leczenie problemów przetwarzania sensorycznego

w szare niedzielne popołudnie w grudniu rodziny zbierają się do małej, kolorowej siłowni mieszczącej się w szkole w cichym bloku na Brooklynie. W środku dzieci skaczą do dołu z piłkami, rozbijają się o Góry ogromnych poduszek, toczą się i odbijają na ogromnych piłkach, a także kołyszą się i wirują dziko wewnątrz procy przypominającej kokon.

Ta 877-metrowa przestrzeń byłaby dla każdego dziecka-i wszyscy są mile widziani—ale w rzeczywistości jest to nowa, prowadzona przez rodziców, Siłownia sensoryczna wzorowana na placówkach terapii zajęciowej., Space No. 1 jest pomysłem założycielki Extreme Kids I Crew, Elizy Factor, dynamicznej matki trójki dzieci, która stworzyła go jako miejsce dla rodzin o specjalnych potrzebach, aby odpocząć i dobrze się bawić w ciepłym, akceptującym środowisku.

w projektowaniu przestrzeni nr 1 Factor ściśle współpracowała z Huck Ho, terapeutą zajęciowym jej syna Felixa i dyrektorem programowym w SMILE Center na Manhattanie. Felix, 8 lat, ma mózgowe porażenie dziecięce i zaburzenia ze spektrum autyzmu.,

podczas gdy odbijanie się, upaść i wirowanie są zabawne, działania te są kluczowymi narzędziami w terapii integracji sensorycznej (SI), terapii używanej przez terapeutów zajęciowych, aby pomóc dzieciom, które mają problemy z tak zwanym przetwarzaniem sensorycznym. Te dzieci doświadczają zbyt dużej lub zbyt małej stymulacji zmysłami i mają problemy z integracją informacji, które otrzymują. W rezultacie trudno im, jeśli nie niemożliwe, czuć się komfortowo i bezpiecznie, skutecznie funkcjonować i być otwartym na naukę i socjalizację.,

powiązane: lato i zagadnienia przetwarzania sensorycznego

czym jest terapia integracji sensorycznej?

ideą terapii SI jest to, że określone czynności ruchowe, rezystancyjna praca ciała, a nawet szczotkowanie skóry mogą pomóc dziecku z problemami sensorycznymi doświadczyć optymalnego poziomu pobudzenia i regulacji. To, według niektórych OTs, może faktycznie „przerobić” mózg, aby dzieci mogły odpowiednio zintegrować i reagować na wejścia sensoryczne, pozwalając im zarówno sensować, jak i czuć się bezpieczniej na świecie., Takie „rewirowanie”, pisze ot i SMILE Center dyrektor kliniczny Markus Jarrow w najnowocześniejszych terapii autyzmu, może zmniejszyć lęk, czyniąc je ” bardziej pewni siebie, udanych i interaktywnych odkrywców.”

to twierdzenie jest kontrowersyjne, podobnie jak termin wielu OTs używa do opisania tych problemów: zaburzenia przetwarzania sensorycznego (SPD). SPD nie jest rozpoznawana przez psychiatrów jako diagnoza, choć przyznają, że dzieci mają problemy wynikające z nadmiernej lub niedostatecznej podatności ich zmysłów. Większość, jeśli nie wszystkie, dzieci i dorośli z ASD mają istotne problemy sensoryczne., Ale nie wszyscy, którzy są na spektrum; mogą mieć ADHD, OCD lub inne opóźnienia rozwojowe i uczenia się, lub żadnej innej diagnozy.

siedem (lub osiem) zmysłów

zarówno opis, jak i leczenie SPD oparte są na pracy dr A. Jeana Ayres, OT, który dodał do tradycyjnych pięciu zmysłów dwa „wewnętrzne” zmysły: świadomość ciała (propriocepcja) i ruch (przedsionkowy)., Receptory proprioceptywne, znajdujące się w stawach i więzadłach, ułatwiają kontrolę motoryczną i postawę; receptory przedsionkowe, znajdujące się w uchu wewnętrznym, informują mózg o pozycji ciała i miejscu w przestrzeni, kluczem do równowagi i koordynacji, między innymi.

tymczasem wiodąca badaczka SPD i adwokat Lucy Jane Miller dodaje do mieszanki ósmy zmysł, interocepcję., Założyciel Fundacji SPD i autor Sensational Kids: Hope and Help for Children With Sensory Processing Disorder, który był szkolony przez Ayersa, wyjaśnia, że ten wewnętrzny zmysł przekazuje odczucia pochodzące z narządów.

kiedy mózg łączy kropki, te siedem (lub osiem) zmysłów pozwala na jasne zrozumienie tego, co dzieje się zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz ciała. Ale kiedy tak nie jest, zniekształcone wiadomości mogą stać się upośledzające lub przytłaczające, co prowadzi do wielu różnych zachowań defensywnych lub kompensacyjnych., Osoby z SPD mogą być nadmiernie reaktywne( nadwrażliwe), niedostatecznie reaktywne (hipoczułe) lub oba, co może prowadzić do stopień i napadów złości, a także zachowań od wybrednego jedzenia po zbyt ciasne uderzanie i przytulanie.

Balancing sensory input

Jak działa terapia integracji sensorycznej? Po pierwsze, OT ocenia dziecko pod kątem tak zwanej obrony sensorycznej i pragnień sensorycznych za pomocą baterii testów, a także obserwacji i wywiadów z opiekunami. „SI jest złożoną, ciągłą analizą sądową każdego dziecka”, mówi Jarrow., „Nie nadaje się dobrze do podejścia do cięcia ciastek.”

leczenie zwykle odbywa się w otoczeniu wyposażonym w specjalistyczny sprzęt, zwany siłownią sensoryczną. Co ciekawe, ta sama terapia jest stosowana w różnych typach problemów, według Nancy Peske, współautorki książki wychowanie inteligentnego dziecka z OT Lindsey Biel. „Dziecko, które jest nadmiernie reaktywne (nadwrażliwe)na wejście przedsionkowe, musi huśtać się i obracać, aby przekwalifikować swój mózg”, mówi, ” tak jak dziecko, które jest niedostatecznie reaktywne na wejście przedsionkowe., Różnica polega na tym, że jeśli jest nadwrażliwy na ruch, jest bardziej skłonny się temu oprzeć, podczas gdy jeśli jest wrażliwy lub niedoczuły, jest bardziej skłonny do poszukiwania tego.”Siłownie sensoryczne mogą być również wyposażone w takie rzeczy, jak kamizelki obciążeniowe i” maszyny do wyciskania ” – opracowane przez znaną Aspie Temple Grandin – w celu zapewnienia głębokiego, uspokajającego ciśnienia.

OTs używa również czegoś o nazwie „szczotkowanie”, co, jak twierdzi Jarrow, może być potężnym narzędziem szczególnie dla dzieci o wyraźnej obronie dotykowej., Większość rodziców, których dzieci otrzymały OT zostały przeszkolone zrobić szczególny rodzaj rutyny o nazwie protokół Wilbargera, który polega na użyciu szczotki z miękkim włosiem stosowane w określony sposób, aby zapewnić głęboki nacisk, a następnie ucisków stawów, kilka razy dziennie. Podczas gdy większość OTs używa tylko protokołu Wilbargera, Jarrow mówi, że opracował cztery do pięciu różnych protokołów szczotkowania, które są oceniane na podstawie poziomu odpowiedzi dziecka.,

wzmacnianie świadomości przestrzennej

podczas gdy tradycyjny OT koncentruje się na układach dotykowych, proprioceptywnych i przedsionkowych, pionierscy terapeuci zajęciowi celują w przedsionkowo-wzrokowo-słuchową „triadę”, która, zgodnie ze stroną SMILE Center, pozwala nam „wykonywać wiele ważnych zadań, pomagając nam zrozumieć trójwymiarową przestrzeń lub przestrzenną otoczkę, która nas otacza, gdziekolwiek jesteśmy.,”

nowe podejście terapeutyczne obejmuje słuchanie programów, które, zgodnie z wychowaniem inteligentnego zmysłowo dziecka, wykorzystują specjalnie zaprojektowane płyty CD i słuchawki do ćwiczeń określonych mięśni w uchu środkowym. Dzieci mogą nosić słuchawki podczas wykonywania rzemiosła lub nawet kołysania się i odbijania, co dodatkowo zwiększa integrację wejścia słuchowego z innymi rodzajami wejścia SENSORYCZNEGO.

dzieci z problemami przedsionkowymi mają słabe zdolności motoryczne i brak równowagi i mogą wydawać się „zagubione w kosmosie”—podobnie jak odczucia, których doświadczają astronauci w zerowej grawitacji., Aby rozwiązać ten problem, opracowano coś, co nazywa się trening astronautów, który wykorzystuje takie rzeczy jak spinning do muzyki.

dieta sensoryczna

ponieważ terapeuta może widzieć dziecko tylko godzinę lub dwie w tygodniu, terapia SI musi być przeniesiona do domu i szkoły w ramach tzw. „diety sensorycznej”.”Opiekunowie współpracują z OTs, aby stworzyć szczegółowy harmonogram terapii specyficznych dla każdego dziecka. (Tymczasem Miller, który intensywnie trenuje rodziców w swoim centrum STAR w Denver, przepisuje nie dietę sensoryczną, ale ” sensoryczny styl życia.,”Wszyscy jesteśmy zbyt zajęci, aby utrzymać dietę sensoryczną, Miller mówi, więc musimy wprowadzić ją do naszej rodzinnej rutyny.”)

Rodzice mogą również zdecydować się na zakup przedmiotów z długiej listy, która obejmuje ważone kamizelki lub koce, odzież ciśnieniowa, zabawki fidget lub nawet do żucia „Biżuteria”, wszystkie mające na celu zapewnienie wejścia regulacji.

Zobacz Wyniki

czy to działa? Peske mówi, że to spowodowało ogromne zmiany w jej synu, Cole, teraz 12.,

zauważyła, że w Cole ' u jest coś niezwykłego nawet w łonie matki. „Nie przestawał się kręcić, ruszać i kopać” – mówi. W wieku 3 lat odnotowała nagłe stopienia. Pewnego razu, kiedy zasugerowała, że zakłada buty, aby pójść na lody z przyjacielem i jego tatą, maluch przyszedł nieklejony. Krzyknął, upadł na ziemię i zaczął uderzać głową o podłogę.”Dopiero później zdała sobie sprawę, że jego napad złości wywołał pomysł założenia butów i szybkiego przejścia, co dzieci z SPD uważają za szczególnie trudne.,

było wiele innych znaków. – Cole nie mógł zasnąć, dopóki nie trzymaliśmy go przez długi czas-dodaje Peske – i nie mógł umyć zębów bez dużego wrzasku. Kiedy był na huśtawce, śmiał się histerycznie, a jeśli próbowałeś go zdjąć po 45 minutach, krzyczał krwawe morderstwo.”

w wieku 3 lat zdiagnozowano u Cole ' a SPD i liczne opóźnienia rozwojowe. Był zapisany do przedszkola terapeutycznego, Biel leczył go w OT, a mąż Peske, George, pracował z nim dodatkowe dwie do trzech godzin dziennie., Po przedszkolu Cole był w stanie przenieść się do głównej klasy. „Jego problemy wydają się tak łagodne w tym momencie,” peske mówi, ” nie zdziwiłbym się, gdyby rodzina, przyjaciele i sąsiedzi, którzy nie znali go, gdy był przedszkolakiem, pomyśleli, że jestem szalony.”

od przedszkola Cole radzi sobie z problemami sensorycznymi z zakwaterowaniem w domu i w szkole, bez ścisłej diety sensorycznej., „Jeśli gra w grę wideo, zwykle robi to skacząc na mini-trampie lub odbijając się na piłce do ćwiczeń, która jest jego krzesłem”, mówi Peske. „Jeździ na rowerze, biega po okolicy bawiąc się aktywnie, a latem pływa codziennie. Ćwiczenie jest ważne nie tylko dlatego, że ludzie są zaprojektowani do poruszania się, ma kluczowe znaczenie dla dobrego samopoczucia i samoregulacji dziecka. Nasze miejsce do odrabiania lekcji nie rozprasza go, a on może odbijać się, skakać, chodzić w kółko lub robić cokolwiek innego, co pomaga mu się skupić. Często żuje bardzo kwaśną gumę lub ssie kwaśne cukierki, aby pomóc mu się skupić.,”

kolejna mama nawrócona to Rachel, której syn Jamie, teraz 8 lat, został” wyrzucony z przedszkola”, jak to ujęła, ponieważ był ” pałkarzem i jednocześnie przytulaczem.”Mówi, że nie chodziło o agresję. „Faktem jest, że jest lalką, ale potrzebował więcej wkładu. Rzucał się na kanapy. Ciągle musiałem go obrywać ze ścian. Wyśledził rękę po każdym budynku, dotknął każdego hydrantu przeciwpożarowego.”Chociaż nie było oficjalnej diagnozy, Rachel mówi, że zawsze miał „konstelację problemów”, w tym przetwarzanie sensoryczne.,

„OT pomógł mu ponad słowa”, mówi Rachel, „ale to była długa, długa krzywa uczenia się dla mnie.”Po uczęszczaniu do przedszkola terapeutycznego i przestrzeganiu diety sensorycznej, która obejmowała protokół Wilbargera i pewne procedury na placu zabaw, jest teraz w klasie głównego nurtu. „Jest bardzo mądry, czyta książkę dziennie, ale ma niski wskaźnik pobudzenia. Potrzebuje więcej, by go pobudzić. Musi siedzieć z przodu, z dala od syczącego kaloryfera, często wzywany, aby pozostać zaangażowany. Dryfuje, jeśli nie dostaje wystarczająco dużo informacji.,”

teraz dieta Jamiego w domu obejmuje skakanie na trampolinie, picie zimnej wody i wchodzenie po schodach z ciężarami. „Działa jak przycisk resetowania”, mówi.

„Lubi Głaskać ludzkie włosy i klepać je, gdy nie jest to właściwe. Musi jeszcze dużo deptać i mocno się przytulać. Ale dzieciak, którego kiedyś trzymałem z dala od innych dzieci na placu zabaw, jest teraz dzieckiem kochanym przez innych rodziców, jest taki miły dla małych dzieci.,”

podobne: Wskazówki dotyczące chodzenia do miejsc z dziećmi z wyzwaniami sensorycznymi

debata

chociaż wiele rodzin zgłasza, że terapia SI pomogła ich dzieciom, istnieje wiele dyskusji na temat twierdzenia, że może ona zmienić” okablowanie ” dziecka lub długotrwałe reakcje sensoryczne.

Dr Catherine Lord, dyrektor Instytutu Rozwoju mózgu w Weill Cornell Medical College / NY Presbyterian Hospital, uważa, że istnieje wartość w identyfikowaniu i rozwiązywaniu problemów sensorycznych dzieci, które widzi u dzieci z ASD, lękiem i ADHD., Ale nie jest przekonana, że ” można przedłożyć system sensoryczny, aby dziecko mogło skuteczniej radzić sobie z innym doświadczeniem sensorycznym.”

powiązane: debata nad przetwarzaniem sensorycznym

a dr Lord jest sfrustrowany, że leczenie małych dzieci dla problemów sensorycznych może opóźniać diagnozy autyzmu., „Martwię się”, mówi, ” ponieważ czasami widzimy dzieci, które wchodzą w spektrum autyzmu i od lat chodzą na terapię mowy i języka oraz terapię zajęciową dla problemów sensorycznych, kiedy powinni mieć ludzi pracujących z nimi na umiejętności społeczne.”

problemy z przetwarzaniem sensorycznym wyjaśnione
Jak problemy z przetwarzaniem sensorycznym wpływają na dzieci w szkole
dlaczego dzieci mają problemy z przemianami?