Pannus (chronische oberflächliche Keratitis)

Pannus oder chronische oberflächliche Keratitis ist eine fortschreitende entzündliche Autoimmunerkrankung der Hornhaut. Häufige klinische Anzeichen sind Pigmentierung (braune Verfärbung), Vaskularisation (Blutgefäßwachstum) und Trübung (Trübung) der Hornhaut. Diese Hornhautveränderungen können zu Narben führen und in schweren Fällen zu schweren Sehstörungen oder Erblindung führen. Aktive Krankheit kann auch zu Beschwerden führen.,

Ursache

Die endgültige Ursache für Pannus ist nicht bekannt, es können jedoch mehrere Faktoren beteiligt sein:

1. Eine erhöhte Inzidenz bei bestimmten Rassen (Deutscher Schäferhund, Windhund, Labrador Retriever und Border Collie) deutet auf eine genetische Veranlagung hin.
2. Ultraviolette Strahlung und hohe Höhe erhöhen die Schwere der Krankheit; Daher sind Hunde, die in großen Höhen und sehr sonnigen Gebieten leben, oft stärker von der Krankheit betroffen, die schwieriger zu kontrollieren ist. Es ist am häufigsten in der Wüste Südwesten und den Rocky Mountain Staaten.,Es wird angenommen, dass
3. Immunologische Faktoren dazu beitragen. Pannus gilt als eine Form einer Autoimmunerkrankung, bei der der Körper eine unangemessene Immunantwort gegen die Gewebe der Hornhaut richtet.

Zeichen

Das Hauptmerkmal von Pannus ist die vaskuläre oder Pigmentinfiltration in die klare Hornhaut, die weißliche, rosa oder braune Verfärbungen verursacht. Dies beginnt typischerweise am äußeren Rand der klaren Hornhaut, die dem Ohr am nächsten ist, und erstreckt sich nach innen., Das Blutgefäßwachstum und die Pigmentierung der Hornhaut können sich über die gesamte Hornhautoberfläche ausbreiten und unbehandelt zur Erblindung führen.

Diagnose

Eine Diagnose von Pannus wird normalerweise auf der Grundlage charakteristischer klinischer Anzeichen gestellt, manchmal werden jedoch zusätzliche Diagnosen, einschließlich Zytologie und Blutuntersuchung, empfohlen.

Behandlung

Trotz intensiver Forschungsanstrengungen gibt es keine dauerhafte Heilung. Die gute Nachricht ist, dass die überwiegende Mehrheit der Fälle mit topischen Medikamenten behandelt werden kann, die den Krankheitsfortschritt stoppen und Hornhautschäden umkehren., Dieser Zustand erfordert jedoch eine lebenslange Behandlung mit den besten Ergebnissen, die zu sehen sind, wenn die Therapie früh im Krankheitsverlauf eingeleitet wird. Die entzündlichen Zellinfiltrationen und die Gefäßinvasion sind in der Regel mit der Therapie reversibel. Gelegentlich sind die Narbenbildung und Pigmentablagerungen nicht irreversibel, aber sie können oft mit regelmäßiger Behandlung minimiert werden. Selbst kurze Perioden unterbrochener Therapie, zum Beispiel 2 bis 4 Wochen, können zu schweren Rezidiven mit tiefgreifenden Auswirkungen auf das Sehvermögen Ihres Hundes führen.,
Es gibt drei Therapiekategorien:

1. Die Kortikosteroidtherapie kann durch intermittierende Injektionen unter die Bindehaut (rosa Augenschleimhaut) und/oder durch topische Anwendung von Augentropfen oder Salben verabreicht werden.
2. Die topische immunmodulatorische Therapie in Form von topischem Cyclosporin oder Tacrolimus in Kombination mit Steroiden bietet bei etwa 85% der Hunde mit dieser Erkrankung die bestmögliche Kontrolle des Pannus. Die Häufigkeit topischer Medikamente kann je nach UV-Licht das ganze Jahr über variieren.,
3. Bei Patienten, die nicht auf topische Medikamente ansprechen, können invasivere Techniken empfohlen werden. Die chirurgische Entfernung einer oberflächlichen Schicht aus dem betroffenen Bereich kann das Sehvermögen bei Augen mit ausgedehnten Narben und Pigmentierung wiederherstellen. Dies nennt man oberflächliche Keratektomie. Leider ist die postoperative Rezidivrate hoch und diese Methode bleibt ein letzter Ausweg.
4. Beta-Bestrahlung wurde angewendet, wenn die medizinische Therapie allein nicht ausreicht., Mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit der Verwendung dieser Medikamente umfassen, sind aber nicht beschränkt auf, Entzündung des rosa Gewebes (Konjunktivitis) und Hornhautgeschwüre, Hornhautmineralisierung; Einige dieser Komplikationen können zur Erblindung führen, wenn sie nicht sofort angesprochen werden.

Ihr Bewusstsein für die Symptome Ihres Haustieres und die Einhaltung von Empfehlungen für Medikamente und Überprüfungen helfen, diese möglichen Komplikationen zu kontrollieren.

Wenn Sie weitere Fragen haben über pannus oder andere okuläre Zustand, bitte zögern Sie nicht, rufen Sie uns an Augenpflege für Tiere.,

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