reakcje nadwrażliwości są nieprawidłowymi reakcjami układu odpornościowego, które występują w odpowiedzi na ekspozycję na inne nieszkodliwe substancje. Reakcje te obejmują prawdziwe reakcje alergiczne i inne reakcje niealergiczne, a ich nasilenie może wynosić od łagodnego do zagrażającego życiu.
najcięższa reakcja nadwrażliwości nazywana jest „anafilaksją” i ta reakcja alergiczna rozpoczyna się zwykle natychmiast po ekspozycji na alergen., Reakcje nadwrażliwości w jamie ustnej i wokół niej mogą powodować szeroki zakres objawów klinicznych, w tym zaczerwienienie lub białość błony śluzowej; obrzęk warg, języka i policzków; i (lub) owrzodzenia i pęcherze.
rodzaje doustnych reakcji nadwrażliwości
zapalenie jamy ustnej: typowymi objawami zapalenia jamy ustnej są zaczerwienienie i obrzęk, które mogą obejmować dowolną część jamy ustnej (patrz po prawej), w tym język, dach jamy ustnej, policzki i usta (zapalenie warg). Sporadycznie powstają pęcherze i owrzodzenia., Dotknięte osoby mogą narzekać na uczucie pieczenia i wrażliwość jamy ustnej na zimne, gorące i pikantne potrawy.
reakcje liszajowate: zmiany te przypominają liszaj płaski i składają się z lekko wypukłych, cienkich, białawych linii, które łączą się ze sobą tworząc koronkowy wzór. Czasami wrzody znajdują się w obrębie zmiany i otoczone białawymi liniami(patrz po prawej). Zmiany porostowe występują najczęściej na błonie śluzowej policzków, ale mogą występować w całej jamie ustnej.,
obrzęk naczynioruchowy: obrzęk naczynioruchowy jest miękkim, bezbolesnym, nie swędzącym obrzękiem, który zwykle obejmuje wargi, język lub policzki. Zazwyczaj rozwija się szybko i może stać się poważnym wydarzeniem wymagającym leczenia awaryjnego, jeśli obrzęk rozprzestrzenia się do krtani i powoduje poważne trudności w oddychaniu.
rumień wielopostaciowy: w rumieniu wielopostaciowym może wystąpić uszkodzenie zarówno skóry, jak i jamy ustnej. Zmiany w jamie ustnej zaczynają się jako obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej, a następnie tworzą się pęcherze, które pękają i pozostawiają obszary owrzodzenia., Usta mogą stać się spuchnięte i rozwijać krwawe Skórki. Typowe zmiany skórne jest ” cel ” lub „tęczówki zmiany”, który składa się z koncentrycznych pierścieni czerwonej skóry otoczone obszarami normalnej kolorowej skóry(patrz po prawej). Stopień zaangażowania może być tak poważny, że wymaga hospitalizacji.
Plazmokomórkowe zapalenie dziąseł: Plazmokomórkowe zapalenie dziąseł pojawia się jako jasne zaczerwienienie i obrzęk dziąseł bez owrzodzenia (utrata komórek skóry). Ten charakterystyczny wygląd (patrz po prawej) jest spowodowany gromadzeniem określonych białych krwinek, zwanych komórkami plazmatycznymi, w dziąsłach., Inne obszary, które mogą być zaangażowane obejmują język lub wargi. Ten odwracalny stan jest inny niż choroba dziąseł, a objawy ustępują po usunięciu przyczyny.
pytania i odpowiedzi dotyczące doustnych reakcji nadwrażliwości
p: Co powinienem zrobić, jeśli wydaje mi się, że doświadczam reakcji nadwrażliwości?
A: w celu ustalenia diagnozy i uzyskania odpowiedniego leczenia należy zasięgnąć fachowej oceny lekarza dentysty lub innego pracownika służby zdrowia., Łagodne reakcje alergiczne są często leczone lekami przeciwhistaminowymi lub miejscowymi steroidami. W przypadku wystąpienia trudności w oddychaniu należy natychmiast udać się do ośrodka leczenia awaryjnego.
p: co może powodować reakcję nadwrażliwości w jamie ustnej?
A: duża liczba substancji. Najczęstszymi przyczynami są żywność, dodatki do żywności, leki, produkty do higieny jamy ustnej i materiały dentystyczne.
p: czy są jakieś specyficzne pokarmy, które częściej biorą udział w wewnątrzustnych reakcjach nadwrażliwości?
A: tak., Orzechy (orzechy włoskie, orzechy nerkowca, migdały, orzechy laskowe), owoce i warzywa (banany, awokado, kiwi, mango, pomidory, ziemniaki), mleko, jaja, soja, ryby (dorsz, tuńczyk, łosoś) i skorupiaki (ślimaki, małże, ostrygi, homary, kraby, krewetki) są najczęściej wywoływanymi alergenami pokarmowymi na całym świecie. Dziąsła i cukierki są często aromatyzowane środkami takimi jak cynamon, mięta pieprzowa lub mentol, które mogą wywołać reakcje nadwrażliwości u podatnych osób.
p: Co to jest „syndrom lateksowo-owocowy”?,
A: duża liczba osób uczulonych na produkty lateksowe wykazuje nadwrażliwość na niektóre pokarmy, zwłaszcza świeże owoce. To skojarzenie alergii na Lateks z alergią na owoce nazywa się „syndrom lateksowo-owocowy”. Owoce takie jak awokado, banan, marakuja, kiwi, papaja, mango, brzoskwinia, figa, melon i ananas, wszystkie są związane z tym zespołem. Należy poinformować dentystę, jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z tych owoców, ze względu na zwiększone ryzyko uczulenia na lateks.
p: które leki są odpowiedzialne za objawy nadwrażliwości wewnątrzustnej?,
a: prawda jest taka, że prawie każdy lek może powodować taką reakcję nadwrażliwości w jamie ustnej, choć niektóre są bardziej powszechne niż inne. W przypadku podejrzenia wystąpienia reakcji nadwrażliwości należy omówić to z lekarzem przepisującym lek.
p: Dlaczego produkty do higieny jamy ustnej są uważane za przyczyny reakcji nadwrażliwości?
a: praktycznie każdy. Wiele past do zębów i płynów do płukania jamy ustnej jest aromatyzowanych potencjalnymi alergenami, takimi jak cynamon, mięta pieprzowa, eugenol i mentol. Nawet nici dentystyczne i środki do czyszczenia protez mogą zawierać składniki, o których wiadomo, że wywołują reakcję nadwrażliwości.,
p: w jaki sposób leczenie stomatologiczne może wywołać reakcję nadwrażliwości?
A: niektóre materiały stomatologiczne stosowane przez dentystę mogą powodować reakcję nadwrażliwości u niektórych osób. Potencjalne alergeny obejmują metale w wypełnieniach amalgamatowych (srebrnych), koron i mostów oraz druty ortodontyczne; tworzywo sztuczne lub akrylowe w protezach; kompozytowe uzupełnienia; środki wiążące; materiały wyciskowe; lakiery; i wyroby gumowe, takie jak rękawice i gumowe zapory.
p: dach ust pod protezą jest czerwony i pali. Czy to alergia?,
A: prawdziwa reakcja alergiczna na substancje zawarte w protezie jest rzadkością. Twoje objawy są znacznie bardziej prawdopodobne w wyniku stanu zapalnego spowodowanego przez protezę jest luźne lub drożdże.
p: Czy znieczulenie miejscowe może powodować reakcje alergiczne?
A: tak, mogą, choć to rzadkość., Tylko 1% działań niepożądanych ze względu na znieczulenie miejscowe są uważane za prawdziwie alergiczne, a większość z nich wynika z reakcji alergicznej na zdecydowaną większość działań niepożądanych przypisanych do znieczulenia miejscowego są w rzeczywistości spowodowane albo lęk pacjenta lub jako odpowiedź na zwężenie naczyń obecnych w roztworze znieczulającym.
p: Jak mogę określić, czy mam alergię?
A: może to być wyzwanie, szczególnie, gdy występują łagodne reakcje alergiczne., Lekarz często zapyta, czy możesz określić związek między ekspozycją na konkretną żywność, lek lub inny produkt a wystąpieniem objawów. W razie potrzeby Twój dostawca może skierować cię do alergologa w celu uzyskania bardziej kompleksowej oceny.
p: Czy mogę zapobiec wystąpieniu reakcji nadwrażliwości?
Odp: może. Najlepszym sposobem zapobiegania reakcji nadwrażliwości jest unikanie jakiegokolwiek środka, który ją prowokuje. Chociaż jest to łatwe, gdy czynnik sprawczy jest znany, w wielu przypadkach trudno jest jednoznacznie zidentyfikować czynnik sprawczy., Na przykład pokarmy, które spożywasz, mogą zawierać niewielkie ilości składników mogących wywołać reakcję nadwrażliwości.
przygotowany przez M Arava, a Pinto i Aaom Web Writing Group
zaktualizowany 31 grudnia 2007
tłumaczenie na język hiszpański – Traducción Español
informacje zawarte w niniejszej monografii służą wyłącznie celom edukacyjnym. Informacje te nie zastępują profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Jeśli masz lub podejrzewasz, że możesz mieć problemy zdrowotne, skonsultuj się z profesjonalnym dostawcą opieki zdrowotnej., Poleganie na jakichkolwiek informacjach zawartych w niniejszej monografii odbywa się wyłącznie na własne ryzyko.
Dodaj komentarz