Zespół achenbacha / BMJ opis przypadków

opis

wcześniej zdrowa 45-letnia Portugalka, która w lutym 2020 roku wystąpiła na oddziale ratunkowym z nagłym wystąpieniem bólu w piątym palcu prawej ręki. Następnie pojawiły się siniaki nie tylko na tym palcu, ale także na prawym kciuku i na ramieniu (ryc. 1). Towarzyszyły temu obrzęki i przebarwienia. Nie przyjmowała żadnych regularnych leków i zaprzeczała wcześniejszym podobnym epizodom. Nie było historii niedawnych urazów lub regularnych czynności wymagających wysiłku fizycznego., Badanie fizykalne wykazało podskórny krwiak i obrzęk z prawidłowym wypełnieniem naczyń włosowatych. Nie stwierdzono różnicy w ciśnieniu krwi między kończynami górnymi, a prawidłową drożność wykazano w teście Allena. Przebarwienia nie były związane z ekspozycją na zimno i nie obserwowano innych objawów ogólnoustrojowych. Badania laboratoryjne nie wykazały niedoboru płytek krwi ani koagulopatii, a wszystkie inne wyniki były prawidłowe, w tym białko C-reaktywne i badania przesiewowe z autoprzeciwciał. Stan pacjenta ustąpił samoistnie w ciągu 5 dni bez żadnego leczenia., Na podstawie prezentacji klinicznej i przebiegu zdiagnozowaliśmy zespół Achenbacha.