zaburzenia słuchu

• większy rozmiar tekstuduży rozmiar teksturegularny rozmiar tekstu

Co To jest szum?

słyszałeś kiedyś dzwonienie lub brzęczenie w uszach po udaniu się na imprezę, koncert lub inne naprawdę głośne wydarzenie? Stan ten nazywany jest szum w uszach (wymawiane: tih-nih-tus), i zwykle trwa, aż uszy stopniowo dostosować do normalnego poziomu dźwięku. Odczuwanie szumu w uszach i krzyczenie, aby zostać usłyszanym, to oznaki, że środowisko, w którym się znajdujesz, jest zbyt głośne.,

chodzenie na koncerty lub rozwalanie stereo raz na jakiś czas jest powszechne. Jednak z czasem zbyt duża ekspozycja na głośny hałas może prowadzić do stanu znanego jako niedosłuch wywołany hałasem (NIHL). Osobiste odtwarzacze muzyki są wśród głównych winowajców NIHL wśród nastolatków. Gry wideo, telewizory, kina, Ruch uliczny, a niektóre Maszyny i urządzenia mogą również sprawić, że środowisko będzie zbyt hałaśliwe dla przeciętnego człowieka. W rzeczywistości wielu ekspertów uważa, że ludzie tracą słuch w znacznie młodszym wieku niż 30 lat temu.,

oprócz niedosłuchu wywołanego hałasem, inne rodzaje niedosłuchu mogą mieć wpływ na ludzi w wieku nastoletnim. W przeciwieństwie do ubytku słuchu spowodowanego hałasem, tego rodzaju ubytkowi słuchu nie można zapobiec.

niektórzy ludzie rodzą się z upośledzeniem słuchu — a dzieci i młodzież mogą utracić słuch z wielu powodów. Jeśli nie znasz nikogo, kto jest głuchy lub niedosłyszący, są szanse, że kiedyś to zrobisz.

co powoduje upośledzenie słuchu i jak to jest żyć bez możliwości słyszenia w świecie pełnym dźwięków?,

Jak słyszy ucho

zastanów się, jak możesz czuć, jak głośniki wibrują w systemie dźwiękowym lub czuć, jak wibruje twoje gardło, gdy mówisz. Dźwięk, który składa się z niewidzialnych fal energii, powoduje te wibracje.

słyszenie zaczyna się, gdy fale dźwiękowe, które podróżują przez powietrze, docierają do ucha zewnętrznego lub małżowiny usznej, która jest częścią ucha, którą można zobaczyć. Fale dźwiękowe przemieszczają się następnie z małżowiny usznej przez kanał słuchowy do ucha środkowego, które obejmuje błonę bębenkową (cienką warstwę tkanki) i trzy małe kości zwane kosteczkami., Gdy błona bębenkowa wibruje, kosteczki wzmacniają te wibracje i przenoszą je do ucha wewnętrznego.

ucho wewnętrzne składa się z komory w kształcie ślimaka zwanej ślimakiem (wymawiane: ko-klee-uh), która jest wypełniona płynem i wyłożona tysiącami maleńkich komórek włosowych (zewnętrzne komórki włosowe i wewnętrzne komórki włosowe). Kiedy wibracje przemieszczają się przez płyn, maleńkie zewnętrzne komórki włosowe wzmacniają wibracje. Wzmocnienie jest ważne, ponieważ pozwala usłyszeć miękkie dźwięki, takie jak Szepty i ptaki.,

następnie wewnętrzne komórki włosowe przekładają wibracje na elektryczne impulsy nerwowe i wysyłają je do nerwu słuchowego, który łączy ucho wewnętrzne z mózgiem. Kiedy te impulsy nerwowe docierają do mózgu, są interpretowane jako dźwięk. Ślimak jest jak fortepian: określone obszary wzdłuż ślimaka odbierają stopniowo wyższe tony.

słuch może wydawać się długim procesem, ale dzieje się to niemal natychmiast. Dzwoni szkolny dzwonek i wiesz, że musisz iść na następne zajęcia. Telefon dzwoni i automatycznie go odbierasz., Słyszysz pytanie i natychmiast na nie odpowiadasz. Ale w rzeczywistości, za każdym razem, gdy słyszysz dźwięk, różne struktury ucha muszą współpracować, aby upewnić się, że informacje dotrą do twojego mózgu.

czym jest upośledzenie słuchu?

upośledzenie słuchu występuje, gdy występuje problem lub uszkodzenie jednej lub kilku części ucha.

• przewodzeniowy ubytek słuchu wynika z problemów z uchem zewnętrznym lub środkowym, w tym z kanałem słuchowym, błoną bębenkową lub kosteczkami., Blokada lub inny problem strukturalny zakłóca sposób prowadzenia dźwięku przez ucho, dzięki czemu dźwięki wydają się cichsze. W wielu przypadkach przewodzeniowy ubytek słuchu może być korygowany za pomocą leków lub operacji.
• sensorineural (wymawiane: sen-so-ree-nyour-ul) utrata słuchu wynika z uszkodzenia ucha wewnętrznego (ślimaka) lub nerwu słuchowego. Najczęstszy typ jest spowodowany nieprawidłowym działaniem zewnętrznych komórek włosowych. Osoba ma problemy ze słyszeniem wyraźnie, rozumieniem mowy i interpretacją różnych dźwięków. Tego typu ubytek słuchu jest trwały., W wielu przypadkach aparaty słuchowe mogą pomóc osobie słyszeć normalnie.
  w cięższych przypadkach zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne komórki włosowe nie działają prawidłowo. Jest to również rodzaj trwałego ubytku słuchu i zazwyczaj ludzie mogą korzystać z implantów ślimakowych. W niektórych innych przypadkach zewnętrzne komórki włosowe działają prawidłowo, ale wewnętrzne komórki włosowe lub nerwy są uszkodzone. Ten rodzaj utraty słuchu nazywany jest neuropatią słuchową zaburzenia spektrum. Transmisja dźwięku z ucha wewnętrznego do mózgu jest następnie zdezorganizowana.,
  Dzieci z neuropatią słuchową spectrum disorder mogą rozwijać silne umiejętności językowe i komunikacyjne za pomocą urządzeń medycznych, terapii i technik komunikacji wizualnej.
• mieszany ubytek słuchu występuje, gdy ktoś ma zarówno przewodzeniowe, jak i czuciowo-nerwowe problemy ze słuchem.
• Centralny ubytek słuchu występuje, gdy ślimak działa prawidłowo, ale inne części mózgu nie. Jest to rzadszy rodzaj ubytku słuchu i jest trudniejszy w leczeniu.
• zaburzenia przetwarzania słuchowego (APD)., Nie jest to rodzaj ubytku słuchu, ponieważ osoba z APD zazwyczaj dobrze słyszy w cichym otoczeniu. Jednak większość osób z APD ma problemy ze słuchem w hałaśliwym otoczeniu, które jest zwykłym środowiskiem, w którym żyjemy. W większości przypadków APD można leczyć za pomocą odpowiedniej terapii.

stopień upośledzenia słuchu może się znacznie różnić w zależności od osoby. Niektórzy ludzie mają częściowy ubytek słuchu, co oznacza, że ucho może odbierać niektóre dźwięki; inni mają całkowity ubytek słuchu, co oznacza, że ucho nie słyszy w ogóle (osoby z całkowitym ubytkiem słuchu są uważane za głuche)., W niektórych rodzajach ubytku słuchu osoba może mieć znacznie więcej problemów, gdy występuje hałas w tle. Jedno lub oba uszy mogą być naruszone, a upośledzenie może być gorsze w jednym uchu niż w drugim.

czas ubytku słuchu również może być różny. Wrodzony ubytek słuchu występuje po urodzeniu. Nabyty ubytek słuchu występuje w późniejszym okresie życia-w dzieciństwie, w wieku nastoletnim lub w wieku dorosłym-i może być nagły lub postępujący (dzieje się powoli w czasie).

według National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, około 37.,5 milionów Amerykanów w wieku 18 lat i więcej jest głuchych lub niedosłyszących. To około 15 na 100 osób. Kolejne 26 milionów jest regularnie narażonych na niebezpieczny poziom hałasu. Ubytek słuchu jest również najczęstszą anomalią urodzeniową.

co powoduje upośledzenie słuchu?

najczęstszą przyczyną przewodzeniowego ubytku słuchu u dzieci i młodzieży jest zapalenie ucha (wymawiane: o-tie-tus), które jest terminem medycznym dla infekcji ucha, która dotyka ucha środkowego. Infekcje ucha powodują nagromadzenie się płynu lub ropy za błoną bębenkową, co może blokować transmisję dźwięku., Nawet po infekcji staje się lepsza, płyn może pozostać w uchu środkowym przez tygodnie lub nawet miesiące, powodując trudności ze słuchem.

ale ten płyn jest zwykle tymczasowy i czy ustępuje sam (co zwykle ma miejsce), czy za pomocą leków, gdy go nie ma, słuch człowieka zazwyczaj wraca do normy. Zatory w uchu, takie jak ciało obce, woskowina lub brud lub płyn z powodu przeziębienia i alergii, mogą również powodować przewodzeniowy ubytek słuchu.,

ludzie mają również przewodzeniowy ubytek słuchu, gdy uszkodzone są kluczowe części ucha — błona bębenkowa, kanał słuchowy lub kosteczki słuchowe. Na przykład rozdarcie lub dziura w błonie bębenkowej może zakłócać jej zdolność do prawidłowego Wibrowania. Przyczyną tego uszkodzenia może być włożenie przedmiotu, takiego jak wacik zbyt daleko w ucho, nagły wybuch lub inny głośny hałas, nagła zmiana ciśnienia powietrza, uraz głowy lub powtarzające się infekcje ucha.

zaburzenia słuchu czuciowo-nerwowego wynikają z problemów lub uszkodzenia ucha wewnętrznego lub nerwu słuchowego., Do jego przyczyn należą:

• zaburzenia genetyczne. Niektóre zaburzenia genetyczne (dziedziczone) zakłócają prawidłowy rozwój ucha wewnętrznego i / lub nerwu słuchowego.
• urazy ucha lub głowy. Urazy takie jak złamanie czaszki mogą powodować utratę słuchu.
• powikłania w czasie ciąży lub porodu. Niektóre dzieci rodzą się z upośledzeniem słuchu z powodu infekcji lub chorób, które matka miała podczas ciąży, co może zakłócać rozwój ucha wewnętrznego. Wcześniaki są również na większe ryzyko upośledzenia słuchu.
• infekcje lub choroby., Niektóre warunki, takie jak powtarzające się infekcje ucha, świnka, odra, ospa wietrzna i guzy mózgu, mogą uszkodzić struktury ucha wewnętrznego.
• Niektóre leki, takie jak niektóre antybiotyki i leki chemioterapeutyczne, mogą powodować utratę słuchu.
• głośny hałas. Nagły głośny hałas lub narażenie na wysoki poziom hałasu (np. głośną muzykę) z czasem może spowodować trwałe uszkodzenie maleńkich komórek włosowatych w ślimaku, które nie będą w stanie przekazywać dźwięków tak skutecznie, jak wcześniej.
  na zewnętrzne komórki włosowe najczęściej oddziałują jako pierwsze, ponieważ są bardzo wrażliwe na głośne dźwięki., Pamiętaj, że te komórki pomagają nam słyszeć miękkie dźwięki. Jeśli ekspozycja na głośny hałas trwa przez długi czas, wewnętrzne komórki włosowe, a nawet nerw słuchowy może zostać naruszony.

Jak to diagnozują lekarze?

ubytek słuchu może być trudny do zdiagnozowania u niemowląt i dzieci, ponieważ nie rozwinęły jeszcze umiejętności komunikacyjnych. Wszystkie dzieci są badane przed opuszczeniem szpitala, aby sprawdzić, czy mają ubytek słuchu. Czasami rodzice mogą zacząć zauważać, że dziecko nie reaguje na głośne dźwięki lub na dźwięk głosów, lub ma opóźnienie w mowie.,

niektóre objawy u nastolatków powinny skłaniać do wizyty u lekarza. Według American Speech-Language-Hearing Association, powinieneś poinformować rodziców lub lekarza, czy:

• czujesz, że ludzie mamroczą lub że ich mowa nie jest jasna, lub słyszysz tylko części rozmów, gdy ludzie rozmawiają.
• często prosisz ludzi o powtórzenie tego, co powiedzieli.
• znajomi lub rodzina mówią ci, że wydaje się, że nie słyszysz zbyt dobrze.
• nie śmiejesz się z żartów, bo za dużo brakuje Ci historii.,
• musisz zapytać innych o szczegóły zajęć lub spotkania, w którym uczestniczyłeś.
• ludzie mówią, że odtwarzasz muzykę lub telewizor zbyt głośno.
• nie słychać dzwonka do drzwi ani telefonu.

lekarz przeprowadzi badanie ucha i, jeśli to konieczne, skieruje osobę z tymi objawami do audiologa, pracownika służby zdrowia, który specjalizuje się w diagnozowaniu i leczeniu problemów ze słuchem. Audiolog przeprowadzi różne badania słuchu, które pomogą wykryć, gdzie może być problem.,

na przykład, aby przetestować funkcję ucha wewnętrznego, audiolog może umieścić specjalne urządzenie za uchem, które przesyła dźwięki bezpośrednio tam. Pomaga to odróżnić problemy z uchem wewnętrznym od problemów z uchem środkowym lub zewnętrznym. W przypadku innych badań audiolog umieści małą sondę przy wejściu do kanału słuchowego i rejestruje niewielkie odpowiedzi ze ślimaka. Audiolog może również badać, jak mózg reaguje na Dźwięki, umieszczając elektrody (małe naklejki) na skórze głowy., Niektóre inne testy wymagają od osoby wskazania, co słyszała, gdy audiolog gra dźwięki lub słowa, w ciszy lub w obecności szumu tła.

Jak to jest traktowane?

leczenie utraty słuchu różni się w zależności od przyczyny upośledzenia słuchu. Leczenie może obejmować usuwanie wosku lub brudu z ucha lub leczenie podstawowej infekcji. Jeśli jest uszkodzenie lub strukturalny problem z błony bębenkowej lub kosteczek, operacja może pomóc w jej naprawie. Jeśli problem dotyczy ślimaka lub nerwu słuchowego, może być zalecany aparat słuchowy lub implant ślimakowy.,

aparaty słuchowe występują w różnych formach, które mieszczą się wewnątrz lub za uchem i wydają dźwięki głośniejsze. Są one regulowane przez audiologa tak, że dźwięk dochodzący jest na tyle wzmocniony, aby osoba z wadą słuchu mogła go wyraźnie usłyszeć.

czasami ubytek słuchu jest tak poważny, że najpotężniejsze aparaty słuchowe nie są w stanie wystarczająco wzmocnić dźwięku. W takich przypadkach może być zalecany implant ślimakowy.

implanty ślimakowe to wszczepiane chirurgicznie urządzenia, które omijają uszkodzone ucho wewnętrzne i wysyłają sygnały bezpośrednio do nerwu słuchowego., Mały mikrofon za uchem odbiera fale dźwiękowe i wysyła je do odbiornika, który został umieszczony pod skórą głowy. Odbiornik ten przekazuje impulsy bezpośrednio do nerwu słuchowego. Sygnały te są postrzegane jako dźwięk i pozwalają osobie słyszeć.

w zależności od tego, czy ktoś rodzi się bez słuchu (głuchota wrodzona) lub traci słuch w późniejszym okresie życia (po nauczeniu się słyszeć i mówić, co jest znane jako głuchota Post-lingual), lekarze ustalą, ile terapii dana osoba potrzebuje, aby nauczyć się skutecznie używać implantu., Wiele osób z implantami uczy się skutecznie słyszeć dźwięki, a nawet korzystać z telefonu.

ponad 300 000 osób na całym świecie otrzymało implanty ślimakowe, a około jedna trzecia z nich to dzieci.

niektórzy pacjenci z ubytkiem słuchu i ich rodziny mogą zdecydować się nie przywracać słuchu. Dotyczy to szczególnie dzieci, których rodzice są niedosłyszący i chcą, aby ich dzieci mogły funkcjonować w społeczności głuchych. Językiem społeczności Głuchych w Stanach Zjednoczonych jest amerykański język migowy (ASL)., ASL jest systemem gestów, których używa Wiele osób niesłyszących i niedosłyszących do komunikacji.

Czy mogę zapobiec utracie słuchu?

wielu przypadkom utraty słuchu lub głuchoty nie można zapobiec, jednak ubytkowi słuchu spowodowanemu głośnym hałasem można zapobiec, a działania prewencyjne można rozpocząć w każdym wieku (nawet u nastolatków). Istnieją kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tego typu ubytku słuchu.

natężenie dźwięku jest mierzone w jednostkach zwanych decybelami, a wszelkie dźwięki powyżej 80 decybeli są uważane za niebezpieczne przy długotrwałym narażeniu., Należą do nich takie rzeczy jak głośna muzyka, syreny i silniki oraz elektronarzędzia, takie jak młoty pneumatyczne i dmuchawy do liści.

aby zmniejszyć ryzyko trwałego uszkodzenia słuchu, możesz:

• ściszyć głośność urządzenia stereo, telewizora, a zwłaszcza zestawu słuchawkowego odtwarzacza muzycznego.
• noś zatyczki do uszu, Jeśli wybierasz się na głośny koncert lub inne wydarzenie (nadal usłyszysz muzykę). Specjalne nauszniki ochronne są dobrym pomysłem, jeśli używasz Kosiarki, dmuchawy do liści lub śniegu, lub podczas szczególnie głośnych wydarzeń, takich jak wyścig samochodowy. (Bawełna W uchu nie zapewnia wystarczającej ochrony.,)
  Jeśli czujesz, że twój słuch jest inny po tym, jak jesteś na imprezie z dużym hałasem(na przykład musisz poprosić ludzi o powtórzenie tego, co mówią), oznacza to, że prawdopodobnie doświadczasz tymczasowej utraty słuchu z powodu hałasu. Nie martw się, to minie (zwykle po dobrej nocy snu), ale oznacza to, że następnym razem, gdy chcesz wziąć udział w tym samym wydarzeniu, powinieneś nosić ochronę uszu, aby uniknąć trwałego ubytku słuchu.
• w przypadku podejrzenia jakichkolwiek problemów ze słuchem należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i regularnie zlecić badania słuchu.,

Jak wygląda życie osób niedosłyszących?

dla osób, które tracą słuch po nauce mówienia i słyszenia, dostosowanie się do nich może być trudne, ponieważ słuch jest istotnym aspektem ich komunikacji i relacji.

dobrą wiadomością jest to, że nowe technologie umożliwiają nastolatkom z upośledzeniem słuchu uczęszczanie do szkoły i udział w zajęciach z rówieśnikami ze słuchu., Technologie te obejmują programowalne aparaty słuchowe, które Nastolatki mogą dostosować do różnych środowisk; systemy FM, które obejmują mikrofon / nadajnik noszony przez nauczyciela i odbiornik noszony przez ucznia; implanty ślimakowe; napisy wideo w czasie rzeczywistym; i oprogramowanie do rozpoznawania głosu, które może pomóc w robieniu notatek.

Wielu niedosłyszących nastolatków czyta z ust i używa ASL, mowy przewodniej lub innych języków migowych, a w niektórych przypadkach tłumacz może być dostępny do tłumaczenia języka mówionego w klasie., Niektórzy nastolatkowie mogą uczęszczać do oddzielnej szkoły lub specjalnych klas oferowanych w szkole publicznej.

a dla osób niedosłyszących, które chcą iść na studia, wiele uniwersytetów w Stanach Zjednoczonych zaspokoi ich potrzeby. Jedna z uczelni, Gallaudet University, w Waszyngtonie, jest w całości poświęcona studentom niedosłyszącym.

w domu często pomocne są urządzenia, takie jak telewizory z zamkniętymi napisami, światła migające, gdy dzwoni dzwonek lub telefon oraz telefony z cyfrowymi ekranami odczytu (zwane urządzeniami telekomunikacyjnymi dla głuchych lub TDD)., Rodzina i przyjaciele osób, które używają ASL lub czytanie z ust, mogą pomóc, ucząc się języka migowego lub, jeśli dana osoba używa czytania z ust, mówiąc powoli, wyraźnie i twarzą w twarz.