blizny potrądzikowe plagi pory wielu, którzy już dawno odzyskali aktywny trądzik. Wraz z niedawnym pojawieniem się technologii laserowej i badań dermatologicznych poczyniono wiele postępów w zrozumieniu, jak najlepiej dbać o pacjentów podczas leczenia i w poprawie samej skuteczności leczenia.,
niedawno omówiłem ten temat z wiodącym dermatologiem z San Francisco Dr Caren Campbell, MD, lekarzem, który leczył wielu tysiącletnich specjalistów w dziedzinie, walczących o usunięcie blizn po trądziku. Poniżej, ona akcji ostatnich, znaczące postępy, które zostały dokonane w opcji leczenia trądziku blizny, jak wiedzieć, czy blizny znikną na własną rękę, kiedy szukać interwencji medycznej i pytania do lekarza.
Po Pierwsze, co powoduje blizny po trądziku?
blizny potrądzikowe wynikają z torbielowatych, zapalnych zmian trądzikowych., Gdy zatkane, zapalenie porów pęknięcia, próba skóry do naprawy uszkodzonej skóry nie jest tak nieskazitelny jak oryginalna skóra. W zależności od głębokości pękniętych porów można wytwarzać różne rodzaje blizn trądzikowych-atroficzne, icepick, boxcar, toczenie. Gdy ciało przekracza rany gojenie odpowiedź keloidy lub blizny przerostowe mogą tworzyć, które stanowią nadmiar tworzenia się blizn.
Czy kiedyś same znikną?,
gdy problemem jest przebarwienie, a „blizna” jest rumieńczona ze skórą i nie ma nieprawidłowości powierzchni, ustępują one same z czasem i unikaniem słońca. W przypadku blizn trądzikowych nie rumieni się ze skórą, zazwyczaj nie blakną same. Kolagen w skórze musi być przemodelowany lub stymulowany, aby skorygować te deformacje strukturalne skóry.
przebarwienia po trądziku nazywa się rumieniem pozapalnym, jeśli jest czerwony, a przebarwienia pozapalne, jeśli jest ciemniejszy niż normalny odcień skóry., To przebarwienie skóry, która jest rumieniec ze skórą jest spowodowane przez komórki zapalne, które atakują przerost bakterii, oleju i martwej skóry zatykania porów. Nawet po trądzik ustąpi, ta zmiana pigmentu pozostaje jednak zniknie z czasem. Unikanie słońca i Ochrona są ważne, aby pomóc tej zmianie pigmentu zniknąć szybciej. Jeśli obszary rumienia pozapalnego lub hiper-pigmentacji są wystawione na działanie słońca, utrzymują się dłużej. Zaleca się stosowanie filtrów przeciwsłonecznych SPF 30 lub wyższych, o szerokim spektrum działania i najlepiej mineralnych., Nowsze preparaty, takie jak filtry przeciwsłoneczne ELTAMD i CCMD (mój markowy Krem przeciwsłoneczny) zawierają nanocząsteczki cynku i tytanu, które pocierają się przezroczystym, a nie pozostawiając białego filmu.
dodatkowe zabiegi miejscowe mogą być stosowane w celu przyspieszenia poprawy tych obszarów przebarwień. Obejmuje to główne leczenie miejscowe trądziku-retinoidy. Kremy takie jak Tretinoin i Tazorac przyspieszają obroty komórek skóry i stymulują kolagen. Tam kremy retinoidowe mają również rolę w remodelingu blizn i nie tylko pigmentu., Niedawne badanie z podziałem twarzy (leczenie jednej strony mikroneedling w domu i jednej strony z Tazorac) wykazało poprawę w przypadku samego Tazorac w bliznach trądzikowych.
czy blizny po trądziku można usunąć na stałe?
w skrócie tak. W zależności od rodzaju blizny trądzikowej, różne sposoby mogą być wykorzystywane, ale ogólnie, znalazłem, że zabiegi laserowe są najbardziej skuteczną opcją dla większości blizn trądzikowych. Dwa najlepsze na rynku urządzenia laserowe do blizn po trądziku to Fraxel 1550 i PicoWay Resolve. PicoWay Resolve jest bezpieczny dla wszystkich rodzajów skóry, ponieważ nie nagrzewa się ani nie łamie poziomu powierzchni skóry., Fraxel 1550 dostarcza ciepło do górnych warstw skóry, co może być korzystne w stymulowaniu kolagenu, ale zwiększa ryzyko przebarwień (ciemnych obszarów skóry) w ciemniejszych typach skóry. Ryzyko to można zmniejszyć za pomocą tretinoiny i hydrochinonu przed i po leczeniu, ale który laser jest najbardziej odpowiedni dla typu skóry powinien zostać oceniony przed leczeniem przez certyfikowanego dermatologa lub chirurga plastycznego.
Dlaczego zabiegi laserowe są najskuteczniejszym sposobem leczenia blizn potrądzikowych?, Produkują najwięcej neocollagensis (stymulacja nowego kolagenu i elastyny, która jest niezbędna do przebudowy blizn trądzikowych). Jednym z niewielu sposobów stymulowania kolagenu jest uszkodzenie skóry w celu wywołania reakcji gojenia się ran. Lasery wykorzystują energię świetlną do tworzenia tych małych ran. To powiedziawszy, nie wszystkie lasery tworzą równe lub wystarczająco silne, aby odpowiednio zranić skórę.
decydując się na Fraxel 1550 i PicoWay, czy oba są odpowiednie dla Twojego typu skóry, można sprowadzić do stylu życia. PicoWay ma minimalny lub brak przestojów, ale wymaga więcej sesji., Dla pacjentów, którzy nie mają pięciu dni na zaczerwienienie i łuszczenie się skóry (co jest wynikiem stosowania produktu Fraxel), PicoWay może być bardziej odpowiednim wyborem. Rozwiązanie Fraxel 1550 byłoby lepszym rozwiązaniem dla pacjentów, u których zbliża się specjalne wydarzenie lub dla tych, którzy chcą jak najszybciej uzyskać wyniki.
Po połączeniu Fraxel 1550 z PRP (platelet rich plasma) przestoje można skrócić o jeden-dwa dni i stymulować więcej kolagenu. PRP wykorzystuje własną krew pacjenta do stymulowania kolagenu i przebudowy blizn trądzikowych. Moim ulubionym systemem PRP jest system Eclipse., Ważne jest, aby używać rurki do pobierania krwi, która zawiera odpowiednie składniki potrzebne do aktywacji płytek krwi we krwi, aby uwalniać czynniki wzrostu-sygnały, które mówią organizmowi, aby leczyć i produkować więcej kolagenu .
inne sposoby, które mogą być stosowane w połączeniu z zabiegami laserowymi, obejmują chirurgiczne usuwanie blizn po trądziku, subciscion (rozbijanie blizny igłą poniżej blizny), microneedling i krzyż TCA (silny roztwór peelingu chemicznego jest umieszczony wewnątrz blizny przygnębionej, aby wywołać ją, aby wypełnić nową tkankę)., Wypełniacze można również wstrzykiwać w blizny po trądziku, ale są one często tymczasowe i wymagają ponownego leczenia.
z Twojego doświadczenia, jaki jest najlepszy sposób na ich usunięcie? Jak długo to trwa?
w zależności od rodzaju blizny, najodpowiedniejsze są różne sposoby. Na zdecydowaną większość blizn zaczynam od serii zabiegów laserowych. Zwykle seria 4-6 Fraxel 1550 lub 6-12 PicoWay, w zależności od rodzaju skóry i stylu życia pacjenta., Jeśli po kilku zabiegach laserowych pozostanie kilka części blizn, można zastosować TCA cross, punch excision lub subcision w połączeniu z pozostałymi zabiegami laserowymi.
Lek Fraxel 1550 wymaga znieczulenia miejscowego na jedną-dwie godziny przed zabiegiem. Krem znieczulający jest usuwany, a zabieg Fraxel 1550 trwa 10-15 minut, aby uzyskać pełną twarz. Następnie twoja twarz jest ciepła, a maska chłodząca jest nakładana przez 15 minut. Godzinę po zabiegu temperatura skóry wraca do normy, ale pozostaje czerwona., Przez następne trzy-pięć dni skóra pozostaje zaczerwieniona i zaczyna się skalować w dniu trzecim-czwartym, a do piątego dnia wraca do normy i może być łatwo pokryta makijażem.
W przypadku PicoWay Resolve nie jest wymagane odrętwienie, a zabieg na pełną twarz trwa 15 minut. Po zabiegu mogą wystąpić drobne pęknięte naczynka włosowate, które ustępują w ciągu jednego-dwóch dni i mogą być łatwo pokryte makijażem. Niektórzy pacjenci doświadczają łagodnego świądu w pierwszym – drugim dniu po leczeniu. Zaczerwienienie po zabiegu jest subtelne i u niektórych pacjentów wygląda na łagodną reakcję alergiczną.,
Co jeszcze ludzie powinni wiedzieć o tych zabiegach?
nie wszystkie lasery są sobie równe. Potrzebujesz odpowiedniej temperatury, odpowiedniej prędkości wypalania i odpowiedniej głębokości i rozstawu wiązek laserowych energii. Nie wszyscy dostawcy zabiegów są sobie równi. Ekspert wie, jakie ustawienia zapewnią ci największą satysfakcję, nie zwiększając ryzyka hiper-pigmentacji, blizn lub infekcji. Chociaż MedSpa mogą mieć ten sam wyrób lub twierdzić, że ich wyrób ma podobną skuteczność, tak się nie dzieje. Wiele lat zajmuje się zrozumieniem i szkoleniem w zakresie urządzeń laserowych., Otrzymasz więcej za swoje pieniądze z certyfikowanym dermatologiem lub chirurgiem plastycznym, który używa sprawdzonego i prawdziwego urządzenia laserowego z odpowiednimi ustawieniami.
Microneedling jest ostatnio bardzo popularny na blizny potrądzikowe. Moim zdaniem wynik okazuje się tymczasowy, ponieważ znaczna poprawa wynika z obrzęku tkanek miękkich, który maskuje wygląd blizny tylko przez krótki czas. Lasery mają dłuższą historię w leczeniu blizn po trądziku, szczególnie Fraxel, który okazał się historycznie złotym standardem., PicoWay Resolve to ekscytująca nowa technologia, która pokazuje doskonałe wyniki przy minimalnym lub bez przestojów, co w naszym szybkim tempie, dużym świecie popytu jest naprawdę niesamowite dla nas zapracowanych profesjonalistów.
Jak zapobiegać powstawaniu blizn po trądziku?
przed rozpoczęciem leczenia blizn po trądziku upewniam się, że moi pacjenci inwestują w dobry program pielęgnacji skóry, który leczy i zapobiega przyszłemu trądzikowi. Często obejmuje to jeden z dwóch najlepszych składników do leczenia i zapobiegania powstawaniu nowego trądziku: retinoidy i nadtlenek benzoilu., Retinoidy zwalczają wszystkie składniki powstawania trądziku – usuwają wierzchnią warstwę martwych komórek skóry, które zatykają pory. Zmniejszają również produkcję oleju, co tworzy dobre środowisko dla przerostu bakterii powodujących trądzik. Retinoidy pomagają również zabijać bakterie powodujące trądzik i służą jako środek przeciwzapalny.
podobnie nadtlenek benzoilu działa w walce z trądzikiem, zabijając bakterie powodujące trądzik i usuwając martwe komórki skóry z porów (keratolityczne). W cięższych przypadkach trądziku, w których blizny są znaczącymi problemami, Izotretynoina jest leczeniem pierwszego rzutu., Izotretynoina trwale kurczy gruczoł olejowy, odbierając produkcję oleju, która zapewnia dobre środowisko dla trądziku, powodując przerost bakterii. Historycznie zachowano ostrożność, aby nie leczyć blizn trądzikowych, podczas gdy pacjenci byli na Izotretynoinie, biorąc pod uwagę obawy o upośledzone gojenie się ran, ale zostało to obalone ostatnio przez nowsze badania. Wtedy pacjenci musieli czekać na leczenie blizn po trądziku przez sześć miesięcy po ukończeniu kursu izotretynoiny. Poczyniono znaczne postępy.
Dodaj komentarz