Wszystko o segmencie kręgosłupa L3-L4

Ten artykuł podkreśla anatomię odcinka ruchu L3-L4, potencjalne problemy, które mogą wystąpić w tym regionie, oraz opcje leczenia.

Anatomia odcinka ruchu L3-L4 kręgosłupa

odcinek ruchu L3-L4 obejmuje następujące struktury:

• kręgi L3 i L4., Każdy kręg składa się z korpusu kręgowego z przodu i łuku kręgowego z tyłu o następujących cechach:
• wysokość korpusu kręgowego L3 jest równa z przodu iz tyłu; L4 jest wyższy z przodu w porównaniu do tyłu.1,2
• łuk kręgowy ma 3 wyrostki kostne: wydatny wyrostek kolczasty pośrodku i dwa wyrostki poprzeczne po obu stronach. L3 ma najdłuższy proces kolczysty w okolicy lędźwiowej.1
• obszar pomiędzy procesem kolczystym a procesem poprzecznym nazywany jest laminą., Obszar między procesem poprzecznym a ciałem kręgowym nazywany jest szypułką.
• kręgi L3 i L4 są połączone z tyłu parą stawów (stawów zygapophyseal), które są pokryte chrząstką stawową, aby zapewnić płynne ruchy między powierzchniami stawów.
• krążek międzykręgowy L3-L4. Krążek zbudowany z miękkiego, galaretowatego rdzenia (nucleus pulposus) otoczonego twardymi warstwami tkanki włóknistej (annulus fibrosus) znajduje się między kręgami L3 i L4., Dysk ten zapewnia amortyzację i funkcje amortyzujące wstrząsy, aby chronić kręgi przed szlifowaniem względem siebie podczas ruchów kręgosłupa.

  Czytaj więcej o dyskach rdzeniowych

• L3 nerw rdzeniowy. Korzenie nerwu rdzeniowego L3 wychodzą z końskiego ogona przez małe otwory kostne (foramina międzykręgowa) po lewej i prawej stronie kanału kręgowego. Nerw L3 unerwia określone obszary skóry i mięśni kończyn dolnych.,
• dermatom L3 to obszar skóry, który odbiera odczucia przez nerw rdzeniowy L3 i obejmuje przednią część uda i wewnętrzną część nogi.
• myotom L3 jest grupą mięśni sterowanych przez nerw rdzeniowy L3 i obejmuje części określonych mięśni w biodrze, udzie i nodze.

segment ruchu L3-L4 zapewnia kostną obudowę do ochrony końskiego ogona i innych delikatnych struktur.,

Patrz Anatomia i ból kręgosłupa lędźwiowego

potencjalne problemy w odcinku L3-L4

potencjalne problemy, które mogą wystąpić w odcinku L3-L4 to:

• choroba zwyrodnieniowa stawów. Fasety L3-L4 zazwyczaj podlegają nawracającym napięciu rotacyjnym, które może powodować chorobę zwyrodnieniową stawów, aby rozwinąć się w tych stawach, powodując ból stawów twarzy.1

  Patrz schorzenia stawów i bóle pleców

• zwyrodnieniowe kręgozmyki. Zmiany związane z wiekiem w stawach twarzy mogą powodować poślizg do przodu kręgu L3 nad L4.,1

  Patrz zwyrodnieniowe Kręgozmyki

• problemy z dyskami. Dysk L3-L4 może zwyrodnieć lub przepuklina z powodu zmian związanych z wiekiem lub z urazu.

  Patrz przepuklina lędźwiowa: co powinieneś wiedzieć

w przypadku ostrego urazu segment ruchu L3-L4 rzadko może ulec zwichnięciu, złamaniu i/lub uszkodzeniu końskiego ogona. Rzadko guzy i infekcje mogą wpływać na segment ruchu L3-L4.,

objawy i oznaki wynikające z L3-L4

segment ruchu L3-L4 może powodować ból mięśni, dyskogenny ból, korzeń nerwowy (nerwowy) ból i/lub radikulopatia (deficyt neurologiczny), który zazwyczaj dotyczy dolnej części pleców i / lub nóg.

gdy nerw rdzeniowy L3 jest zaangażowany, mogą wystąpić następujące objawy:

• ostry ból, zwykle odczuwany jako uczucie strzelania i/lub pieczenia, które mogą wystąpić w udzie i / lub wewnętrznej części nogi. 3
• drętwienie uda i / lub wewnętrznej części nogi.,3
• osłabienie podczas poruszania udem i / lub kolanem w różnych kierunkach.3
• nieprawidłowe odczucia, takie jak uczucie mrowienia i/lub mrowienia.

objawy te występują zwykle w jednej nodze. Rzadko, obie nogi mogą być dotknięte razem.

Czytaj więcej o radikulopatii lędźwiowej

uraz końskiego ogona nazywany jest zespołem końskiego ogona. Zespół ten charakteryzuje się osłabieniem, drętwienie, mrowienie, i / lub paraliż w obu nogach., Może również wystąpić zmniejszenie lub całkowita utrata kontroli jelit i / lub pęcherza. Natychmiastowa pomoc medyczna jest kluczowa w tym stanie, aby zachować funkcję nóg.

Patrz końskiego ogona syndrom

niechirurgiczne zabiegi są często próbował najpierw w leczeniu warunków pochodzących z L3-L4, z wyjątkiem końskiego ogona syndrom, który musi mieć pilną konsultację chirurgiczną. W rzadkich przypadkach można rozważyć operację.

Zobacz niechirurgiczne leczenie bólu w dolnej części pleców