Bryan T. Chambers, MD
choroba zwyrodnieniowa stawów (Oa), każdego stawu, jest podstępna i nieleczalna choroba, w której chrząstka, obecna na końcu każdej kości w stawie, zanika lub pogarsza się, w wyniku urazu, czasu, warunków pracy lub nadwagi. Powoduje to ból, stan zapalny i obrzęk. Istnieje kilka zabiegów w miejscu, aby pomóc zarządzać ogólny ból, ambulatoryjne problemy i sztywność związane z chorobą zwyrodnieniową stawów, znany również jako choroba zwyrodnieniowa stawów (DJD)., Celem tego artykułu jest poinformowanie czytelników o ogólnych możliwościach leczenia OA stawu biodrowego.
Ogólnie rzecz biorąc, OA biodra przedstawia się jako ból położony w pachwinie i przedniej części uda. Ból Na Zewnątrz biodra jest zwykle krętniczo zapalenie kaletki w wyniku upadku, guza lub zmiany w sposobie chodzenia i zwykle nie dotyczy samego stawu. Ból począwszy od pośladka i podróży w dół nogi i do uda i stopy jest zwykle związane z problemami kręgosłupa lędźwiowego, takich jak zwężenie odcinka lędźwiowego., Podczas wizyty sprawdzimy zakres ruchu, siłę i postaramy się odtworzyć ból biodra. Ilość OA w biodrze dyktuje, jak daleko możemy przesunąć biodro przez te ruchy i jak bolesne są te ruchy. Zbadamy rentgenowskie miednicy, szukając ilości przestrzeni obecnej między głową kości udowej (kulką) a panewką (gniazdem). Przestrzeń na RTG jest chrząstka tkanek miękkich, która pomaga amortyzować dwie powierzchnie podczas chodzenia lub poruszania się. Brak miejsca i obecność ostróg kostnych, w połączeniu z egzaminem fizycznym, pomagają nam określić nasilenie zapalenia stawów., Po ocenie zdjęć rentgenowskich i badaniu fizykalnym możemy omówić opcje leczenia.
możliwości leczenia każdego rodzaju OA nie są uważane za lecznicze, a raczej łagodzące ból, ponieważ samej choroby nie można wyleczyć, ale zarządzać. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie OA biodra i nie próbowałeś żadnych zabiegów w przeszłości, najpierw zaczynamy od niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Są one bardziej znane jako ibuprofen, Advil i Motrin. Efekty tych leków pomagają w procesie zapalnym spowodowanym zapaleniem stawów., Możemy również wypróbować leki przeciwzapalne na receptę w zależności od indywidualnych okoliczności. Musimy wziąć pod uwagę inne istotne kwestie zdrowotne, zanim spróbujemy tych, takich jak historia wrzodów żołądka lub poprzednich operacji pomostowania żołądka, jak te przeciwzapalne są trudne na błony śluzowej żołądka. Każda osoba ma określone potrzeby i zwykle przyjmuje inne leki, więc omawiamy interakcje i skutki uboczne w oparciu o Twoją sytuację.
następnym zabiegiem, lub możemy połączyć to ze stosowaniem przeciwzapalnym, jest fizykoterapia., Dzięki fizykoterapii mamy nadzieję wzmocnić mięśnie, więzadła i ścięgna związane z ruchem biodra i nogi. Im silniejszy jesteś tym bardziej jesteś zdolny do pracy przez sztywność i ból. Formalna fizykoterapia jest świetnym sposobem na osiągnięcie skromnej poprawy siły i mobilności. Fizjoterapeuci zostali przeszkoleni do specyficznej pracy na mięśniach i ścięgnach związanych z zginaniem, rozciąganiem, przesuwaniem nogi z dala od ciała (porywanie) i przesuwaniem nogi w kierunku ciała (przywodzenie)., Jesteśmy często pytani o terapię wodną lub wodną dla OA i uważamy, że jest to jeden z najlepszych sposobów pracy na zakresie ruchu, ponieważ woda odciska nacisk na stawy i pozwala poruszać się w bardziej naturalny sposób bez bólu. Terapia może nie być odpowiednia dla wszystkich, ponieważ osoby z ciężką chorobą mogą nie tolerować zwiększonej aktywności.
kolejnym zabiegiem, który często stosujemy w OA kolana, są zastrzyki steroidowe do stawu biodrowego. Dzięki tym zastrzykom mamy nadzieję złagodzić ból i stan zapalny., Zastrzyki steroidowe różnią się znacznie skutecznością trwającą od sześciu godzin do sześciu miesięcy. Kiedy wykonujemy zastrzyki sterydowe w biodrze, robimy to z dwóch powodów. Pierwszym jest oferowanie ulgi w bólu. Drugi powód jest zwykle do celów diagnostycznych, co oznacza, że czasami mamy problemy z rozpoznaniem bólu biodra od bólu pleców. Jeśli Wstrzyknięcie sterydów zajmie się bólem przez kilka godzin do kilku dni, to naprawdę masz zapalenie stawów biodrowych. Jeśli wstrzyknięcie steroidu nie pomoże nawet przez kilka godzin, być może ból pochodzi z pleców, jak wspomniano wcześniej.,
ostatnią opcją leczenia jest całkowita wymiana stawu biodrowego (artroplastyka). Całkowita endoprotezoplastyka stawu biodrowego (THA) polega na zastąpieniu / przywróceniu powierzchni kostnych obszarów, w których chrząstka się zużyła. Wnętrze panewki, czyli Gniazdo biodrowe, jest odnowione w celu przyjęcia zastępczego metalowego kubka. Wewnątrz tego nowego kubka, wkładka, wykonana z wielu różnych materiałów, jest umieszczony w celu zastąpienia zużytej chrząstki. Materiał wkładki jest zwykle ustalany indywidualnie, więc chirurg omówi konkretne opcje., Kość udowa, kość udowa, jest następnie przygotowywana przez usunięcie głowy i rozwiercanie wnętrza kości w celu otrzymania trzonu kości udowej i głowy do artykulacji wewnątrz nowego kubka i wkładki. Jak wspomniano wcześniej, wszystkie te elementy mają różne rozmiary i konfiguracje i są one ustalane indywidualnie.
THA ma doskonały wynik około 95% czasu, oferując ulgę w bólu i przywracając ruch utracony do procesu zapalenia stawów. Zanim przejdziemy do operacji, zawsze staramy się wyczerpać nieinwazyjne środki przeciwbólowe najpierw., Gdy nieinwazyjne środki, takie jak doustne środki przeciwzapalne, fizykoterapia i zastrzyki z kortyzonu, nie pomagają, ostatnim krokiem jest wymiana stawu biodrowego. Długowieczność wymiany stawu biodrowego zależy od wieku, rodzaju wykonywanej pracy i innych problemów zdrowotnych. Jeśli obecnie występują którykolwiek z tych objawów, omówić swoje opcje z chirurgiem dzisiaj.
Dodaj komentarz