhydraatarm dieet zoals Kiltz ‘ s Keto Dieet om ontstekingen te verminderen en de hormoonfunctie te verbeteren.,
• overweeg aanvullende chirurgische behandelingen die het baarmoederslijmvlies kunnen verbeteren en de kans op conceptie en implantatie kunnen vergroten: laparoscopie, hysteroscopie, LIT, ERA en PRP-therapie.
• beperk inspanning met hoge intensiteit die warmte en ontsteking kan veroorzaken en neem de bloedstroom uit uw kern weg. In plaats daarvan richten op yoga, Tai Chi, lichte gewichten en stretching, of wandelen met een vriend.
• bepaalde voorgeschreven geneesmiddelen kunnen ontstekingen verder verminderen dan wat veranderingen in uw dieet en levensstijl kunnen bereiken., Als u met PCOS of endometriosis bent gediagnosticeerd, zijn er verscheidene drugs die in het in evenwicht brengen van hormonen nuttig zijn. Als u een overactief immuunsysteem heeft, kunnen LDN, IVIG en Tacrolimus het terugdraaien. Onvruchtbaarheid kan een gevolg zijn van andere reeds bestaande aandoeningen die kunnen worden behandeld om uw kansen op conceptie te verbeteren.
• invriezen van eieren. Als je nog steeds in de 30 bent en gewoon vooruit kijkt, is het invriezen van eieren een andere optie om te overwegen. Het bevriezen van eieren effectief ‘stopt de klok’ op de eieren die je hebt ingevroren, ook al ei kwantiteit en kwaliteit blijven afnemen als je ouder wordt., Door je eieren in je dertiger jaren te bevriezen en ze in je veertiger jaren te gebruiken, zijn je kansen op het krijgen van een kind allemaal gebaseerd op de leeftijd van de eieren die je gebruikt, niet je biologische leeftijd op het moment dat je ze gebruikt.

na 6 maanden proberen (als leeftijd >35), als u niet in staat bent om zwanger te worden, is het tijd om in contact te komen met een gerenommeerde reproductieve endocrinoloog voor een aantal basis vruchtbaarheidstesten. Hoogstwaarschijnlijk zal hij of zij een vorm van vruchtbaarheidsbehandeling aanbevelen die kan variëren van zeer basic tot geavanceerde reproductieve hulp., Hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat uw vruchtbaarheid arts is om over te slaan minder agressieve vruchtbaarheidsbehandelingen zoals getimede geslachtsgemeenschap en de vooruitgang naar behandelingen zoals IVF die hogere slagingspercentages hebben sinds de tijd is van de essentie.

Zwanger Worden Na 40 jaar met vruchtbaarheidsbehandeling

zwanger worden na 40 jaar kan enige tijd duren, en dit kan een beetje hulp vereisen. Wat houdt dat in? Alles van medicatie om u te helpen ovuleren tot medicijnen die u helpen extra eieren te produceren en injectables die uw lichaam vertellen dat het tijd is om die eieren vrij te geven., Het kan zelfs betekenen het gebruik van een eiceldonor als ei kwaliteit is een probleem. Voor elke patiënt, het continuüm van zorg ziet er een beetje anders op basis van hun individuele gezondheid en unieke situatie. Een goede vruchtbaarheid arts zal de resultaten van uw vruchtbaarheid testen en uw en uw partner (als je er een hebt) medische geschiedenis om te beoordelen welke behandelingen u een goede kandidaat voor en welke zijn niet de moeite waard het verspillen van kostbare tijd., IUI is over het algemeen een goed uitgangspunt voor de meeste vrouwen zonder tubale ziekte of endometriose met behulp van donor sperma of waarvan de mannelijke partners hebben geen ernstige mannelijke factor onvruchtbaarheid, echter, wordt het meestal niet aanbevolen voor vrouwen over 40.

intra-uteriene inseminatie (IUI):

ook bekend als kunstmatige inseminatie, kan IUI worden gebruikt met en zonder vruchtbaarheidsmedicatie. Sperma wordt verzameld, geconcentreerd, en vervolgens met behulp van een katheter door de baarmoederhals, afgezet in de baarmoeder van een vrouw., Of en hoeveel vruchtbaarheid medicatie wordt gebruikt is over het algemeen afhankelijk van uw persoonlijke voorkeur, uw medische geschiedenis, en resultaten van uw vruchtbaarheid diagnostische testen. Meestal wordt u behandeld met medicijnen die de groei van de eieren stimuleren en helpen de tijd van uw ovulatie met inseminatie.

weinig reproductieve endocrinologen zullen IUI aanbevelen aan vrouwen in de 40 vanwege de lage kans op succes en de vertraging in de behandeling die zou resulteren., IUI heeft lagere zwangerschapspercentages dan IVF met succespercentages van ongeveer 15-20% voor ideale kandidaten onder de 35, ongeveer een 10% kans bij vrouwen 35-40, en slechts 5% of lager voor vrouwen in de 40.

De meeste kiezen voor IUI na de leeftijd van 40 zou de medische aanbevelingen van hun artsen te negeren vanwege de kosten. Toch, met de lage kans op succes IUI, de kosten van de IUI behandeling per levende geboorte zou waarschijnlijk hoger zijn dan de kosten van IVF of donoreieren.,

in Vitro fertilisatie (IVF):

als IUI niet wordt aanbevolen of na meerdere cycli niet succesvol was, zullen uw reproductieve endocrinologen waarschijnlijk aanbevelen om over te gaan tot IVF. IVF is uitgegroeid tot de gouden standaard van de vruchtbaarheid zorg en beschikt over de hoogste succespercentages per cyclus van elke geassisteerde reproductieve technologie (ART). Het elimineert met succes veel vrouwelijke en mannelijke factoren die kunnen bijdragen aan uw onvermogen om zwanger te worden.

vrouwen die eerder van IUI naar IVF overschakelen of met IVF beginnen, worden sneller zwanger dan zij die met IUI blijven of met IUI beginnen., gevonden dat het ondergaan van onmiddellijke IVF resulteerde in superieure zwangerschapspercentages met minder behandelingscycli in vergelijking met degenen die twee rondes van IUI deden alvorens op IVF over te schakelen. Hoewel de directe IVF-groep sneller zwanger werd, was het algemene succes na maximaal 6 IVF-cycli vergelijkbaar.

tijdens een IVF-cyclus worden eitjes uit de eierstokken van het vrouwtje verwijderd en bevrucht met partner-of donorsperma in een laboratorium (of soms met behulp van een alternatieve methode met INVOcell)., Embryo ‘ s zijn toegestaan om zich te ontwikkelen voor meerdere dagen op welk punt, één embryo (of mogelijk twee) wordt overgebracht terug in de baarmoeder van de vrouw. IVF wordt gebruikt in combinatie met vele verschillende medicatie protocollen om meer eieren, hogere kwaliteit sperma, embryo ‘ s te produceren, en de baarmoedervoering te verbeteren.

IVF succespercentages zijn hoger dan elke andere vruchtbaarheidsbehandeling, maar variëren van leeftijdsgroep tot leeftijdsgroep, met jongere patiënten die over het algemeen betere resultaten behalen. CDC-gegevens geven aan dat IVF een gemiddeld slagingspercentage heeft van 27,3% en resulteert in levendgeborenen 22,2% van de tijd., Deze aantallen, natuurlijk, afhankelijk van vele verschillende variabelen zoals leeftijd, embryo kwaliteit, sperma en ei kwaliteit, redenen voor onvruchtbaarheid, en kliniek; tarieven kunnen zowel veel hoger en veel lager zijn. Voor vrouwen van 40 jaar en ouder is het percentage levendgeborenen per IVF-cyclus slechts 5,8% volgens de . En het kan meer dan één IVF-cyclus duren om zwangerschap te bereiken.

als IVF na meerdere cycli niet succesvol is en de kwaliteit van de eieren een waarschijnlijke oorzaak is, zal uw endocrinoloog waarschijnlijk voorstellen om een eiceldonor te gebruiken.,

donorei IVF

Gevorderde maternale leeftijd gaat helaas hand in hand met verminderde ovariële reserve afnemende kwaliteit van de eieren, en lagere kansen op IVF succes. Na 45, experts zeggen dat het bijna onmogelijk om zwanger te raken met behulp van uw eigen eieren. Het gebruik van donoreieren kan je kansen verbeteren. Donorei IVF is als traditioneel IVF, maar in plaats van je eigen eieren te gebruiken, worden hoogwaardige eieren van een jonge, vruchtbare donor gebruikt. Dit verbetert uw kansen op conceptie waardoor ze vergelijkbaar zijn met die van uw jonge, gezonde donor., Donoreieren zijn ook een noodzakelijke optie voor vrouwen die geboren zijn zonder eierstokken of met niet-functionerende eierstokken, kankeroverlevenden die hun eieren niet bankieren voorafgaand aan de behandeling, en vrouwen die drager zijn van een genetische ziekte.

uw eiceldonor kan een familielid of vriend zijn, of door u uit een eibank worden gekozen. Bij donorei IVF neemt de donor medicijnen om de eierproductie te stimuleren. Eieren worden opgehaald, bevrucht en kunnen vers of bevroren worden overgebracht. Je neemt medicijnen om je lichaam en baarmoeder voor te bereiden op het embryo., Verse transfers vereisen ook dat u uw cyclus synchroniseert met die van uw donor.

het hoge succespercentage van donorei IVF bevestigt dat de kwaliteit van het ei geassocieerd met de leeftijd de primaire barrière is voor zwangerschap bij oudere vrouwen. Als u meer dan 40, uw kans op een succesvolle zwangerschap is veel hoger in IVF cycli met behulp van donoreieren, maar veel vrouwen in hun vroege jaren 40 zullen ervoor kiezen om lagere zwangerschap kansen te accepteren en hun eigen eieren te gebruiken., Op 43-jarige leeftijd is de kans om zwanger te worden via IVF minder dan 5%, en op 45-jarige leeftijd is het gebruik van donoreieren het enige redelijke alternatief

risico ‘ s om zwanger te worden na 40 & is het veilig?

voor de meeste vrouwen is zwanger worden en bevallen van een baby na de leeftijd van 40 jaar veilig, en het neemt toe. Volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention, sinds de vroege jaren 1980, geboorten onder vrouwen leeftijden 40-44 zijn blijven stijgen, zelfs als het totale geboortecijfer in de VS is gedaald tot een record laag., In feite waren vrouwen van 40-45 de enige leeftijdsgroep die niet afnam. Deze trend weerspiegelt de culturele verschuiving naar vrouwen die ervoor kiezen hun opleiding te voltooien, een carrière op te bouwen en te wachten op de juiste partner voordat ze een gezin beginnen. Het is ook een stem van vertrouwen in de geassisteerde voortplantingstechnieken en vruchtbaarheidscentra die soms nodig zijn om het baren van kinderen op een “gevorderde maternale leeftijd” mogelijk te maken. Tal van celebrity moeders zoals Janet Jackson en Halle Berry zijn uitgegroeid tot het gezicht van vrouwen die genegeerd en uiteindelijk verslaan hun biologische klokken.,

dit wil niet zeggen dat het dragen van een kind op latere leeftijd gemakkelijk of zonder risico ‘ s is. Oudere moeders hebben een verhoogd risico op zwangerschapscomplicaties zoals zwangerschapsdiabetes, pre-eclampsie (hoge bloeddruk) en intra-uteriene groeibeperking, die vroegtijdige bevalling kan veroorzaken. Ze hebben ook meer kans op een keizersnede nodig omdat oudere uterussen soms niet zo goed samentrekken als nodig is voor een vaginale bevalling. Er zijn ook grotere risico ‘ s voor een oudere moeder na de geboorte van het kind, met inbegrip van postpartum bloeding of overmatig bloeden.,

risico op miskramen

zwangere vrouwen ouder dan 40 hebben ook meer kans op miskramen. Terwijl vrouwen van alle leeftijden geconfronteerd met een aantal miskraam risico (verondersteld om rond 10-15% in vrouwen die weten dat ze zwanger zijn) , omdat oudere vrouwen hebben verhoogd tarieven van chromosomale afwijkingen in hun eieren en embryo ‘ s, hun tarief van miskraam is veel hoger dan hun jongere tegenhangers. Een grote Deense studie van 634.272 vrouwen van alle leeftijden en 1, 221.546 zwangerschapsuitkomsten vond 13,5% van de zwangerschappen bedoeld om te worden uitgevoerd naar de termijn eindigde met foetaal verlies., Op 42-jarige leeftijd resulteerde meer dan de helft van dergelijke zwangerschappen in foetaal verlies. Het risico op een spontane abortus was 8,9% bij vrouwen van 20-24 jaar en 74,7% bij vrouwen van 45 jaar of ouder.

risico op miskramen naar maternale leeftijd

aneuploïde eieren en embryo ‘ s zijn verantwoordelijk voor het grootste deel van de daling van de vruchtbaarheid en de lage zwangerschapssucces met IVF bij vrouwen ouder dan 40.

oudere eieren zijn eerder abnormaal., Hoewel in veel gevallen, een vrouw die een foetus met een abnormaal chromosoom aantal miskramen, zwangerschappen die normaal blijven vaak resulteren in een foetus met een aantal fysieke afwijkingen. Baby ‘ s geboren aan oudere moeders hebben meer kans om te worden geboren met een abnormaal aantal chromosomen (aneuploïdie), waaronder ontbrekende chromosomen (monosomie) of een extra chromosoom (trisomie). Het syndroom van Turner is een voorbeeld van monosomie; het syndroom van Down is een bekend voorbeeld van trisomie.,

Bottom Line over Zwanger Worden Na 40

Het valt niet te ontkennen dat uw kansen om zwanger te worden na 40 nu veel lager zijn dan een paar jaar geleden. Als je op het punt staat om 40 te worden of je hebt al een paar jaar doorgebracht in je vierde decennium en je bent geïnteresseerd in het krijgen van een kind, wacht niet! Plan snel een afspraak met een gerenommeerde vruchtbaarheidskliniek. Terwijl zwangerschap is een mogelijkheid, het is niet een kans zonder enige vruchtbaarheidshulp. Voor oudere moeders, IVF is statistisch uw beste optie en kan al dan niet mogelijk zijn met behulp van uw eigen eieren., Het is belangrijk om een aantal fundamentele vruchtbaarheid testen uitgevoerd, zodat u een goed begrip van wat uw persoonlijke kansen van het concipiëren zijn en de nodige stappen is het waarschijnlijk zal vereisen voor u om thuis te brengen van een baby.

het goede nieuws is dat ouder worden zijn voordelen heeft. Je hebt tijd gehad om te reizen en een carrière op te bouwen en de financiële zekerheid die nodig is om een kind op te voeden. Je hebt ook meer kans om goed geïnformeerde ouderlijke beslissingen te nemen en om beter te waarderen alle van de mijlpalen van het opvoeden van kinderen biedt.