recomendações
dosagem
a AAP recomenda imunização de rotina de lactentes com RV1 ou RV5. Se for utilizado RV5, deve ser administrado por via oral numa série de três doses aos dois, quatro e seis meses de idade. Se for utilizado o RV1, este deve ser administrado por via oral numa série de duas doses aos dois e quatro meses de idade. A vacina contra o rotavírus pode ser administrada a lactentes com doença aguda menor.,independentemente da vacina utilizada, a primeira dose deve ser administrada entre as seis semanas e as 14 semanas e as seis dias de idade. A imunização não deve ser iniciada em lactentes com 15 semanas de idade ou mais, devido à insuficiência dos dados de segurança para a utilização da vacina em crianças mais velhas. Se a primeira dose de rotavírus for administrada inadvertidamente às 15 semanas de idade ou após estas, as restantes doses devem ser completadas de acordo com o esquema previsto, uma vez que a altura da primeira dose não deve afectar a segurança e a eficácia das doses subsequentes.o intervalo mínimo entre as doses é de quatro semanas., Todas as doses devem ser administradas até aos oito meses de idade. Os lactentes que tenham gastroenterite por rotavírus antes de receberem toda a série de vacinas devem iniciar ou completar o esquema de vacinação de acordo com as recomendações de idade e intervalo, uma vez que a infecção inicial por rotavírus proporciona apenas protecção parcial contra a doença subsequente.recomenda-se a amamentação antes ou após a administração da vacina contra o rotavírus. As crianças amamentadas devem ser imunizadas de acordo com o mesmo esquema que as crianças não amamentadas.,a vacina não deve ser readministrada a lactentes que regurgitam, cospem ou vomitam durante ou após a administração da vacina. Os lactentes devem receber as restantes doses de vacina de acordo com o esquema de vacinação.a vacina contra o rotavírus pode ser administrada concomitantemente com a difteria e os toxóides do tétano e a vacina acelular de pertussis, a vacina Haemophilus influenzae tipo b, A vacina inactivada contra o poliovírus, a vacina contra a hepatite B e a vacina pneumocócica conjugada (Prevnar)., Em crianças com mais de seis meses de idade, a vacina contra o rotavírus pode também ser administrada concomitantemente com a vacina trivalente contra a gripe inactivada.idealmente, a série de vacinas contra o rotavírus deve ser completada com o mesmo produto. No entanto, a vacinação não deve ser adiada porque o produto utilizado para doses anteriores não está disponível. Nesses casos, a série deve ser continuada com o produto disponível. Se alguma dose da série foi RV5, ou se o produto for desconhecido para qualquer dose da série, deve ser administrado um total de três doses.,os lactentes pré-termo (isto é, os nascidos antes das 37 semanas de gestação) devem ser imunizados no mesmo esquema e com as mesmas precauções que os lactentes a termo se forem clinicamente estáveis e cumprirem os requisitos etários para a vacina contra o rotavírus (seis semanas a 14 semanas e seis dias de idade para a primeira dose). Uma vez que as estirpes vacinais de rotavírus são eliminadas nas fezes de lactentes imunizados, os lactentes pré-termo em unidades de cuidados intensivos neonatais (NICUs) ou em viveiros elegíveis para a idade e clinicamente estáveis podem ser imunizados no momento da descarga., Se um lactente imunizado pré-termo for readmitido na UCIN duas semanas após a administração da vacina, devem ser instituídas e mantidas precauções de contacto durante duas a três semanas após a administração da vacina.os lactentes que vivem em agregados familiares com pessoas imunocomprometidas ou mulheres grávidas podem ser imunizados. A maioria das mulheres em idade fértil têm imunidade preexistente ao rotavírus, pelo que o risco de infecção é baixo., A maioria dos especialistas acredita que a proteção oferecida a uma pessoa imunocomprometida imunizando o bebê no agregado familiar e prevenindo a doença do rotavírus Selvagem supera o pequeno risco de transmissão do vírus da vacina.a vacina contra o rotavírus pode ser administrada em qualquer altura antes, em simultâneo com ou após a administração de qualquer produto sanguíneo, incluindo produtos contendo anticorpos.se um recém-vacinado for hospitalizado, não devem ser tomadas precauções para evitar a propagação do vírus da vacina em condições hospitalares, para além das precauções padrão.
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