śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego, które powoduje, że ludzie oddają mocz-czasami boleśnie-tak często, jak 40, 50 lub 60 razy dziennie. Ich jakość życia, jak sugerują badania, przypomina jakość życia osoby dializowanej lub cierpiącej na przewlekły ból nowotworowy. Nic dziwnego, że stan ten jest oficjalnie uznany za niepełnosprawność.,
nie ma lekarstwa na śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, ale wiele metod leczenia oferuje pewną ulgę, samodzielnie lub w połączeniu.
leczenie (patrz wykres) ma na celu złagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego. Dwa główne podejścia są doustne leki i wkraplanie pęcherza-leki, które są wprowadzane do pęcherza przez cewnik i utrzymywane przez 15 minut. Procedura zwykle odbywa się w gabinecie lekarskim, ale w niektórych przypadkach leki te mogą być podawane samodzielnie w domu.,
wspólne leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego |
leczenie | komentarz |
| leki doustne | |
|
trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne |
przyjmowane w małych dawkach trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne rozluźniają pęcherz i zakłócają uwalnianie neurochemikaliów, które mogą powodować ból i stan zapalny pęcherza. Mogą również poprawić sen. Amitryptylina jest lekiem najczęściej przepisywanym w śródmiąższowym zapaleniu pęcherza moczowego., |
|
pentosan polisiarczan sodu (Elmiron) |
Elmiron jest jedynym doustnym lekiem zatwierdzonym przez FDA specjalnie do śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego. Poprawia wyściółkę pęcherza moczowego, dzięki czemu jest mniej nieszczelny, a zatem mniej stan zapalny i bolesny. Pełny efekt może trwać od trzech do sześciu miesięcy. Działania niepożądane, które są rzadkie, obejmują odwracalne wypadanie włosów, biegunkę, nudności i wysypkę., |
|
leki przeciwhistaminowe |
leki przeciwhistaminowe, takie jak hydroksyzyna (Atarax, Vistaril), zakłócają uwalnianie histaminy przez komórki tuczne, pomagając złagodzić zapalenie i ból pęcherza moczowego, częstość oddawania moczu i nocne oddawanie moczu. Ponieważ leki przeciwhistaminowe mogą powodować senność, zwykle najlepiej przyjmować je przed snem. |
|
leki przeciwbólowe |
niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna, naproksen sodu, ibuprofen) i paracetamol może pomóc złagodzić łagodny do umiarkowanego bólu., Skontaktuj się z lekarzem o możliwych skutkach ubocznych długotrwałego stosowania tych leków dostępnych bez recepty. |
| wkraplanie pęcherza moczowego | |
|
dimetylosulfotlenek (DMSO) |
DMSO jest jedynym zatwierdzonym przez FDA lekiem na śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego. Pomaga rozluźnić pęcherz i złagodzić ból i stan zapalny. Niektóre badania sugerują, że ponad połowa pacjentów poprawia się po sześciu tygodniach leczenia raz w tygodniu., Może powodować uczucie pieczenia podczas i po zakropleniu oraz może powodować garlicky zapach na skórze i oddechu przez okres do trzech dni po zabiegu. DMSO jest czasami w połączeniu z innymi lekami. |
|
kwas hialuronowy (Cystistat) |
Cystistat może pomóc w naprawie błony śluzowej pęcherza moczowego. |
żaden pojedynczy zabieg nie łagodzi wszystkich objawów, a niektóre mogą przestać działać w czasie, więc znalezienie tego, co działa, jest często kwestią prób i błędów., Dobrą wiadomością jest to, że w 50% przypadków choroba zniknie sama.
inne opcje
w procedurze zwanej przezskórną elektryczną stymulacją nerwów (TENS) ścieżki bólu są modyfikowane przez urządzenie noszone na ciele. Urządzenie wytwarza impulsy elektryczne, które przechodzą przez elektrody, które są przymocowane do ciała za pomocą małych przylegających podkładek. Pacjenci mogą samodzielnie dostosować poziom stymulacji elektrycznej. Dobre wyniki odnotowano w około jednej czwartej osób stosujących dziesiątki.,
wszczepiane urządzenie o nazwie InterStim bezpośrednio stymuluje nerw krzyżowy w dolnej części pleców. Już zatwierdzony do leczenia problemów z kontrolą pęcherza moczowego, jest badany jako potencjalne leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza.
niektórzy twierdzą, że redukcja stresu, ćwiczenia fizyczne, biofeedback czy ciepłe kąpiele w wannie poprawiają ich objawy, ale żadne badania nie oceniły skuteczności tych strategii. Trening pęcherza moczowego – czyli nauka oddawania moczu tylko w określonych porach ( pomimo chęci pójścia) – może pomóc zmniejszyć częstotliwość oddawania moczu., Nie ma dowodów naukowych łączących dietę z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza moczowego, ale wiele osób uważa, że ich objawy są gorsze przez pomidory, czekolada, kofeina, alkohol i napoje, które zakwaszają mocz, takie jak sok żurawinowy.
operacja jest zwykle ostatecznością i podejmowana tylko wtedy, gdy ból jest kaleczący. Zabieg chirurgiczny zazwyczaj polega na usunięciu pęcherza moczowego i utworzenie nowego (pęcherza neobladder) przy użyciu tkanki jelitowej. Większość ludzi musi cewnikować pęcherzyk, aby go opróżnić.,
naukowcy poszukujący testu diagnostycznego zaczęli identyfikować substancje unikatowe w moczu pacjentów z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza moczowego. Odkryli również, że pewne czynniki wymagane do zdrowego wzrostu komórek wydają się brakować w moczu, odkrycie, które może prowadzić do nowej terapii.
Disclaimer:
jako usługa dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Proszę zwrócić uwagę na datę ostatniej recenzji lub aktualizacji wszystkich artykułów., Żadne treści na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinny być nigdy używane jako substytut bezpośredniej porady lekarskiej od lekarza lub innego wykwalifikowanego lekarza.
Dodaj komentarz