problem brzucha po ciąży, o którym nikt nie mówi kobietom

dlaczego niektórzy ludzie sprzeciwiają się nazywaniu go „brzuchem mamusi”

DR może nadać brzuchowi miękki, wystający wygląd. Może wypchnąć pępek, lub wyglądać jak widoczny gulch w połowie odcinka, gdy kobieta pochyla się lub robi zwijanie brzucha.

Courtney Wyckoff, założycielka programu Momma Strong workout, cierpiała na duży DR i związany z nim ból po ciąży., Ale twierdzi, że wokół DR powinno skupiać się na mobilności i funkcjonalności, a nie na estetyce. Na przykład, czy kobieta może zginać się i dotykać palców u stóp? Czy może obudzić się bez bólu? Sika sama?

ale większość porad DR jest na temat tego, jak spłaszczyć brzuch i „odbić się” po ciąży, a nie jak wzmocnić funkcję rdzenia, miednicy, mięśni i narządów. Niedawna historia NPR, „spłaszczanie brzucha mumii jednym ćwiczeniem 10 minut dziennie”, wywołała ogromną odpowiedź, zarówno pozytywną, jak i negatywną., Niektóre kobiety uważały, że wzmocniło to problematyczny standard kulturowy, że kobiety powinny mieć płaskie brzuszki. Kontynuacja NPR opowiedziała o niektórych komentarzach i zaleciła dodatkowe ćwiczenia.

mimo to, niewiele badań oceniło leczenie DR na tyle dokładnie, że istnieją ostateczne wytyczne kliniczne dotyczące tego, jak je leczyć.

ćwiczenia mogą pomóc, ale nie można mówić o naprawie DR bez mówienia o dnie miednicy

lekarze, z którymi rozmawiałem, którzy diagnozowali i leczyli setki przypadków DR wspólnie zgadzają się, że można je leczyć., Ale podkreślają, że brzuch to tylko część równania. McGurk trenuje kobiety, aby ponownie podłączyć się do dna miednicy i poprzecznych mięśni brzucha, które mogą zasadniczo wyłączyć podczas ciąży i porodu.

ćwiczenia brzucha, coaching i wizualizacja, która obejmuje dno miednicy i odpowiednie techniki oddychania (wdychanie podczas relaksacji, wydech podczas kontraktacji) mogą przywrócić połączenie między mięśniami a mózgiem i wzmocnić nie tylko brzuch, ale także dno miednicy, mówi.,

„stabilizacja rozkurczu w czasie ciąży i po porodzie polega na ponownym połączeniu mózgu z głęboką warstwą brzuszną zwaną poprzecznym brzuchem” – mówi Willoughby. „Poprzeczny brzuch i dno miednicy są najlepszymi przyjaciółmi, którzy potrzebują i nie mogą pracować bez siebie.”

przegląd 2014 ośmiu badań oceniających wpływ ćwiczeń na zapobieganie lub leczenie rozkurczu był niejednoznaczny. Ostatnie badania przetestowały dwa konkretne ćwiczenia na DR-brzuszne chrupki i ćwiczenie o nazwie ” rysowanie.,”

rysowanie polega na wdychaniu, aby napełnić brzuch powietrzem, a następnie wydychaniu i przesunięciu brzucha z powrotem w kierunku kręgosłupa. (Willoughby mówi, że kluczem jest wdychanie podczas rozluźniania mięśni, a następnie angażowanie się podczas wydechu.), Ale w badaniu badani byli mierzeni tylko wykonując ćwiczenia w laboratorium, a nie przez pewien czas.

Wyckoff uczy techniki zwanej usztywnianiem, która polega na skurczeniu mięśni brzucha w połączeniu z podnoszeniem dna miednicy „jak dźwig pazurkowy.,”Jeśli nie jesteś pewien, czy robisz to dobrze, zobacz wyszkolonego profesjonalistę, który może sprawdzić i poczuć, czy odpowiednie mięśnie angażują się podczas ćwiczeń.

nowe badania DR przyglądają się technikom wykraczającym poza ćwiczenia

Brandi Kirk leczy DR od dekady. Ona i inni przeszkoleni w manipulacji trzewnej, techniki fizykoterapii opracowanej przez francuskiego osteopatę Jean-Pierre Barral, zastosowali ją do jelita cienkiego i widzieli pacjentów DR poprawy funkcji i wąskich szczelin., Kirk przedstawiła wyniki bardzo małego studium przypadku tej techniki na konferencji American Physical Therapy Association i rozszerzy swoje badania w przyszłym roku.

kontrolowana próba z Uniwersytetu w Kairze w Egipcie niedawno odkryła, że kobiety, które stosowały nerwowo-mięśniową stymulację elektryczną, która wykorzystuje prąd elektryczny do skurczu mięśni, na mięśniach brzucha oprócz ćwiczeń, zauważyły więcej poprawy DR niż kobiety, które ćwiczyły samodzielnie.

ćwiczenia mogą pójść tak daleko, jeśli inne codzienne ruchy nie wspierają pracy, według Bowmana., „Nie chodzi tylko o to, jak lub jak dużo ćwiczysz — jest cała masa rzeczy nie związanych z ćwiczeniami, takich jak oddychanie, jak trzymanie ciała (Czytaj: ssanie w żołądku), a nawet sposób ubierania się, które mogą umieścić nienaturalne obciążenia na linea alba”, wyjaśnia w swojej książce.

niektórzy lekarze decydują się na naprawę DR za pomocą operacji laparoskopowej lub abdominoplastyki, często wraz z liposukcją. Może to być realną opcją w ciężkich przypadkach rozkurczu i przepukliny brzusznej. Ale badania na DR-naprawy operacji okazało się, że korekcja chirurgiczna niesie ryzyko i jest ” w dużej mierze kosmetyczne.,”

terapeuci zdrowia miednicy, z którymi rozmawiałem, podkreślają, że naprawa chirurgiczna nie nauczy mięśni prawidłowego funkcjonowania, a kobiety, które poddają się operacji, powinny później skorzystać z rehabilitacyjnej fizykoterapii. Operacje te są również kosztowne i zwykle nie są objęte ubezpieczeniem.

DR jest uzdrawiany technicznie, gdy mierzy dwie szerokości palców lub mniej. Ale fizjoterapeuci zdrowia miednicy zajmują się czymś więcej niż pomiarami — chcą zobaczyć, że tkanki wspierają brzuch, a kobieta może funkcjonować bez bólu w innym miejscu ciała.,

Chrupki wykonane źle mogą pogorszyć DR

niektórzy pracownicy służby zdrowia i instruktorzy fitness uważają, że zwiotczały brzuch po porodzie można spłaścić po prostu za pomocą ćwiczeń brzucha, takich jak chrupnięcia — które Wiele osób z DR kończy robiąc źle i ze zbyt dużą siłą.

„wiele kobiet na zajęciach Pilates i jogi nie angażuje prawidłowych mięśni” – mówi McGurk. „Jednym z moich głównych problemów jest, aby uzyskać odpowiednie mięśnie wypalania. Czy czujesz, że dwie strony TA ślizgają się razem? Dla większości kobiet to się nie dzieje, lub jest asymetryczne.,”

szczególnie chrupki wykonane źle mogą sprzyjać diastazie lub ją pogarszać. PTs mówią kobietom w ciąży i po porodzie, aby unikały wszelkich ruchów podobnych do siedzenia lub ćwiczeń brzucha, w których głowa lub stopy opuszczają podłogę. Skręcenie górnej części ciała, przedłużenie kręgosłupa (jak w pozie mostu), i łożysko w dół podczas wypróżnienia może zwiększyć nacisk na linea alba i zachęcać do separacji mięśni.

wszystko, co zmusza brzuch do wybrzuszenia może stwarzać ryzyko dalszego oddzielenia lub nawet przepukliny brzusznej, gdy organ wystaje przez szczelinę., Willoughby mówi, że DR nie jest leczony ” jeśli występuje doming lub wybrzuszenie wzdłuż środka brzucha, gdy obciążenie jest umieszczone na ciele, takie jak podnoszenie dziecka.”Wyckoff zaleca, aby kobiety z separacją podnosiły się z pozycji leżącej na plecach, przewracając się na bok i używając ramienia do popychania, zamiast zwijać się prosto do góry.

DR można zapobiegać w czasie ciąży

częstym zjawiskiem, jak widzą lekarze prowadzący do DR jest to, że kobiety w ciąży całkowicie ignorują swój rdzeń. „W czasie ciąży mięśnie rdzenia odpoczywają”, wyjaśnia Willoughby., „Potrzebujemy ich do pracy i funkcjonalności. Utrzymać te mięśnie aktywne poprzez ćwiczenia. To może pomóc zapobiec DR lub speed odzyskiwania.”

Zamiast tego mogą wykonywać ćwiczenia wzmacniające, takie jak rysowanie lub usztywnianie, które angażują mięśnie brzucha i mięśnie dna miednicy. (Zobacz Momma Strong więcej szczegółów na temat ćwiczeń.)

ciąża może być jednym z najlepszych momentów do pracy nad zapobieganiem rozkurczu., „Twoje ciało, ciało Twojego dziecka, ciąża i poród mogą znacznie skorzystać z pracy nad przywróceniem funkcjonalnej, biologicznie niezbędnej siły rdzenia podczas ciąży”, pisze Bowman.

inną dobrą wiadomością jest to, że nigdy nie jest za późno, aby pracować, aby naprawić diastazę, według klinicystów. A Wyckoff podkreśla, że jeśli przez nieszczęście z wyglądem doktora kobiety decydują się rozwiązać swoje problemy ze stabilnością i funkcjonalnością, to w porządku.

„Myślę, że to pierwotne, normalne wejście., Kiedy już to poczujesz, pojawia się pytanie, Jak mam to wspierać i co jeszcze oznacza to dla mojego ciała? Dużo nam zajmie skupienie się na funkcjach.”

Znajdź ją na Twitterze @ aliyarrow.