informacje o diecie MAOI w internecie mogą być bardzo mylące dla kogoś, kto dopiero zaczyna jeden z tych leków przeciwdepresyjnych.
inhibitory monoaminooksydazy (Imao) są lekami hamującymi działanie enzymu monoaminooksydazy. rozkłada trzy substancje chemiczne w mózgu, które mogą być niedoborem u osób z depresją: noradrenalina, serotonina i dopamina. Prawie wszystkie leki przeciwdepresyjne w użyciu dzisiaj pracy, przynajmniej w części, poprzez zwiększenie jednego lub więcej z tych związków w mózgu., Inhibitory monoaminooksydazy zwiększyć wszystkie trzy, co może być dlaczego mogą być skuteczne tam, gdzie inne leki nie działają.
Niestety, monoaminooksydaza odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu zbyt wysokiemu poziomowi noradrenaliny, co z kolei może prowadzić do zwężenia naczyń krwionośnych i rozwoju ciężkiego nadciśnienia tętniczego.
głównym ryzykiem tego jest u kogoś, kto jest na inhibitorze monoaminooksydazy i spożywa pokarm o wysokiej zawartości tyraminy. Tyramina jest aminokwasem, który jest obecny w żywności głównie ze względu na działanie niektórych bakterii na białko., Tak więc żywność zawierająca tyraminę to przede wszystkim te, w których żywność jest narażona na działanie tych bakterii, które są obecne w powietrzu. Przykładami tych produktów spożywczych są: niektóre sery (zwłaszcza Stilton), kiełbasy i wędliny suszone powietrzem (salami i niektóre szynki, takie jak prosciutto) oraz niektóre sfermentowane produkty sojowe (niektóre sosy sojowe).
aby istniało znaczące ryzyko reakcji nadciśnieniowej, pokarm musi zawierać więcej niż 6 do 8 mg tyraminy.
wszystko to wydaje się dość proste., Jednak w latach osiemdziesiątych i dziewięćdziesiątych odnotowano przypadki reakcji nadciśnieniowych związanych z bardzo długą i skomplikowaną listą produktów spożywczych. Problem polegał na tym, że raporty z tych przypadków zostały opublikowane bez wysiłku autora, aby zweryfikować, czy żywność rzeczywiście zawiera tyraminę.
u osób nie przyjmujących inhibitorów monoaminooksydazy mogą wystąpić spontaniczne reakcje nadciśnieniowe. Tak więc, jeśli ktoś przyjmuje inhibitor monoaminooksydazy i rozwija się stan nadciśnieniowy, który może lub nie może być związany z przyjmowaniem pokarmu., Przypadki reakcji nadciśnieniowych na Imao stały się modą.
pod koniec lat 90.wielu ekspertów w leczeniu depresji zaczęło obawiać się, że Imao nie są przepisywane u pacjentów z ciężką i oporną na leczenie depresją. Zaczęli przeglądać długie listy żywności (listy żywności, które zostały wygenerowane przez zwykłe wyszukiwanie jakiegokolwiek przypadku nadciśnienia związanego z MAOI), które miały być znalezione w „dietach MAOI” (żywności, której ludziom powiedziano, że nie powinni przyjmować, jeśli byli na MAOI).,
udali się do laboratorium, aby sprawdzić, czy te pokarmy rzeczywiście miały w sobie tyraminę i odkryli, że wiele produktów spożywczych na tych długich listach nie miało w rzeczywistości tyraminy.
prawie 20 lat później w Internecie krąży jeszcze wiele list zawierających pokarmy bez znaczącej zawartości tyraminy.
jedna z tych list znajduje się na stronie internetowej University of Pittsburg Medical Center (zazwyczaj jest to źródło użytecznych informacji)., Patrząc w dół listy zauważam, że wiele żywności wymienionych jako „do uniknięcia” zostało przetestowanych i okazało się, że nie zawierają wysokiego poziomu tyraminy. A część materiału nie ma sensu tylko z inspekcji.
-
na przykład w rubryce „sery i produkty mleczne” zaznacza się, że serek śmietankowy i produkowany komercyjnie kwaśna śmietana i jogurt są bezpieczne, a następnie w następnej linii w dół, w rubryce „desery”, mówi się, że sernik, który zawiera tylko serek śmietankowy i kwaśną śmietanę, jest „należy unikać.,” - pod nagłówkiem „napoje” napisano, aby unikać wszelkich napojów alkoholowych, zwłaszcza piwa i wina Chianti. Ale spójrz na wykres po lewej stronie (stworzony przez eksperta psychofarmakologii Steve ' a Stahla), a zobaczysz, że dostępne na rynku wina Chianti zasadniczo nie mają zawartości tyraminy.
nie trzeba dodawać, że to wszystko może być dość denerwujące dla kogoś, kto dopiero zaczyna stosować MAOI.,
David Flockhart z Indiana University School Of Medicine opublikował aktualizację w wydaniu z 2012 roku
Journal of Clinical Psychiatry z bardzo krótką listą żywności, której należy unikać.
przyjrzyjmy się tej liście.
w pierwszej linii mówi, aby uniknąć „zepsute lub niewłaściwie przechowywane mięso, drób, ryby lub wątroby zwierząt.”Jest to ważne, ponieważ wyjaśnia obecność na innych listach wielu produktów spożywczych. I wyjaśnia również, dlaczego niektóre produkty spożywcze są wymienione jako wyłączone na innych listach, jeśli są ” importowane.,”
Przypomnijmy, że to, co najczęściej tworzy tyraminę w żywności, to działanie bakterii w powietrzu na białko. Ponieważ prowadzi to również do psucia się żywności, komercyjni producenci żywności w tym kraju bardzo dbają o to, aby temu zapobiec. Jednak drobni producenci w innych krajach mogą nie dbać o to samo.
nawet ta stosunkowo krótka lista zawiera kilka rzeczy, które nie wydają się mieć większego sensu. Klasyczny to skórki od bananów. Kto je skórki od bananów?,
jest to jednak dobre miejsce startowe i podoba mi się fakt, że zawiera informacje, które pomogą Ci ocenić, czy dana żywność może stanowić ryzyko (” ser z otworami fermentacyjnymi, mocnymi zapachami lub słonym lub gryzącym smakiem”) pomaga wyjaśnić proces, który sprawia, że niektóre sery są Zagrożeniem.
Dodaj komentarz