© 1991. Ostatnia aktualizacja 2020.
by Robert B. Albee, Jr., MD, FACOG, ACGE, CEC FOUNDER
tak jak każda osoba z endometriozą ma przypadek jak nikt inny, tak też jest ich odzyskiwanie. Innymi słowy: istnieje bardzo szeroki zakres „normalnego” powrotu do zdrowia po wycięciu laparoskopowym (LAPEX) endometriozy.,
dla niektórych ból, którego doświadczali przed operacją, natychmiast zniknie. Takie przypadki zostały dokładniej wyjaśnione poniżej. Dla innych ich ból zmniejsza się w stałym tempie w ciągu najbliższych dni lub tygodni. Dla jeszcze innych, ulga w bólu wydaje się, jakby nigdy się nie stało … wtedy bardzo dramatyczny zakręt jest odwrócony. Często im starsza jest pacjentka i im dłużej choruje, tym dłuższa rekonwalescencja może potrwać. Oczywiście istnieje wiele wyjątków.
czy są jakieś wytyczne, czego się spodziewać?,
najpierw omówmy sytuacje, w których pacjent może niemal natychmiast odczuć znaczną ulgę w bólu.
ciśnienie wewnętrzne jest odciążone:
w trakcie wycięcia endometriozy często spotyka się obszary, w których nagromadzenie płynnych lub obrzękowych tkanek zajmuje ograniczoną przestrzeń. Na przykład, endometrioma w kapsułce jajnika będzie tworzyć rosnące ciśnienie jak powiększa. Niektórzy pacjenci mają obszary endometriozy, które są otoczone przez zrosty., Może to spowodować obrzęk tkanki, która nie ma miejsca, w którym rozszerzyć. Te obszary ciśnienia wywierają efekt rozciągania na miejscowe zakończenia nerwowe, powodując intensywny ból. Po uwolnieniu tego ciśnienia poprzez wycięcie endometriozy i usunięcie zrostów ból może natychmiast zniknąć. Niektóre osoby budzą się po operacji i mogą natychmiast powiedzieć, że ból został zwolniony.,
zrosty są wiązaniami wiążącymi:
dość często w przypadku endometriozy dochodzi do powstawania zrostów trzymających razem dwie struktury, które muszą poruszać się osobno. Na przykład jajnik porusza się na różne sposoby przez cały cykl miesiączkowy. Jeśli jajnik utknie z zrostami, te próby ruchu mogą powodować wielki ból. Jeśli jajnik jest dołączony do jelita, na przykład, ruch obu struktur będzie powodować ból, często intensywne., Gdy zrosty, które zapobiegają niezależnemu ruchowi struktur ciała, są usuwane, ulga w bólu jest często intensywna i natychmiastowa. Więcej na temat zrostów można przeczytać tutaj.
utrzymujący się ból:
jesteśmy często pytani, dlaczego ból nie ustępuje w ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu. Po tym wszystkim, rozumowanie idzie, endometrioza zniknęła, więc dlaczego mam mieć jakikolwiek ból? Każdy wycinany obszar endometriozy pozostawia za sobą podstawę normalnej tkanki, która została odkryta jej normalnej powierzchni otrzewnej., Jest to zasadniczo surowa tkanka, która natychmiast staje się opuchnięta naturalną reakcją organizmu na obrażenia. Wiąże się to również ze zwiększeniem miejscowego ukrwienia i infuzją komórek obronnych, takich jak komórki plazmatyczne i białe krwinki. Ten chirurgiczny „uraz” wymaga znacznej ilości czasu na wyleczenie.
Nowa otrzewna musi być wygenerowana, aby pokryć obszar surowy. Obrzęk musi mieć czas, aby ustąpić., Zakończenia nerwowe pacjenta nie odróżniają endometriozy od zabiegu jej usunięcia. wiedzą tylko, że coś powoduje u nich pożar, a rezultatem może być ból.
znieczulenie miejscowe:
rutynowo pozostawiamy długo działające znieczulenie miejscowe w jamie brzusznej / miednicy. Czasami pacjent zauważy wzrost bólu, gdy lek przestanie działać, zwykle w ciągu jednego do trzech dni po zabiegu. Ogólnie jednak stwierdziliśmy, że technika ta znacznie zmniejsza ilość leków przeciwbólowych, których pacjent potrzebuje.,
miesiączka pooperacyjna:
często Następna owulacja i / lub miesiączka pacjenta występują we wczesnych stadiach gojenia. Procesy te mogą dodać do czynników, które tworzą podrażnienie już obrzęk tkanek. Nie jest rzadkością, dlatego pierwsza owulacja i okres po zabiegu są dość bolesne. Ponadto, pierwszy okres po zabiegu jest często ciężkie, skurcze, zatkane i długie. Kolejne okresy powinny być znacznie bardziej normalne., Więcej informacji na temat owulacji po operacji wycięcia endometriozy można znaleźć w tym artykule na ten temat.
weź serce…
chociaż leczenie tkanek może trwać do dwunastu tygodni i wydaje się, że nigdy się nie wydarzy, jest na co czekać. Ważne jest, aby pamiętać, że podczas gdy operacja jest wydarzeniem, gojenie jest procesem.
większość osób uważa, że radzi sobie całkiem dobrze po trzeciej miesiączce po operacji., Jednak inni donosili, że czuli, że ich uzdrowienie trwało jeszcze dłużej. Do dziewięćdziesięciu dni po operacji praktycznie wszyscy pacjenci powrócili do normalnej aktywności. Znaczące liczby wskazują jednak na postępującą poprawę w bardzo małych przyrostach, nawet przez cały rok po zabiegu. Kluczowym punktem, o którym należy pamiętać, jest to, że dopóki cały obrzęk nie zostanie rozwiązany wewnątrz, gdzie endometrioza została wycięta, nadal istnieje źródło bólu w dokładnie tym samym obszarze, na który wcześniej cierpiała endometrioza.
aby uzyskać dodatkowe informacje, odwiedźhttp://centerforendo.com/is-my-endo-coming-back.
Dodaj komentarz