jak działa ten lek? Jakie są jego skutki?
jest to lecznicza kombinacja 2 aktywnych składników: sitagliptyny i metforminy. Używają razem oprócz diety i programu ćwiczeń skierowanego do dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu poprawy poziomu glukozy (cukru) we krwi., Kombinację sitagliptyny-metforminy można stosować oprócz innych leków przeciwcukrzycowych w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi, gdy inne leki nie umożliwiły odpowiedniej kontroli.
sitagliptyna należy do grupy leków zwanych inhibitorami DPP-4. Działa poprzez zwiększenie ilości hormonów inkretynowych uwalnianych przez jelita., Inkretyna jest hormonem, który ma podwójne działanie, po pierwsze zwiększa poziom insuliny, gdy we krwi jest dużo cukru, a po drugie hamuje produkcję cukru w organizmie. Metformina należy do klasy leków zwanych biguanidami. Jego działanie zmniejsza ilość glukozy wytwarzanej przez wątrobę i ułatwia przepływ glukozy przez tkanki ciała.
ten lek jest dostępny pod różnymi markami lub w różnych prezentacjach., Specyficzna Marka tego leku może nie być oferowana we wszystkich postaciach i nie jest zatwierdzona wobec wszystkich omawianych tutaj warunków. Ponadto niektóre formy tego leku mogą nie być stosowane przeciwko wszystkim stanom wymienionym w tym artykule.
być może twój lekarz zasugerował ten lek na stan, którego nie ma w tym artykule z informacjami o lekach., Jeśli nie rozmawiałeś o tym z lekarzem lub masz wątpliwości, dlaczego bierzesz ten lek, skonsultuj się z nim. Nie należy przerywać przyjmowania tego leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
nie podawaj tego leku nikomu, nawet komuś, kto ma takie same objawy jak ty. Ten lek może zaszkodzić osobom, dla których nie został przepisany.
w jakich postaciach jest to lek?,
50 mg / 500 mg
każda tabletka o jasnoróżowym kolorze w postaci kapsułek pokryta folią z napisem „575” naniesionym po jednej stronie zawiera 64,25 mg monohydratu fosforanu sitagliptyny równoważnego 50 mg sitagliptyny w postaci wolnej zasady i 500 mg chlorowodorku metforminy. Składniki nielekowe : celuloza mikrokrystaliczna, poliwinylopirolidon, laurylosiarczan sodu i fumaran stearylu sodu; laminowanie: czarny tlenek żelaza, alkohol poliwinylowy, glikol polietylenowy, czerwony tlenek żelaza, talk i dwutlenek tytanu.,
50 mg / 850 mg
każda różowa kapsułka pokryta folią, oznaczona „515”, osadzona po jednej stronie, zawiera 64,25 mg monohydratu fosforanu sitagliptyny, równoważnego 50 mg sitagliptyny w postaci wolnej zasady i 850 mg chlorowodorku metforminy. Składniki nielekowe : celuloza mikrokrystaliczna, poliwinylopirolidon, laurylosiarczan sodu i fumaran stearylu sodu; laminowanie: czarny tlenek żelaza, alkohol poliwinylowy, glikol polietylenowy, czerwony tlenek żelaza, talk i dwutlenek tytanu.,
50 mg / 1000 mg
każda czerwona tabletka w postaci kapsułek pokryta folią, oznaczona „577”, osadzona na jednej powierzchni, zawiera 64,25 mg monohydratu fosforanu sitagliptyny, równoważnego 50 mg sitagliptyny w postaci wolnej zasady i 1000 mg chlorowodorku metforminy. Składniki nielekowe : celuloza mikrokrystaliczna, poliwinylopirolidon, laurylosiarczan sodu i fumaran stearylu sodu; laminowanie: czarny tlenek żelaza, alkohol poliwinylowy, glikol polietylenowy, czerwony tlenek żelaza, talk i dwutlenek tytanu.,
jak należy stosować ten lek?
dawkę początkową kombinacji leków sitagliptyna-metformina określa się na podstawie aktualnej dawki każdego leku. Twój lekarz ustali dawkę, która Ci odpowiada. Ten lek przyjmuje się 2 razy dziennie z posiłkami. Maksymalna dzienna dawka sitagliptyny wynosi 100 mg, a metformina 2000 mg.
przy określaniu dawki potrzebnej osobie można wziąć pod uwagę kilka czynników : jej wagę, stan zdrowia i przyjmowanie innych leków., Jeśli lekarz zalecił dawkę inną niż podana tutaj, nie zmieniaj sposobu przyjmowania leku bez uprzedniej konsultacji z nim.
bardzo ważne jest, aby ten lek był przyjmowany zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli zapomniałeś o dawce, weź lek, gdy tylko zauważysz pominięcie i wznów leczenie tak szybko, jak to możliwe. Jeśli jest już prawie czas na następną dawkę, nie martw się o brakującą dawkę i wróć do normalnego schematu dawkowania. Nie należy stosować podwójnej dawki, aby zrekompensować pominiętą dawkę., Jeśli masz wątpliwości co do zachowania po pominięciu dawki, zasięgnij porady lekarza lub farmaceuty.
przechowuj ten lek w temperaturze pokojowej i poza zasięgiem dzieci.
nie wyrzucaj leków do ścieków (np. nie do zlewu, nie do muszli klozetowej) lub razem z odpadami domowymi. Zapytaj farmaceutę, jak pozbyć się nieużywanych lub przestarzałych leków.
w jakich przypadkach ten lek nie jest zalecany?,
jakie są możliwe skutki uboczne tego leku?
wiele leków może powodować działania niepożądane. Efektem ubocznym jest niepożądana reakcja na lek, gdy jest przyjmowany w normalnych dawkach. Może być lekki lub ciężki, tymczasowy lub trwały.
wymienione poniżej działania niepożądane nie są odczuwalne przez wszystkich przyjmujących ten lek. Jeśli niepokoją Cię działania niepożądane, przedyskutuj ryzyko i korzyści tego leku z lekarzem.,
co najmniej 1% osób przyjmujących ten lek zgłosiło następujące działania niepożądane. Wiele z tych działań niepożądanych można rozwiązać, a niektóre z nich mogą zniknąć same z czasem.
skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią te działania niepożądane i jeśli są one poważne lub drażniące.,armacian może dać ci wskazówki, jak się zachować, jeśli pojawią się te działania niepożądane :
- zaparcia;
- swędzenie;
- biegunka;
- ból stawów lub ból mięśni;
- gazy;
- metaliczny smak w ustach;
- zakłopotanie w oddychaniu nosowym lub katar;
- niestrawność;
- ból gardła;
- ból głowy;
- nudności;
- utrata apetytu;
- wzdęcia;
- wymioty.,
większość wymienionych poniżej działań niepożądanych nie występuje bardzo często, ale może prowadzić do poważnych problemów, jeśli nie skontaktujesz się z lekarzem lub nie uzyskasz pomocy medycznej.
jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących działań niepożądanych:
- pęcherze;
- objawy związane z niewydolnością nerek (np., zmniejszenie produkcji moczu, obrzęk, zmęczenie, ból brzucha, nudności, utrata apetytu);
- objawy związane z niewielkim spadkiem poziomu cukru we krwi (na przykład lęk, trudności z koncentracją, nudności, zimny pot, ból głowy, kołatanie serca, osłabienie, drżenie).
przerwać stosowanie leku i natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią takie działania, jak:
- objawy kwasicy mlekowej (np., ból lub skurcze mięśni, uczucie zimna);
- objawy zapalenia trzustki (takie jak ból w lewej górnej części brzucha, ból pleców, nudności, gorączka, dreszcze, kołatanie serca, wzdęty brzuch);
- objawy ciężkiej reakcji alergicznej (takie jak ból w lewej górnej części brzucha, ból pleców, nudności, gorączka, dreszcze, kołatanie serca, wzdęty brzuch);
- objawy ciężkiej reakcji alergicznej (takie jak,, pokrzywka, trudności w oddychaniu lub połykaniu, pęcherze twarzy, obrzęk warg, języka lub gardła).
u niektórych osób mogą wystąpić działania niepożądane inne niż wymienione. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakikolwiek objaw, który przeszkadza ci podczas stosowania tego leku.
czy istnieją inne środki ostrożności lub ostrzeżenia?,
przed użyciem jakiegokolwiek leku należy poinformować lekarza o wszelkich zaburzeniach medycznych lub alergiach, które mogą wystąpić, stosowanych lekach i wszelkich innych ważnych faktach dotyczących zdrowia. Kobiety powinny wspomnieć, czy są w ciąży,czy karmią piersią. Czynniki te mogą mieć wpływ na jak należy używać tego leku.,
kwasica mleczna: kwasica mleczna jest rzadkim, ale poważnym problemem spowodowanym nagromadzeniem metforminy (ponieważ organizm usuwa ją zbyt wolno) podczas leczenia. Ta forma kwasicy częściej dotyka osoby z poważnymi chorobami nerek, niewydolnością serca lub odwodnieniem. Ponieważ alkohol może zwiększać ryzyko kwasicy mlecznej, nie pij dużo alkoholu w krótkim lub długim okresie podczas przyjmowania tego leku. Kiedy tak się dzieje (bardzo rzadko), konsekwencje są śmiertelne w 50% przypadków., Jeśli wystąpią objawy kwasicy mlekowej (takie jak osłabienie, zmęczenie, senność, ból mięśni, trudności w oddychaniu, ból brzucha, któremu towarzyszą nudności, wymioty lub biegunka, uczucie zimna; zawroty głowy, lekkie zawroty głowy; spowolnione lub nieregularne bicie serca), należy przerwać stosowanie tego leku i natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.,
barwniki lub środki kontrastowe : jeśli badanie rentgenowskie wymaga użycia barwnika lub środka kontrastowego, należy tymczasowo przerwać stosowanie tego leku. Zasięgnij porady lekarza.
operacja: powinieneś tymczasowo przerwać przyjmowanie tego leku, gdy przygotowujesz się do operacji (chyba że operacja ta jest nieistotna i nie ma ograniczeń dotyczących połykania pokarmu lub płynów)., Ponownie weźmiesz ten lek, gdy zaczniesz ponownie jeść i pić, a egzamin ustali, że twoje nerki działają normalnie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem w celu wyjaśnienia.
powikłania cukrzycy: stosowanie tego leku nie zapobiegnie wystąpieniu powikłań związanych z cukrzycą (na przykład choroby nerek, nerwów lub oczu).,
spożywanie alkoholu : przyjmowanie dużych ilości alkoholu i regularne spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko kwasicy mlekowej podczas przyjmowania metforminy. Osoby stosujące ten lek powinny spożywać alkohol z umiarem.
zmniejszona reakcja: po pewnym czasie ludzie poddawani terapii przeciwcukrzycowej zaczynają od tego, że nie reagują tak pozytywnie, ponieważ ich cukrzyca się pogarsza., Jeśli nie możesz już kontrolować poziomu glukozy we krwi lub nie możesz utrzymać go w granicach wartości docelowych, skontaktuj się z lekarzem.
niski poziom glukozy we krwi: ogólnie rzecz biorąc, osoby przyjmujące ten lek nie zauważają spadku poziomu glukozy we krwi. Ich poziom glukozy we krwi może być niski, gdy spożycie pokarmu jest niewystarczające, szczególnie jeśli wykonują energiczne ćwiczenia lub gdy spożywają duże ilości alkoholu., Jeśli zauważysz objawy niskiego poziomu cukru we krwi (takie jak ból głowy, senność, osłabienie, zawroty głowy, splątanie, drażliwość, głód, kołatanie serca, pocenie się i nerwowość) podczas stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem.
czynność wątroby: ten lek nie jest zalecany osobom z silnie zmniejszoną czynnością wątroby., Jeśli czynność wątroby jest umiarkowanie zmniejszona, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak ten lek może wpływać na twój stan, jak twój stan wpływa na podawanie i skuteczność tego leku oraz stosowność konkretnego nadzoru medycznego.
czynność nerek: Choroby nerek lub zmniejszona czynność nerek mogą powodować gromadzenie się sitagliptyny i metforminy w organizmie, co powoduje działania niepożądane., Jeśli czynność nerek jest zmniejszona lub masz chorobę nerek, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak ten lek może wpływać na twój stan, jak twój stan wpływa na podawanie i skuteczność tego leku oraz stosowność konkretnego nadzoru medycznego.
sitagliptyna może prowadzić do zmniejszenia czynności nerek, w tym niewydolności nerek., Lekarz może zlecić badania laboratoryjne w regularnych odstępach czasu, aby monitorować działanie nerek podczas stosowania tego leku. Ten lek nie jest zalecany dla osób z obniżoną czynnością nerek.
zastoinowa niewydolność serca ( ICC): ten lek nie jest zalecany osobom z ICC. Dlatego ten lek nie jest zalecany osobom z tą chorobą. Jeśli masz ICC, skontaktuj się z lekarzem.,
Kontrola poziomu glukozy we krwi: osoby stosujące ten lek podczas gorączki, po urazie lub operacji mogą tymczasowo mieć trudności z kontrolowaniem poziomu glukozy we krwi. W takich przypadkach może być konieczne przerwanie przyjmowania tego leku i wstrzyknięcie sobie insuliny na jakiś czas. Leczenie tym lekiem może zostać wznowione, gdy problem zostanie rozwiązany.
zapalenie trzustki: ten lek może powodować zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)., Jeśli masz w przeszłości zapalenie trzustki, kamienie żółciowe, alkoholizm lub hipertriglicerydemię, możesz być bardziej narażony na to powikłanie. Jeśli wystąpi długotrwały i ostry ból brzucha, z wymiotami lub bez, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem podczas stosowania tego leku.
poziom witaminy B12: ten lek może obniżyć poziom witaminy B12. Twój lekarz będzie monitorował poziom witaminy 12 poprzez regularne badania krwi podczas leczenia tym lekiem.,
ciąża: ten lek nie jest zalecany podczas ciąży lub przed nią. Jeśli ciąża wystąpi podczas stosowania tego leku, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Insulina jest powszechnie stosowana w czasie ciąży w celu zrównoważenia poziomu glukozy we krwi.
karmienie piersią: nie wiadomo, czy sitagliptyna – metformina dostaje się do mleka matki. Jeśli zażywasz ten lek podczas karmienia piersią, Twoje dziecko może odczuwać jego skutki. Kobiety które karmią piersią nie powinny stosować tego leku.,
dzieci: Bezpieczeństwo i skuteczność tego leku nie zostały ustalone dla dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
osoby starsze: czynność nerek często może się zmniejszać wraz z wiekiem. W związku z tym osoby starsze mogą częściej doświadczać działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego leku.
czy inne środki mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem?,
może wystąpić interakcja między kombinacją leków sitagliptyna-metformina a jednym z następujących czynników:
- abirateron;
- acetazolamid;
- kwas nikotynowy;
- alkohol;
- amiodaron;
- antagoniści wapnia (na przykład wapń). amlodypina, diltiazem, Nifedypina, werapamil);
- antybiotyki z rodziny chinolonów (np. cyprofloksacyna, lewofloksacyna, Moksyfloksacyna);
- antybiotyki makrolidowe (np., klarytriomycyna, erytromycyna);
- leki przeciwpsychotyczne (np. klozapina, haloperidol, olanzapina, kwetiapina, rysperydon);
- leki przeciwwirusowe w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C (np. ombitaswir, parytaprewir, rytonawir, dasabuwir);
- inne leki przeciwcukrzycowe (np. Chlorpropamid, glipizyd, gliburyd, insulina, metformina, nateglinid, rozyglitazon);
- β2-agonistów (np., Salbutamol, formoterol);
- bupropion;
- karbamazepina;
- karwedilol;
- Cefaleksyna;
- cymetydyna;
- kobicystat;
- doustne środki antykoncepcyjne;
- wziewne kortykosteroidy (np. deksametazon, hydrokortyzon, prednizon);
- kryzotynib;
- cyklosporyna;
- cyproteron;
- danazol;
- Digoksyna;
- dipirydamol;
- diuretyki (np. deksametazon, hydrokortyzon, prednizon);
- , hydrochlorotiazyd, furosemid, amiloryd; Triamteren);
- dofetylid;
- dolutegrawir;
- dronedaron;
- ewerolimus;
- glukagon;
- glikopirolan;
- goserelina;
- inhibitory angiotensyny-enzymu konwersyjnego lub ieca (kaptopryl, enalapryl, ramipryl);
- inhibitory monoaminooksydazy (Maao; np. moklobemid, fenelzyna, rasagilina, selegilina, tranylcypromina);
- inhibitory proteazy HIV (np., atazanawir, indynawir, rytonawir, sakwinawir);
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI (np. cytalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina);
- izoniazyd;
- itrakonazol;
- sok grejpfrutowy;
- lamotrygina;
- lanreotyd;
- Leuprolid;
- lomitapid;
- leki typu „statyna” do leczenia wysokiego poziomu cholesterolu (np., Atorwastatyna, Lowastatyna, symwastatyna);
- meflochina;
- metylotestosteron;
- mifepriston;
- dziurawiec zwyczajny;
- nefazodon;
- nilotynib;
- oktreodtyd;
- ondansetron;
- pasyreotyd;
- fenytoina;
- prazosyna;
- progestyny (np., dienogest, lewonorgestrel, medroksyprogesteron, noretyndron);
- jodowane środki kontrastowe;
- chinidyna;
- chinina;
- ranitydyna;
- substytucje tarczycy (np. Lewotyroksyna);
- ryfampina.
- salicyl (np. AAS);
- somatropina;
- sulfonamidy (np., sulfametoksazol);
- sunitynib;
- takrolimus;
- tamoksyfen;
- testosteron;
- topiramat;
- trazodon;
- trimetoprim;
- worinostat.
i estrogen (np. skoniugowane estrogeny, estradiol, etynyloestradiol);
jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. W Twoim przypadku lekarz może poprosić Cię o:
- zaprzestanie przyjmowania jednego z leków;
- zastąpienie jednego z leków innym;
- zmiana sposobu przyjmowania jednego lub obu leków;
- w ogóle nic nie zmieniać.,
interwencja jednego leku z drugim nie zawsze powoduje przerwanie przyjmowania jednego z nich. Zapytaj swojego lekarza, jakie zachowania należy zachować w przypadku interakcji z lekami.
z tym lekiem mogą wchodzić w interakcje inne leki niż wymienione powyżej. Poinformuj swojego lekarza o wszystkim, co bierzesz, niezależnie od tego, czy są to leki na receptę, czy leki dostępne bez recepty i oparte na roślinach. Pamiętaj, aby wspomnieć o wszelkich suplementach, które wchłaniasz., Jeśli spożywasz kofeinę, alkohol, nikotynę lub nielegalne narkotyki, powinieneś ostrzec swojego lekarza przepisującego, ponieważ substancje te mogą zmienić działanie wielu leków.
Dodaj komentarz