A falta de compromisso e resultante de £25 de carga levou Alex para se tornar um DIY dentista. Usando um kit de Primeiros Socorros dentário de emergência, comprado numa loja de libras, o engenheiro de construção de Glasgow, de 38 anos, começou a arranjar os seus próprios dentes, em vez de pagar contas. “Não conseguia justificar ir e arrancar os dentes quando não tínhamos dinheiro para fraldas”, disse ele.,a sua parceira, Tilly, desistiu do seu trabalho de professora quando o filho mais velho foi diagnosticado com leucemia há cinco anos. Quando a recessão chegou, o Alex teve muito trabalho. Uma entrevista com o jobcentre entrou em conflito com uma consulta para preencher algumas cáries, e Alex concluiu que a família não podia pagar seu trabalho dentário.
num país que se orgulha de receber cuidados de saúde gratuitos, a odontologia DIY é uma noção quase vitoriana de dificuldades., Mas a pobreza e a desigualdade – e o estigma crescente associado a ambos – estão a bloquear o acesso aos cuidados de saúde para as pessoas mais pobres do Reino Unido, e as histórias sombrias de uma economia negra estão a aumentar.”DIY dentistry is fairly common round here,” said Emma Richardson at the Star Project in Paisley, Renfrewshire. “Eles vendem muitos desses kits de Primeiros Socorros-você pode comprá-los em botas e Asda também, e você tem pessoas cuidando dos dentes de toda a sua família com eles.”Os kits, que podem ser comprados por alguns quilos, são destinados como um remédio temporário para enchimentos perdidos, tampas e coroas.,numa pesquisa sobre a população local, o projecto Star, uma organização comunitária baseada na Igreja, encontrou pessoas a comprar kits DIY online em lojas pound ou até mesmo de amigos para fazerem as suas próprias obturações. Um cliente disse a Richardson: “meu tio cuida de seus dentes e de todos em sua família.”
O projeto também encontrei pessoas de negociação inacabado cursos de sedativos, antidepressivos, bloqueadores beta e antibióticos. “Há uma mistura de razões”, disse Richardson., “Algumas pessoas só têm telefones pagos se ficarem sem dinheiro, não podem fazer chamadas. Têm de esperar até que o centro comunitário esteja aberto às 9h30 para usar o telefone, altura em que é demasiado tarde para marcar uma consulta. Ou eles se sentem envergonhados de preencher o formulário e preferem obter ajuda de amigos que não os julgam como vagabundos. As pessoas talvez tomem meio curso de uma droga e guardem algumas delas, caso alguma coisa volte. Se um dos vizinhos ou amigos precisar deles, eles vão ajudar.,”
números precisos sobre a extensão da odontologia DIY são difíceis de encontrar. Um dos maiores vendedores de pacotes de Primeiros Socorros dentários, DenTek, muda mais de 250 mil kits por ano, mas não há pesquisa sobre como eles são usados. Em 2012, uma pesquisa da oral health charity, a British Dental Health Foundation, descobriu que um em cada cinco britânicos disse que eles mesmos iriam remover um dente ou pedir a um amigo para fazê-lo se eles não poderiam pagar o tratamento dental.o Department of Health said reports of DIY dentistry were anecdotal., “Os números oficiais mostram que mais pessoas do que nunca estão recebendo tratamento dentário no NHS, que é completamente gratuito para quase todos que recebem benefícios baseados em renda e subsidiados para os trabalhadores com baixos rendimentos”, disse um porta-voz. No entanto, de acordo com a NHS UK, as pessoas que recebem o subsídio de incapacidade, o subsídio de procura de emprego baseado em contribuições, o subsídio de emprego baseado em contribuições e o subsídio de apoio, o subsídio de subsistência para deficientes, o subsídio fiscal do Conselho e o subsídio de habitação, entre outros, não têm direito a tratamento gratuito sem outras prestações elegíveis.,as figuras, ao contrário de evidências anedóticas, sobre odontologia DIY e a economia da saúde negra são elusivas, disse John Wildman, professor de economia da saúde na Universidade de Newcastle, porque os dados de saúde são coletados por levantamento de pacientes ou cirurgias de GP.
“as Pessoas na extremidade inferior da curva de distribuição – em grandes conjuntos habitacionais no nordeste, por exemplo – são efetivamente completamente não declarada”, disse ele. “Eles não fazem parte de pesquisas e não fazem cirurgias de GP., É por isso que temos uma situação em que as pessoas no nordeste têm lacunas nos dentes e estão a recorrer à medicina dentária. Há pesquisas dos EUA que mostram que dentes pobres impedem suas chances de conseguir um emprego e se casar – os dois fundamentos para construir uma vida estável.”Alice – um dos usuários de serviços do projeto Star-recorreu a estourar um abscesso com um garfo por causa da preocupação com os custos do tratamento. Os exames dentários são gratuitos na Escócia e na Irlanda do Norte, embora sejam cobrados encargos pelo tratamento. O mais barato, um recheio, custa 7 libras.,20 com preços que atingem um máximo de £384 para os tratamentos mais caros. Na Inglaterra e no País de Gales, OS exames dentários da NHS custaram, respectivamente, 18,50 libras e 13 libras – o que inclui tratamentos mais baratos -, com tratamentos de nível médio de 50,50 libras e 42 libras, respectivamente, e os tratamentos mais caros de 219 libras e 180,90 libras, respectivamente.
“a maioria das pessoas pensaria que estes preços são relativamente razoáveis se você precisa trabalhar”, disse Karen Coates, da Fundação de Saúde Dentária. “Trata-se de dar prioridade a 50 libras., Eles provavelmente iriam e começ suas unhas feitas ou seu cabelo, e não consideram que o dentista é alto o suficiente em sua lista de necessidades, enquanto para outras pessoas é uma prioridade ir regularmente ao dentista.todos os custos eram insustentáveis para Alice, cujo parceiro havia sido sancionado por chegar tarde em uma entrevista ao jobcentre, deixando o casal com cerca de £65 por semana. Com isso, pagaram 10 libras por gás e 10 libras por electricidade, mais bilhetes de autocarro para o centro de emprego. “Quando você adiciona na licença de TV e telefonemas você tem £ 25 por semana, que tem que cobrir a comida”, disse ela.,até mesmo um dentista do NHS teria feito um grande buraco no seu escasso orçamento-assumindo que há um dentista do NHS na área. De acordo com Jack Toumba, professor de odontologia pediátrica na Universidade de Leeds, a desigualdade de saúde oral é particularmente má porque a Odontologia foi efectivamente privatizada. Embora existam práticas dentárias oferecendo cuidados de saúde NHS, eles são cada vez mais difíceis de encontrar.
“estamos encontrando pacientes que têm práticas de rung em todo o norte pedindo para se registrar como um paciente NHS apenas para ser informado que as listas de NHS estão cheias e eles só podem se registrar como um paciente privado”, disse ele.he cites the case of a 40-year-old HGV driver who used the plastic mirror, forceps and probe from an over-the-counter dental kit to clean and prepare a cavity before pluging the hole withqusteel, a potential toxic steel reinforced epoxy putty used to fix engines., “Seu dentista local tinha descontinuado os serviços dentários do NHS e ele não podia pagar cuidados dentários privados ou encontrar outro dentista do NHS. Ele tratou o dente duas vezes sozinho nos três anos antes de nos vir ver.”
o desequilíbrio na saúde oral do Reino Unido é gritante. Pesquisas publicadas no Journal of Dental Research no outono passado descobriram que os britânicos mais pobres têm, em média, menos oito dentes – um quarto de um conjunto completo de adultos – do que os mais ricos quando atingem os seus 70 anos.,Patricia Lucas, da Escola de Estudos Políticos da Universidade de Bristol, disse que os dados do hospital dentário da cidade mostraram que crianças de origens desfavorecidas eram significativamente mais propensas a ter cáries dentárias precoces e a precisar de dentes extraídos sob anestesia geral. Em 2013 – os dados mais recentes disponíveis – 721 crianças tinham dentes em decomposição extraídos sob anestesia geral, a maioria das enfermarias mais pobres da cidade. Destes, 155 estavam abaixo dos cinco anos de idade.,agora Dentaid, uma instituição de caridade dentária que trabalha para melhorar a saúde oral no mundo em desenvolvimento, está se preparando para lançar seu primeiro projeto baseado no Reino Unido. A organização, que oferece cirurgias dentárias portáteis para comunidades em dificuldades em Uganda, Malawi, Camboja e Romênia, está considerando cirurgias móveis no Reino Unido, ou trabalhando com práticas existentes para pagar o transporte e tratamento.”é extremamente difícil para os sem-abrigo, ou pessoas que não têm residência permanente, ou pessoas que saem da prisão para aceder ao tratamento dentário”, disse Andy Evans, diretor de estratégia da Dentaid., “Os sem-abrigo normalmente só aparecem em um dentista quando eles estão em extrema dor-quando enchimentos ou extração de dentes são necessários. Eles não fazem visitas regulares ao médico e o único analgésico que eles têm é álcool, por isso, às vezes eles não estão em boas condições para ser tratada quando eles mais precisam.”
Inclusion Healthcare é uma empresa social baseada em Leicester que cuida de cerca de 1.000 adultos sem-teto. Uma, Mary, lutou contra o vício durante anos, desentendeu-se com a família, acabou nas ruas e foi forçada a prostituir-se., Por volta dos 30 anos, ela tinha perdido a maior parte de seus dentes ao ser atacada , caindo e simplesmente lutando para encontrar um lugar para limpar seus dentes.mas quando ela reconstruiu sua vida e sua auto-estima, sua boca arruinada prejudicou suas chances de emprego e de encontrar novas relações. Eventualmente, um dentista de Leicester levou-a e substituiu todos os dentes por dentaduras. A mudança é surpreendente. Ela anda mais alta. Ela sorri com confiança.”não vemos os dentes como uma parte crucial do serviço de saúde”, disse Wildman. “Vemos isso como um luxo., Mas a dor de dentes impede as crianças de Dormir e de se concentrarem na escola, um sorriso mau prejudica as suas hipóteses de arranjar um emprego … e à medida que se torna cada vez mais difícil para as pessoas desfavorecidas receberem bons cuidados dentários. A melhor maneira de resolver a desigualdade na saúde é tornar possível a mobilidade social – e o sorriso de alguém não é um acessório de luxo-a isso.”
• Este artigo foi alterado em 7 de abril de 2015. Uma versão anterior citou Emma Richardson como dizendo que algumas pessoas na Escócia se sentiram envergonhadas de preencher um formulário para receitas grátis., Na verdade, referia-se a um formulário para o tratamento dentário gratuito; a Escócia não tem receitas.
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