Suzanne Cerdán, pielęgniarka i położna w różnych placówkach opieki zdrowotnej, pokazuje kluczowe punkty, stan przedrzucawkowy, patologii samej ciąży i jak go wykryć i co zrobić, jeśli zostanie zdiagnozowana.
Co to jest stan przedrzucawkowy?,
oznacza to, że jest to stan własnej ciąży, który pojawia się po 20 tygodniu ciąży i charakteryzuje się wzrost ciśnienia krwi matki, jako główny objaw, któremu towarzyszy uwalnianie białek, które można wykryć w moczu.
wzrost ciśnienia krwi jest na wysokim poziomie 140/90.
dla kogo jest przeznaczony?
stan przedrzucawkowy jest powikłaniem konkretnej ciąży i okresu poporodowego, a obecnie jest stosunkowo rzadki, ponieważ dotyka od 8% do 12% kobiet w ciąży.
jakie typy istnieją?,
w zależności od wartości ciśnienia krwi i pojawienie się innych objawów równoległych, stan przedrzucawkowy może być:
- łagodny / średni: większy niż 140/90.
- ciężki: ponad 160/110.
Jeśli nie zostanie zatrzymany lub dectecta czas, choroba ta może mieć bardzo poważne konsekwencje dla zdrowia, zarówno matki, jak i dziecka,a nawet może prowadzić do śmierci matki powikłania tej choroby.
jakie są jego przyczyny?
mechanizm lub przyczyna, która powoduje pojawienie się stanu przedrzucawkowego nie do końca wiem.,
najbardziej chroniona hipoteza wskazuje dziś, że występuje ona już we wczesnej ciąży, przy wprowadzaniu łożyska do ściany macicy. Uważa się, że w tym czasie niektóre problemy w rozwoju naczyniowym naczyń krwionośnych łożyska powodują, że łożysko nie pełni optymalnej funkcji podczas ciąży.
wynikiem jest niedobór łożyska w unaczynieniu i ma niską perfuzję krwi, powodując niedokrwienie łożyska, a także tworząc szereg substancji uwalnianych do krwioobiegu matki., Substancje te będą odpowiedzialne za wzrost ciśnienia krwi i uszkodzenia nerek, które powodują uwalnianie białka w moczu.
jakie objawy wywołuje stan przedrzucawkowy?
pojawienie się objawów stanu przedrzucawkowego jest zwykle związane z jego ciężkością, to znaczy im więcej objawów pojawia się, tym poważniejszy jest obraz kliniczny choroby.
- wysokie ciśnienie krwi.
- białkomocz (białka w moczu).
- wyraźny obrzęk: szczególnie na rękach i twarzy, z szybkim pogorszeniem w ciągu kilku godzin.,
- codzienne zmniejszenie objętości moczu: mniej niż 600 ml w ciągu 24 godzin.
- ostry ból w jamie żołądka.
- ostry ból głowy: nie można złagodzić za pomocą środków przeciwbólowych.
- niewyraźne widzenie lub wizualizacja punktów świetlnych w polu widzenia.
- drgawki: kiedy się pojawią, są już leczone przed obrazem rzucawki, który wymaga pilnego i natychmiastowego leczenia.
u dziecka z powodu zmniejszonej perfuzji krwi przez łożysko mogą wystąpić następujące objawy:
- niski wzrost wewnątrzmaciczny.,
- niedotlenienie płodu.
- przedwczesnego porodu.
- wysokie ryzyko oderwania łożyska, co może prowadzić do śmierci wewnątrzmacicznej.
jakie są czynniki ryzyka?
wiemy, że istnieją pewne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju stanu przedrzucawkowego:
- ciąża kobiet w wieku powyżej 40 lat lub poniżej 18 lat.
- rodzinna historia stanu przedrzucawkowego.
- pierwsza ciąża.
- rozpoznanie stanu przedrzucawkowego w pierwszej ciąży.
- otyłość.
- cukrzyca.
- ciąża poprzez oddawanie komórek jajowych.,
- druga ciąża z nowym partnerem (będzie uważana za pierwszą ciążę).
- ciąża mnoga.
jakie powikłania występują z powodu stanu przedrzucawkowego?
zespół Hellp jest najpoważniejszym powikłaniem, które może prowadzić do rozpoznania stanu przedrzucawkowego. Zespół ten charakteryzuje się ciężkim uszkodzeniem funkcji życiowych matki, pod względem niszczenia czerwonych krwinek i płytek krwi oraz uszkodzenia wątroby.,
zespół Hellp jest stanem o skrajnym nasileniu wymagającym opieki na oddziałach intensywnej terapii (OIOM) i występuje, gdy napady padaczkowe (rzucawka) już się pojawiły, podczas porodu lub nawet w pierwszych godzinach połogu.
czy można leczyć stan przedrzucawkowy?
ostateczne leczenie stanu przedrzucawkowego polega na tym, że łożysko przestaje przyczepiać się do ściany macicy, to znaczy indukcja porodu w wieku ciążowy tak pozwala., W przypadku, gdy musisz zakończyć ciążę bardzo przedwcześnie z powodu nasilenia objawów, planowana sekcja C powinna być wybraną drogą. A w każdym razie i jeśli to możliwe, preferowany jest naturalny poród.
w obliczu stanu przedrzucawkowego chodzi o znalezienie dokładnego punktu, w którym można oczekiwać maksimum i być w stanie wywołać poród jak najbliżej 40.tygodnia ciąży, zawsze monitorując rozwój objawów u matki, aby oczekiwanie nie wiązało się z poważnymi konsekwencjami dla zdrowia matki., W takich przypadkach może być wskazana hospitalizacja w ostatnich tygodniach ciąży.
aby zapobiec wystąpieniu napadów padaczkowych, gdy ciśnienie krwi jest bardzo wysokie i towarzyszą mu inne opisane powyżej objawy, leczenie zwykle polega na dożylnym podaniu siarczanu magnezu na krótko przed porodem.
czy nadciśnienie w ciąży jest synonimem stanu przedrzucawkowego?,
nadciśnienie podczas ciąży nie zawsze wskazuje na stan przedrzucawkowy, ponieważ istnieje kilka rodzajów nadciśnienia podczas ciąży i nie wszystkie z nich sugerują rozwój tego stanu:
- przewlekłe nadciśnienie: jest to zwiększone napięcie, które matka miała już przed ciążą i będzie kontynuowana po porodzie. Powinien być monitorowany w czasie ciąży, ale zwykle nie sugeruje pojawienia się innych objawów związanych ze stanem przedrzucawkowym.,
- nadciśnienie ciążowe: występuje, gdy ciśnienie krwi wzrasta w czasie ciąży u kobiet, które nigdy wcześniej nie były podwyższone, ale bez innych dodanych objawów.
Dodaj komentarz