czy statyny powodują ból i osłabienie mięśni?
bóle mięśni występują u około 10 procent osób, które przyjmują statyny. Jest to najczęstszy efekt uboczny statyny, ale innym sposobem, aby spojrzeć na to jest to, że dziewięciu na 10 pacjentów nie doświadcza go w ogóle.
gdy u pacjentów występuje ból mięśni:
rzeczywiste uszkodzenie mięśni występuje tylko u 1 na 10 000 pacjentów. W rzadkich przypadkach uszkodzenia mięśni występuje prawie zawsze odwracalne., Aby go skorygować, a jednocześnie chronić Cię przed zawałem serca lub udarem, możemy dostosować twoje leki lub wypróbować inną statynę. Istnieje również wiele strategii, aby skutecznie zarządzać objawy mięśni, kontynuując przyjmowanie leków.
Jeśli podczas przyjmowania statyny wystąpi ból mięśni, nie należy przerywać przyjmowania leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Dla prawie wszystkich pacjentów jesteśmy w stanie znaleźć skuteczny lek, który organizm może tolerować. Jeśli po prostu nie można tolerować statyny, istnieją inne leki cholesterolu możemy przepisać.,
- objaw często ustępuje poprzez dostosowanie dawki leku lub zmianę na inną statynę.
- czasami statyny muszą być całkowicie zatrzymane.
- gdy lek jest zmieniany lub zatrzymywany, objawy ustępują i nie ma uszkodzeń mięśni.
czy statyny mogą zwiększać ryzyko utraty pamięci lub demencji?
objawy pamięciowe i poznawcze związane ze stosowaniem statyny są bardzo rzadkie i nie jest jasne, czy statyny są naprawdę winowajcami., Gdy objawy zostały zgłoszone, zazwyczaj nie są ciężkie i zwykle ustępują po dostosowaniu dawki statyny lub zmianie leku.
chorzy zgłaszali uczucie nieostre lub” rozmyte ” w myśleniu, ale doświadczenia te są rzadkie. Obawy dotyczące długotrwałych problemów poznawczych i utraty pamięci z powodu stosowania statyn nie zostały udowodnione. Wręcz przeciwnie, Najnowsze dane faktycznie wskazują na potencjalne zapobieganie demencji z powodu stosowania statyny.,
dane te są logiczne, ponieważ jedną z głównych przyczyn otępienia jest miażdżyca, czyli stwardnienie tętnic w mózgu. Istnieją silne dowody na to, że statyny chronią przed miażdżycą. Jest to jedna z „niewidzialnych” korzyści z przyjmowania leków statyn.
należy również pamiętać, że coraz wyższy poziom cholesterolu (wymagający leczenia) i problemy z pamięcią są częstymi objawami starzenia. Czasami trudno jest rozdzielić te dwa, i dlatego problemy ze statyną i pamięcią mogą wydawać się czasami powiązane.,
Jeśli martwisz się o statyny i utratę pamięci, nie przerywaj przyjmowania leków bez konsultacji z lekarzem. Mogą być inne przyczyny objawów pamięci, lub alternatywne metody leczenia wysokiego poziomu cholesterolu mogą być brane pod uwagę.
czy statyny zwiększą ryzyko zachorowania na cukrzycę lub skomplikują istniejącą cukrzycę?
to ryzyko jest w pewnym stopniu prawdziwe, ale jest szalenie przesadzone.
w rzeczywistości istnieją dobre dane, które pokazują, że osoby, które mają problemy z poziomem cukru we krwi lub które mają cukrzycę, najbardziej korzystają ze statyn., Chociaż ich poziom cukru we krwi może nieznacznie wzrosnąć, dodatkowe ryzyko jest znacznie zrównoważone zmniejszeniem ryzyka chorób serca, które może zapewnić statyna.
Jeśli jesteś już narażony na rozwój cukrzycy typu 2 lub jeśli masz cukrzycę przedcukrzycową, możesz dokładniej monitorować poziom glukozy we krwi po rozpoczęciu stosowania statyny. Wykazano jednak, że ćwiczenia fizyczne i utrata masy ciała zmniejszają ryzyko rozwoju cukrzycy u osób z granicznym poziomem glukozy we krwi, niezależnie od stosowania statyny.
- Jeśli stężenie cukru we krwi było pod kontrolą przed rozpoczęciem przyjmowania statyn, stężenie cukru może nieznacznie wzrosnąć., Ale jeśli jesteś szczupły, trim, i nie predysponowane do cukrzycy z powodu otyłości, statyny nie spowoduje rozwoju cukrzycy.
- Jeśli pacjent miał już przedcukrzycowe lub poziom cukru we krwi graniczny, statyna może spowodować wystarczający wzrost stężenia cukru we krwi, aby zakwalifikować go do kategorii cukrzycy. Dzieje się to około jednego na 255 pacjentów przyjmujących statyny. Kiedy tak się dzieje, pacjent jest już na drodze do zachorowania na cukrzycę – dzieje się to tylko trochę szybciej., U tych pacjentów stosowanie statyny po prostu przyspiesza o kilka tygodni do kilku miesięcy stan, który był już nieunikniony w ciągu ich życia.
- statyny nieznacznie zwiększają częstość występowania cukrzycy typu 2 u osób z dwoma lub więcej objawami zespołu metabolicznego, ale korzyści ze statyn dla tych pacjentów na ogół znacznie przekraczają ryzyko podwyższonego poziomu cukru we krwi.
czy statyny mogą uszkodzić wątrobę?
uszkodzenie wątroby spowodowane przyjmowaniem statyn jest niezwykle rzadkie., Badaliśmy pacjentów pod kątem uszkodzenia wątroby w trakcie leczenia statyną, ale ze względu na rzadkość tego potencjalnego efektu ubocznego, Food and Drug Administration (FDA) ustalił, że regularne monitorowanie testów czynnościowych wątroby jest niepotrzebne u pacjentów przyjmujących statyny. Teraz sprawdzamy enzymy wątrobowe pacjenta przed rozpoczęciem terapii statyną, aby upewnić się, że wątroba jest zdrowa przed rozpoczęciem leczenia i nie poddajemy nikogo niepotrzebnym testom podczas leczenia, chyba że pojawią się objawy.,
co ciekawe, istnieje badanie statyny badające osoby, które miały już nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby i stłuszczenie wątroby. Mniej więcej połowa uczestników przyjmowała leki statyny, a druga połowa placebo. Osoby, które przyjmowały statyny, rzeczywiście miały poprawę czynności wątroby w porównaniu z grupą placebo i miały mniejsze ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych. Ludzie, którzy mają problemy z poziomem cukru we krwi, mają insulinooporność i są otyli lub mają inne ryzyko chorób serca, często mają stłuszczenie wątroby i nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby., Badanie sugeruje, że ci ludzie mogą najbardziej potrzebować statyny.
w związku z rzadką szansą wystąpienia objawów uszkodzenia wątroby, na pewno będziemy chcieli od razu wykonać badania. Objawy uszkodzenia wątroby obejmują osłabienie i zmęczenie, utrata apetytu, ból w nadbrzuszu, ciemny kolor moczu lub zażółcenie oczu lub skóry. Ponownie, jest to bardzo rzadkie, ale jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów podczas przyjmowania leku statyny, skontaktuj się z lekarzem od razu.
czy statyny powodują raka?
nie ma dowodów sugerujących, że przyjmowanie statyn zwiększa ryzyko raka., Kilka badań sugeruje możliwe korzyści dla pacjentów, którzy przyjmują statyny i obecnie walczą z rakiem; trwają badania nad tym, czy statyny rzeczywiście mogą pomóc w zapobieganiu nowotworom.
dlaczego lekarze koncentrują się na moim cholesterolu LDL?
część cholesterolu jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania komórek i organizmu. Ale zbyt dużo cholesterolu może prowadzić do miażdżycy (stwardnienie tętnic), co powoduje choroby serca, zawał serca, i udaru mózgu.
istnieją dwa rodzaje cholesterolu: lipoproteina o wysokiej gęstości (HDL, czyli dobry cholesterol) i lipoproteina o niskiej gęstości (LDL, czyli zły cholesterol)., Ilość każdego krążącego we krwi jest sumowana, tworząc całkowitą liczbę cholesterolu. Tak więc, skupić się na cholesterolu całkowitego może być mylące, ponieważ może być podwyższony z powodu wysokiego cholesterolu HDL.
gdy poziom cholesterolu LDL przekracza 130, uważa się go za graniczny, natomiast powyżej 160 za wysoki. Idealnie, wszyscy mielibyśmy LDL poniżej 100 (lub nawet bliżej do 70), ale nie każdy potrzebuje leków powyżej tego poziomu.
skupiamy się na złym cholesterolu, ponieważ jest on jednym z głównych sprawców odpowiedzialnych za blokowanie i Utwardzanie tętnic., Zablokowana tętnica może prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu. Terapia Statin pomaga kontrolować złego cholesterolu pacjentów, którzy są w grupie wysokiego ryzyka chorób serca, udaru mózgu i innych poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Ogólnie rzecz biorąc, im niższy poziom LDL, tym lepiej będzie.
jest dużo nauki o tym, jak cholesterol HDL wpływa na ryzyko chorób serca. Ale to funkcja-jak dobrze działa – może być ważniejsza niż to, jak wysoki jest jej poziom.,
na przykład, ludzie w małej wiosce we Włoszech mają bardzo niskie liczby HDL (10 do 30mg / dL), i mają dłuższą długość życia i bardzo mało chorób serca. To dlatego, że ich HDL jest jak Fabryka-szybko przenosi cholesterol z tętnic do wątroby, a następnie znika. Dobry cholesterol nie trwa w ich krwi bardzo długo, ale jest bardzo skuteczny.
koncentracja społeczeństwa na podnoszeniu HDL jest prawdopodobnie błędna w porównaniu z faktycznymi dowodami., Dwa ostatnie badania podnoszenia HDL z niacyny nie wykazały poprawy ryzyka zawałów serca i udarów mózgu, i potencjalnie niektóre szkody. Istnieje wiele pracy do zrobienia, aby określić, co możemy i powinniśmy zrobić w kierowaniu HDL.
czy „naturalne” środki mogą obniżyć wysoki poziom cholesterolu bez statyn?
samodzielne ćwiczenia nie obniżają znacznie poziomu LDL (złego cholesterolu) – często tylko o kilka punktów. Ćwiczenia pomagają zminimalizować wiele czynników ryzyka chorób serca, w tym otyłość i cukrzycę typu 2. Zrób punkt, aby ćwiczyć pięć dni w tygodniu przez co najmniej 30 minut każdego dnia.,
dieta jest niezwykle ważna w zarządzaniu cholesterolem .
każdy pacjent, który przyjeżdża do naszej Kliniki Kardiologii prewencyjnej na leczenie cholesterolu, w ramach wizyty widzi dietetyka, ponieważ bardzo mocno odczuwamy znaczenie diety. Jest wielu pacjentów, dla których opóźniliśmy przepisywanie statyn lub sugerowaliśmy, że odstawiają leki, jeśli nie jest to odpowiednie dla ich poziomu ryzyka.
niektórzy pacjenci myślą: „jestem na statynie – nie muszę ćwiczyć i mogę jeść co chcę!”Ale tak nie jest. Wybór stylu życia absolutnie ma znaczenie., Dla pacjentów wysokiego ryzyka, to nie jest kwestia poprawy diety lub coraz na leki, to zarówno-zmiany stylu życia i biorąc statyny razem są niezbędne do ochrony pacjentów wysokiego ryzyka przed zawałem serca i udaru mózgu.
Jeśli poziom cholesterolu jest na granicy, ale nie jest jeszcze wysoki, zmiana diety i włączenie zdrowszego wyboru żywności może pomóc obniżyć poziom cholesterolu przyzwoitą ilość. Jedzenie więcej błonnika i obniżenie spożycie tłuszczów nasyconych zdecydowanie może pomóc. U osób o stosunkowo niskim ryzyku może to wystarczyć do obniżenia ryzyka zawału serca i udaru mózgu.,
- niektóre produkty spożywcze, takie jak smażone jedzenie i fast food, są bogate w tłuszcze nasycone, co przyczynia się do wysokiego poziomu cholesterolu.
- nie wszystkie tłuszcze są niezdrowe – dobre tłuszcze, takie jak te występujące w tłustych rybach, orzechach i oliwie z oliwek, mają wiele korzyści zdrowotnych.
- przeczytaj etykiety żywności i ogranicz dzienne spożycie tłuszczów nasyconych do 16 gramów i całkowicie pomiń tłuszcze trans.
- jedzenie większej ilości błonnika może znacznie zmniejszyć LDL. Dla niektórych pacjentów, jedzenie błonnika wraz z utrzymaniem programu ćwiczeń wystarczy do zarządzania cholesterolu., Ale dla pacjentów wysokiego ryzyka, to nie wystarczy, aby zapobiec potrzebie statyny.
Czy istnieją alternatywy dla statyn obniżających wysoki poziom cholesterolu?
u pacjentów, u których cholesterol nie może być kontrolowany przez zmiany stylu życia lub którzy po prostu nie tolerują statyn, możemy zaoferować alternatywne metody leczenia.
Dodaj komentarz