błonica

wpis w: Articles | 0
  • większy rozmiar tekstuduży rozmiar teksturegularny rozmiar tekstu

o błonicy

błonica jest infekcją bakteryjną, która łatwo się rozprzestrzenia i występuje szybko. Wpływa głównie na nos i gardło. Dzieci poniżej 5 roku życia i dorośli powyżej 60 roku życia są szczególnie narażeni na zakażenie. Ludzie żyjący w zatłoczonych lub nieczystych warunkach, ci, którzy nie są dobrze odżywieni, a dzieci i dorośli, którzy nie mają aktualnych szczepień, są również zagrożeni.,

błonica jest bardzo rzadka w Stanach Zjednoczonych i Europie, gdzie urzędnicy służby zdrowia od dziesięcioleci szczepią dzieci przeciwko niej. Jednak nadal jest to powszechne w krajach rozwijających się, gdzie szczepienia nie są podawane rutynowo. W latach 1993 i 1994 odnotowano ponad 50 000 przypadków poważnych ognisk błonicy w krajach byłego Związku Radzieckiego.

oznaki i objawy

we wczesnych stadiach błonicy można pomylić ze złym bólem gardła. Inne wczesne objawy to gorączka o niskim stopniu nasilenia i obrzęk węzłów chłonnych szyi.,

toksyna, lub trucizna, spowodowane przez bakterie może prowadzić do grubej powłoki (lub membrany) w nosie, gardle, lub dróg oddechowych, co sprawia, że zakażenie błonicy różni się od innych bardziej powszechnych infekcji, które powodują ból gardła (takie jak paciorkowiec gardła). Powłoka ta jest zwykle rozmyte szary lub czarny i może powodować problemy z oddychaniem i trudności w połykaniu.,

w miarę postępu infekcji, ktoś może:

  • mieć trudności z oddychaniem lub przełykaniem
  • narzekać na podwójne widzenie
  • mieć niewyraźną mowę
  • nawet wykazywać oznaki szoku (blada i zimna skóra, szybkie bicie serca, pocenie się i niespokojny wygląd)

w przypadkach, które wykraczają poza infekcję gardła, Toksyna błonicza rozprzestrzenia się przez krwioobieg i może prowadzić do potencjalnie zagrażających życiu powikłań, które wpływają na inne narządy, takie jak serce i nerki., Toksyna może powodować uszkodzenie serca, które wpływa na jego zdolność do pompowania krwi lub zdolność nerek do usuwania odpadów. Może również powodować uszkodzenie nerwów, ostatecznie prowadząc do paraliżu. Do 40% do 50% osób, które nie są leczone, może umrzeć.

zapobieganie błonicy

zapobieganie błonicy polega prawie całkowicie na podaniu szczepionki przeciw błonicy/tężcowi / krztuścowi dzieciom (DTaP) oraz nieszczepionej młodzieży i dorosłym (Tdap). Po podaniu pojedynczej dawki Tdap, młodzież i dorośli powinni otrzymywać zastrzyk przypominający ze szczepionką przeciw błonicy/tężcowi (TD) co 10 lat., Większość przypadków błonicy występuje u osób, które nie otrzymały szczepionki w ogóle lub nie otrzymały całego kursu.

szczepionka Tdap jest również zalecana dla wszystkich kobiet w ciąży w drugiej połowie każdej ciąży, niezależnie od tego, czy miały szczepionkę przed lub kiedy ją ostatnio podano.,schemat munizacji wymaga:

  • szczepionki DTaP w wieku 2, 4 i 6 miesięcy
  • dawka przypominająca podawana w wieku 12 do 18 miesięcy
  • dawka przypominająca podawana ponownie w wieku 4 do 6 lat
  • szczepionka Tdap podawana w wieku 11-12 lat
  • szczepienia przypominające Td podawane co 10 lat w celu utrzymania OCHRONY
  • szczepionka Tdap podawana w drugiej połowie ciąży każdej kobiety w ciąży

chociaż większość dzieci dobrze to toleruje, szczepionka czasami powoduje łagodne działania niepożądane, takie jak zaczerwienienie lub tkliwość w miejscu wstrzyknięcia, gorączka o niskim stopniu nasilenia lub ogólne splątanie lub skrzywienie., Ciężkie powikłania, takie jak reakcja alergiczna, są rzadkie.

zakaźność

błonica jest bardzo zaraźliwa. Łatwo przechodzi z zakażonej osoby na innych poprzez kichanie, kaszel, a nawet śmiech. Może również rozprzestrzeniać się na kogoś, kto odbiera chusteczki lub szklanki do picia, które były używane przez osobę zakażoną.

osoby zakażone bakteriami błoniastymi, nawet jeśli nie mają żadnych objawów, mogą zarażać innych przez okres do 4 tygodni., Okres inkubacji (czas potrzebny na zakażenie osoby po narażeniu) błonicy wynosi od 2 do 4 dni, chociaż może wynosić od 1 do 6 dni.

leczenie

dzieci i dorośli z błonicą leczeni są w szpitalu. Po lekarz potwierdza diagnozę za pośrednictwem Kultury gardła, zakażona osoba otrzymuje specjalne anty-toksyny, podane przez zastrzyki lub IV, aby zneutralizować toksyny błonicy już krążącej w organizmie, Plus antybiotyki, aby zabić pozostałe bakterie błonicy.,

jeśli infekcja jest zaawansowana, osoby z błonicą mogą potrzebować respiratora, aby pomóc im oddychać. W przypadkach, w których Toksyny mogą rozprzestrzeniać się do serca, nerki, lub ośrodkowego układu nerwowego, pacjenci mogą potrzebować płynów dożylnych, tlenu, lub leki serca.

osoba z błonicą musi być izolowana. Członkowie rodziny i inne bliskie kontakty, którzy nie zostali szczepieni, lub którzy są bardzo młodzi lub starsi, muszą być chronieni przed kontaktem z pacjentem.,

gdy u kogoś zdiagnozowano błonicę, lekarz powiadomi lokalny Departament Zdrowia i leczy wszystkich w gospodarstwie domowym, którzy mogli być narażeni na działanie bakterii. Leczenie obejmuje ocenę stanu immunologicznego, hodowli gardła i dawki przypominające szczepionki przeciw błonicy. Będą również otrzymywać antybiotyki jako środek ostrożności.

natychmiastowa hospitalizacja i wczesna interwencja pozwalają większości pacjentów na powrót do zdrowia po błonicy. Po antybiotyki i anty-toksyny mają wpływ, ktoś z błonicy będzie musiał leżeć w łóżku na chwilę (4 do 6 tygodni, lub do pełnego powrotu do zdrowia)., Leżenie w łóżku jest szczególnie ważne, jeśli ktoś rozwija zapalenie mięśnia sercowego( zapalenie mięśnia sercowego), które może być powikłaniem błonicy.

osoby, które wyzdrowiały, powinny nadal otrzymywać pełną dawkę szczepionki przeciw błonicy, aby zapobiec nawrotom, ponieważ zarażenie się chorobą nie gwarantuje dożywotniej odporności.,

kiedy Skontaktować Się z lekarzem

należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u kogoś z rodziny występują objawy błonicy, jeśli u kogoś innego występują objawy błonicy, jeśli ktoś z rodziny jest narażony na błonicę lub jeśli użytkownik lub członek rodziny jest zagrożony. Ważne jest, aby pamiętać, jednak, że większość infekcji gardła nie są błonicy, zwłaszcza w krajach, które mają rutynowe szczepienia przeciwko niej.

Jeśli nie masz pewności, czy Twoje dzieci zostały zaszczepione przeciwko błonicy, umów się na wizytę. Upewnij się również, że Twoje własne szczepienia przypominające są aktualne., Badania międzynarodowe wykazały, że znaczny odsetek osób dorosłych w wieku powyżej 40 lat nie jest odpowiednio chroniony przed błonicą i tężcem.

Recenzja: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Data recenzji: luty 2016

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *