A Verdade sobre as injeções de Cortisona

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Escrito por John A. Van Houten, MD
Revisto por Howard S. Uma, MD

As histórias sobre os perigos de cortisona vem de anos atrás, quando foi introduzido pela primeira vez e foi usado em doses maiores (as consequências não foram ainda reconhecidos). Cortisona, em forma de injeção e pílula, é uma ferramenta de tratamento valiosa para uma grande variedade de condições. Muitas pessoas têm medo da sua utilização, algumas das quais podem ser justificadas., Hoje, com uma avaliação cuidadosa dos benefícios, a cortisona é uma ferramenta muito útil e eficaz em qualquer prática ortopédica.
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o que é a cortisona?é uma hormona produzida por uma pequena glândula no topo do rim chamada glândula supra-renal. É essencial para o bom funcionamento do seu corpo, especialmente quando sob stress. A sua ausência é conhecida como doença de Addison, que sem tratamento é fatal., A cortisona é um produto corporal normal, pelo que não existem reacções alérgicas. Em casos de pessoas com alergias graves, é uma das nossas ferramentas de tratamento mais eficazes. A cortisona por si só raramente é usada hoje em dia, pois é uma ação relativamente curta e de baixa potência. Os derivados Semi-artificiais de cortisona, como o DepoMedrol, o Celestone, o Kenalog e vários outros, são usados com maiores benefícios e menos efeitos colaterais.como é eficaz a cortisona?,a cortisona é útil na supressão da inflamação a curto prazo, e a longo prazo, dissolvendo tecido cicatricial, estabilizando as defesas do corpo, acelerando o processo de cura, e é muito eficaz em fazer com que certos quistos desapareçam. No entanto, tem um efeito de enfraquecimento nos tendões se injectado directamente neles. Também pode amolecer a cartilagem quando injectada numa articulação. (A informação provém de experiências em animais e não em seres humanos.)

quantas injecções são necessárias?,apesar do folclore circundante, não há limite específico para o número de tomadas de cortisona que podem ser dadas. As preocupações práticas São, se o tiro não funciona, então por que repeti-lo? Se funcionar, a cortisona é extremamente eficaz e não são necessárias muitas injecções. Há um limite para a quantidade de cortisona dada em uma dose, mesmo que injectada em várias áreas do corpo; isso varia dependendo do tamanho e condição física da pessoa.

Comentário de Howard S. An, MD

Este artigo sobre injeções de cortisona é bastante informativo e a informação é precisa., Mesmo que a taxa de sucesso dos esteróides epidurais varia entre os diferentes estudos, eu geralmente concordo com o autor que as injeções de cortisona pode ser útil para o tratamento da dor e inflamação em muitos pacientes com distúrbios da coluna vertebral. Também pode servir para prevenir a cirurgia em alguns pacientes.

deve ser enfatizado que os esteróides epidurais estão indicados em doentes com estenose do disco ou da coluna vertebral com dor radiante nas pernas, e não apenas baixa dor nas costas., Os esteróides epidurais cervicais são de natureza mais técnica e não são aconselhados em doentes com estenose grave devido ao risco potencial de lesão da medula espinhal. Embora raros, os esteróides epidurais também podem resultar em abcesso epidural. Outras complicações podem incluir fuga de fluido espinhal e lesão da raiz nervosa.por fim, o doente deve ser informado sobre a natureza temporária dos esteróides epidurais. Em geral, as injecções de cortisona servem para diminuir a dor e a inflamação temporariamente para que o doente possa retomar a reabilitação de forma mais eficaz., É a combinação de injecções de reabilitação e cortisona que resulta em melhoria a longo prazo, não apenas cortisona isolada. Embora as injecções de cortisona devam fazer parte das opções de tratamento para distúrbios da coluna vertebral, são necessários mais estudos científicos para validar as indicações específicas.

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