10 verdades sobre estatinas e colesterol elevado

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as estatinas causam dor muscular e fraqueza?as dores musculares ocorrem em cerca de 10 por cento das pessoas que tomam estatinas. É o efeito colateral mais comum das estatinas, mas outra maneira de olhar para ele é que nove em cada 10 pacientes não experimentam nada disso.quando os doentes têm dores musculares: a lesão muscular real ocorre apenas em 1 em cada 10.000 doentes. No caso raro de ocorrer lesão muscular, é quase sempre reversível., Para corrigi-lo enquanto ainda protegê-lo de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, podemos ajustar a sua medicação ou tentar uma estatina diferente. Há também muitas estratégias para gerir eficazmente os sintomas musculares, continuando a tomar a sua medicação.se sentir dor muscular durante o tratamento com uma estatina, não pare de a tomar sem primeiro falar com o seu médico. Para quase todos os pacientes, somos capazes de encontrar uma medicação eficaz que o corpo pode tolerar. Se você simplesmente não pode tolerar estatinas, há outros medicamentos para o colesterol que podemos prescrever.,

  • o sintoma é frequentemente resolvido ajustando a dose da medicação ou mudando para uma estatina diferente.ocasionalmente, as estatinas têm de ser completamente interrompidas.quando a medicação é mudada ou interrompida, os sintomas desaparecem e não há danos no músculo.as estatinas podem aumentar o risco de perda de memória ou demência?

os sintomas cognitivos e de memória do uso de estatina são muito pouco frequentes, e não é claro se as estatinas são realmente o culpado., Quando os sintomas foram relatados, eles normalmente não são graves e geralmente desaparecem quando a dose de estatina é ajustada ou a medicação é trocada.os pacientes afetados têm relatado sentir-se desfocados ou “fuzzy” no seu pensamento, mas estas experiências são raras. As preocupações sobre problemas cognitivos a longo prazo e perda de memória devido ao uso de estatinas não foram provadas. Pelo contrário, os dados mais recentes apontam para a potencial prevenção da demência devido ao uso de estatina.,estes dados são lógicos porque uma das principais causas de demência é aterosclerose, que é o endurecimento das artérias no cérebro. Há fortes evidências de que as estatinas protegem contra a aterosclerose. É um dos benefícios” invisíveis ” de tomar um medicamento de estatina.
também, tenha em mente que cada vez mais alto colesterol (requerendo tratamento) e problemas de memória ambos são sintomas comuns do envelhecimento. Às vezes é difícil separar estes dois, e é por isso que o uso de estatina e problemas de memória podem parecer relacionados às vezes.,se está preocupado com estatinas e perda de memória, não pare de tomar a sua medicação sem consultar o seu médico. Pode haver outras razões para os seus sintomas de memória, ou tratamentos alternativos para o seu colesterol elevado pode ser considerado.as estatinas irão aumentar o meu risco de diabetes ou complicar a minha diabetes existente?

este risco é verdadeiro até certo ponto, mas é loucamente exagerado.
Na verdade, existem bons dados para mostrar que as pessoas que têm problemas com seu açúcar no sangue ou que têm diabetes se beneficiam mais de estatinas., Mesmo que os seus níveis de açúcar no sangue possam subir ligeiramente, o risco adicionado é significativamente compensado pela redução do risco de doença cardíaca que uma estatina pode fornecer.se já estiver em risco de desenvolver diabetes tipo 2, ou se tiver pré-diabetes, pode monitorizar mais de perto a glucose sanguínea após iniciar uma estatina. Mas o exercício e a perda de peso têm demonstrado diminuir o risco de desenvolver diabetes em pessoas com níveis de Glicose no sangue, independentemente do uso de estatina.se o seu nível de açúcar no sangue estava controlado antes de começar a tomar estatinas, os seus açúcares podem aumentar ligeiramente., Mas se você é magro, elegante, e não predisposto à diabetes por causa da obesidade, estatinas não vai fazer você desenvolver diabetes.se já teve prediabetes ou tem níveis de açúcar no sangue próximos do limite, a estatina pode fazer o seu nível de açúcar no sangue subir o suficiente para colocá-lo na categoria diabetes. Isto acontece a cerca de um em cada 255 doentes a tomar estatinas. Quando isso acontece, o paciente já está no caminho para obter diabetes – isso acontece um pouco mais rápido., Nestes pacientes, o uso de estatina simplesmente acelera em algumas semanas a alguns meses uma condição que já era inevitável ao longo de sua vida.

  • Estatinas aumentar ligeiramente a incidência de diabetes Tipo 2 em pessoas que têm dois ou mais sintomas de síndrome metabólica, mas os benefícios das estatinas para esses pacientes, geralmente, excedem em muito o risco de elevados de açúcar no sangue.as estatinas podem danificar o meu fígado?as lesões hepáticas causadas pela administração de estatinas são extremamente pouco frequentes., Nós testamos pacientes para danos hepáticos ao longo do curso do tratamento com estatina, mas devido à raridade desse efeito colateral potencial, a Food and Drug Administration (FDA) determinou que a monitorização regular dos testes da função hepática é desnecessária para pacientes que tomam estatinas. Agora, verificamos as enzimas hepáticas de um paciente antes de começarmos a terapia com estatina para garantir que o fígado está saudável antes do tratamento começar, e não submetemos ninguém a testes desnecessários durante o tratamento, a menos que surjam sintomas.,curiosamente, há um estudo de estatina examinando pessoas que já tinham testes anormais de função hepática e fígado gordo. Cerca de metade dos participantes tomou um medicamento de estatina, e a outra metade tomou um placebo. As pessoas que tomaram estatinas tiveram melhorias na sua função hepática em comparação com o grupo placebo e tiveram um risco menor de eventos cardiovasculares. As pessoas que têm problemas de açúcar no sangue, têm resistência à insulina, e são obesas ou têm outros riscos para a doença cardíaca muitas vezes têm fígado gordo e testes de função hepática anormais., O estudo sugere que estas pessoas podem precisar mais de estatinas.na rara chance de surgirem sintomas de danos no fígado, vamos definitivamente querer realizar testes imediatamente. Os sintomas de lesão hepática incluem fraqueza e fadiga, perda de apetite, dor abdominal superior, urina de cor escura, ou amarelecimento dos olhos ou pele. Mais uma vez, é muito raro, mas se sentir algum destes sintomas enquanto toma um medicamento para estatinas, contacte o seu médico imediatamente.as estatinas causam cancro?não há evidência que sugira que tomar estatinas aumente o risco de cancro., Vários estudos sugerem possíveis benefícios para pacientes que tomam estatinas e estão atualmente lutando contra o câncer; pesquisas estão em curso sobre se as estatinas realmente podem ajudar a prevenir o câncer.porque é que os médicos se concentram no meu colesterol LDL?

    algum colesterol é necessário para a função normal da célula e do organismo. Mas demasiado colesterol pode levar a aterosclerose (endurecimento das artérias), o que resulta em doença cardíaca, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.existem dois tipos de colesterol: lipoproteína de alta densidade (HDL, ou colesterol bom) e lipoproteína de baixa densidade (LDL, ou colesterol ruim)., A quantidade de cada um que circula no seu sangue é adicionada para formar o seu número total de colesterol. Assim, o foco no colesterol total pode ser confuso, pois pode ser elevado devido ao alto colesterol HDL.quando o seu colesterol LDL está acima dos 130 é considerado limite, enquanto acima dos 160 é considerado alto. Idealmente, todos nós teríamos um LDL abaixo de 100( ou ainda mais perto de 70), mas nem todos precisam de medicamentos acima deste nível.nós nos concentramos no colesterol ruim porque ele é um dos principais culpados pelo bloqueio e endurecimento das artérias., Uma artéria bloqueada pode levar a um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. A terapêutica com estatina ajuda a controlar o colesterol mau dos doentes com elevado risco de doença cardíaca, acidente vascular cerebral e outros acontecimentos cardiovasculares graves. Em geral, quanto mais baixo for o nível de LDL,melhor será.há muita ciência sobre como o colesterol HDL afeta o risco de doenças cardíacas. Mas é a função – como funciona bem – que pode ser mais importante do que o seu nível é elevado.,
    Por exemplo, as pessoas em uma pequena aldeia na Itália têm números HDL muito baixos (10 a 30mg/dL), e eles têm uma maior expectativa de vida e muito pouca doença cardíaca. Isso é porque o HDL deles é como uma fábrica.transporta o colesterol das artérias para o fígado rapidamente, e depois desaparece. O colesterol bom não dura muito tempo no sangue, mas é muito eficiente.
    O foco da sociedade em criar HDL é provavelmente equivocado quando comparado com a evidência real., Dois estudos recentes de aumento de HDL com niacina não mostraram melhoria no risco de ataques cardíacos e derrames, e potencialmente alguns danos. Há muito trabalho a ser feito para determinar o que podemos e devemos fazer para atingir HDL.os remédios naturais podem baixar o colesterol alto sem estatinas?

    o exercício por si só não diminui muito o seu LDL (colesterol mau) – muitas vezes apenas alguns pontos. O exercício ajuda a minimizar muitos factores de risco de doenças cardíacas, incluindo obesidade e diabetes tipo 2. Faça um ponto de exercício cinco dias por semana durante pelo menos 30 minutos por dia.,a dieta é incrivelmente importante na gestão do colesterol.cada paciente que vem à nossa clínica de cardiologia preventiva para a gestão do colesterol vê um nutricionista como parte da visita porque sentimos muito sobre a importância da dieta. Há muitos pacientes para os quais adiamos a prescrição de estatinas, ou sugeriu que eles saem de sua medicação, se não for apropriado para o seu nível de risco.alguns pacientes pensam: “estou em estatina – Não tenho que fazer exercício, e posso comer o que quiser!”Mas não é esse o caso. As escolhas de estilo de vida importam., Para pacientes de alto risco, não é uma questão de melhorar a dieta ou tomar um medicamento, é tanto-mudanças de estilo de vida e tomar uma estatina juntos são necessários para proteger pacientes de alto risco contra ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.se o seu colesterol está no limite, mas ainda não é elevado, mudar a sua dieta e incorporar escolhas alimentares mais saudáveis pode ajudar a baixar o seu colesterol uma quantidade decente. Comer mais fibra e baixar a ingestão de gordura saturada pode ajudar. Para pessoas com risco relativamente baixo, este pode ser suficiente para diminuir o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral., certos alimentos, tais como fritos e fast food, são ricos em gordura saturada, o que contribui para o colesterol elevado.nem todas as gorduras são gorduras pouco saudáveis, como as encontradas em peixes gordos, nozes e azeite, têm muitos benefícios para a saúde.leia os rótulos dos alimentos e limite a sua dose diária de gordura saturada a 16 gramas, omitindo completamente as gorduras trans.comer mais fibras pode ajudar a reduzir o LDL significativamente. Para alguns pacientes, comer fibra juntamente com a manutenção de um programa de exercício é suficiente para controlar o colesterol., Mas para pacientes de alto risco, não é suficiente para evitar a necessidade de estatinas.existem alternativas às estatinas para baixar o colesterol elevado?

    em pacientes cujo colesterol não pode ser controlado por mudanças de estilo de vida ou que simplesmente não pode tolerar estatinas, podemos oferecer tratamentos alternativos.

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