zespół Wellensa-opis dwóch przypadków
zespół Wellensa jest wzorcem zmian elektrokardiograficznych fali T, związanych z krytycznym, proksymalnym zwężeniem lewej tętnicy zstępującej (lad). Kryteria diagnostyczne zespołu Wellensa to ból w klatce piersiowej w wywiadzie, niewielkie zwiększenie aktywności enzymów sercowych lub ich brak, niewielkie uniesienie odcinka ST lub brak uniesienia odcinka ST, brak utraty przedkordowych fal R, brak patologicznych przedkordowych fal Q i typowe zmiany fali T., Pilne cewnikowanie serca jest niezbędne, aby zapobiec martwicy mięśnia sercowego. Przedstawiamy dwa przypadki z zespołem Wellensa, które zostały wysłane do cewnikowania przed rozwinięciem znaczącego zawału mięśnia sercowego.
pierwszym przypadkiem była 63-letnia kobieta przyjęta na izbę przyjęć z typowym bólem w klatce piersiowej trwającym 7 h. Elektrokardiografia (EKG) ujawniła charakterystyczny zespół Wellensa typu A. Drugim przypadkiem była 64-letnia pacjentka. Została przyjęta na izbę przyjęć z bólem w klatce piersiowej trwającym 2 dni., Zespół Wellensa typu B rozważano zgodnie z zapisem EKG i wynikami klinicznymi. Angiografia awaryjna ujawniła krytyczne zgryzy LAD, które zostały rozwiązane przed wystąpieniem znaczącego zawału mięśnia sercowego w obu przypadkach.
ważne jest, aby lekarze ratunkowi rozpoznali typowe wyniki EKG zespołu Wellensa, ponieważ te charakterystyczne wyniki EKG są uważane za marker krytycznych zgryzów LAD.
Dodaj komentarz