układ wewnętrzny
pierwszą rzeczą, jaką widzi klinicysta, jest skóra, dlatego badanie skóry powinno być częścią każdego dokładnego badania fizykalnego. Większość chorób skóry jest stosunkowo łagodna, ale niektóre, w tym czerniaki, mogą być śmiertelne nieleczone. Kilka bardziej zauważalnych zaburzeń, albinizm i bielactwo, wpływają na wygląd skóry i jej narządów pomocniczych. Chociaż żadne z nich nie jest śmiertelne, trudno byłoby twierdzić, że są łagodne, przynajmniej dla osób tak dotkniętych chorobą.,
Rysunek 3. Osoby z bielactwem doświadczają depigmentacji, która powoduje jaśniejsze kolorowe plamy skóry. Stan jest szczególnie zauważalny na ciemniejszej skórze. (kredyt: Klaus D. Peter)
albinizm jest chorobą genetyczną, która wpływa (całkowicie lub częściowo) kolor skóry, włosów i oczu. Wada wynika przede wszystkim z niezdolności melanocytów do produkcji melaniny. Osoby z albinizmem wydają się być białe lub bardzo blade z powodu braku melaniny w skórze i włosach., Przypomnijmy, że melanina pomaga chronić skórę przed szkodliwym działaniem promieniowania UV. Osoby z albinizmem potrzebują większej ochrony przed promieniowaniem UV, ponieważ są bardziej podatne na oparzenia słoneczne i raka skóry. Są również bardziej wrażliwe na światło i mają problemy ze wzrokiem z powodu braku pigmentacji na ścianie siatkówki. Leczenie tego zaburzenia zwykle polega na adresowaniu objawów, takich jak ograniczenie ekspozycji na światło UV na skórę i oczy. W bielactwie melanocyty w niektórych obszarach tracą zdolność do produkcji melaniny, prawdopodobnie z powodu reakcji autoimmunologicznej., Prowadzi to do utraty koloru w łatach (Rysunek 3). Ani albinizm, ani bielactwo nie wpływają bezpośrednio na długość życia jednostki.
inne zmiany w wyglądzie zabarwienia skóry mogą wskazywać na choroby związane z innymi układami ciała. Choroba wątroby lub rak wątroby może powodować nagromadzenie żółci i żółtego bilirubiny barwnika, co prowadzi do pojawienia się żółtej skóry lub żółtaczki(jaune to francuskie słowo oznaczające „żółty”)., Guzy przysadki mózgowej mogą powodować wydzielanie dużych ilości hormonu stymulującego melanocyty (MSH), co powoduje ciemnienie skóry. Podobnie Choroba Addisona może stymulować uwalnianie nadmiaru hormonu adrenokortykotropowego (ACTH), który może dać skórze głęboki brązowy kolor. Nagły spadek dotlenienia może mieć wpływ na kolor skóry, powodując, że skóra początkowo staje się popielata (Biała)., Przy długotrwałym obniżeniu poziomu tlenu ciemnoczerwona deoksyhemoglobina staje się dominująca we krwi, sprawiając, że skóra wydaje się niebieska, stan określany jako sinica (kyanos to greckie słowo oznaczające „niebieski”). Dzieje się tak, gdy dopływ tlenu jest ograniczony, jak gdy ktoś doświadcza trudności w oddychaniu z powodu astmy lub zawału serca. Jednak w tych przypadkach wpływ na kolor skóry nie ma nic wspólnego z pigmentacją skóry.
Dodaj komentarz