As reacções de hipersensibilidade Oral

As reacções de hipersensibilidade são reacções anormais do sistema imunitário que ocorrem em resposta à exposição a substâncias inofensivas. Estas reacções incluem reacções alérgicas verdadeiras e outras reacções não alérgicas e a sua gravidade pode variar entre ligeiras e potencialmente fatais.a reacção de hipersensibilidade mais grave é chamada “anafilaxia” e esta reacção alérgica começa normalmente imediatamente após a exposição ao alergénio., As reacções de hipersensibilidade dentro e à volta da boca podem produzir uma vasta gama de aparências clínicas, incluindo vermelhidão ou brancura da mucosa; inchaço dos lábios, língua e bochechas; e/ou úlceras e bolhas.

Tipos de Oral Reações de Hipersensibilidade

Estomatite: sinais Típicos de estomatite são vermelhidão e inchaço que pode envolver qualquer parte da boca (veja à Direita), incluindo a língua, céu da boca, bochechas e lábios (cheilitis actinic). Há formação ocasional de bolhas e úlceras., Os indivíduos afetados podem se queixar de uma sensação de queimadura e sensibilidade da boca para alimentos frios, quentes e picantes.

reacções Líquenóides: estas lesões assemelham-se a planus líquen e consistem em linhas ligeiramente elevadas, finas e esbranquiçadas que se misturam para formar um padrão lacelike. Às vezes as úlceras estão localizadas dentro da lesão e cercadas pelas linhas esbranquiçadas (ver direita). Lesões líquenóides são encontradas mais comumente na mucosa das bochechas, mas podem ocorrer em toda a boca.,Angioedema: o Angioedema é um inchaço suave, indolor e não comichão que normalmente envolve os lábios, língua ou bochechas. Normalmente desenvolve-se rapidamente e pode tornar-se um acontecimento grave que requer tratamento de emergência, se o inchaço se propagar à laringe e resultar em dificuldade respiratória grave.

eritema multiforme: no eritema multiforme, tanto a pele como a boca podem ser afectadas. As lesões na boca começam como inchaço e vermelhidão da mucosa oral, seguido pela formação de bolhas que quebram e deixam áreas de ulceração., Os lábios podem ficar inchados e desenvolver crostas sangrentas. A lesão cutânea típica é a lesão” alvo “ou” íris”, que consiste em anéis concêntricos de pele vermelha rodeados por áreas de pele colorida normal (ver direita). A extensão do envolvimento pode ser tão grave a ponto de exigir hospitalização.

gengivite de células plasmáticas: a gengivite de células plasmáticas aparece como vermelhidão brilhante e inchaço das gengivas sem ulceração (perda de células da pele). Esta aparência característica (ver à direita) é devido à coleta de glóbulos brancos específicos, chamados de células do plasma, nas gengivas., Outras áreas que podem estar envolvidas incluem a língua ou lábios. Esta condição reversível é diferente da doença de goma, e os sintomas desaparecem uma vez que a causa é removido.

Q: o Que devo fazer se eu acho que estou tendo uma reação de hipersensibilidade?
A: você deve procurar uma avaliação profissional por um dentista ou outro prestador de cuidados de saúde para determinar o diagnóstico e obter tratamento adequado., Reacções alérgicas ligeiras são frequentemente tratadas com anti-histamínicos ou esteróides tópicos. Se sentir dificuldade em respirar, deve dirigir-se imediatamente a um centro de tratamento de emergência.o que pode causar uma reacção de hipersensibilidade na boca?
A: a large number of substances. As causas mais comuns são alimentos, aditivos alimentares, medicamentos, produtos de higiene oral, e materiais dentários.existem alimentos específicos mais frequentemente implicados em reacções de hipersensibilidade intraoral?
A: Yes., Frutos secos (nozes, castanhas de caju, amêndoas, avelãs), legumes e frutas (banana, abacate, kiwi, manga, tomate, batata), leite, ovos, soja, peixe (bacalhau, atum, salmão) e moluscos (caracóis, mexilhões, ostras, lagostas, caranguejos, camarões) são os mais comumente implicados alérgenos alimentares em todo o mundo. As gengivas e doces são frequentemente aromatizados com agentes como canela, hortelã-pimenta ou mentol, que podem provocar reacções de hipersensibilidade em indivíduos susceptíveis.

Q: Qual é a “síndrome da fruta Látex”?,
A: um grande número de indivíduos que são alérgicos a produtos de látex mostram hipersensibilidade a alguns alimentos, especialmente frutas frescas. Esta associação de alergia ao látex com alergia à fruta é chamada de “síndrome de Latex-Fruit”. Frutos como abacate, banana, maracujá, kiwi, papaia, manga, pêssego, figo, melão e ananás, estão todos associados a esta síndrome. Deve informar o seu dentista se é alérgico a alguma destas frutas, devido ao seu risco aumentado de ser alérgico ao látex.

Q: Quais os fármacos responsáveis pelas manifestações intra-orais de hipersensibilidade?,
A: a verdade é que quase qualquer droga pode causar tal reação de hipersensibilidade na boca, embora alguns sejam mais comuns do que outros. Se suspeitar que sofre de reacção de hipersensibilidade, deve discuti-la com o seu médico prescritor.Q: Por que razão os produtos de higiene oral são considerados como causas de reacções de hipersensibilidade?
a: Virtually any. Muitas pastas dentífricas e elixir bucal são aromatizadas com potenciais alérgenos como canela, hortelã-pimenta, eugenol e mentol. Mesmo os lavadores de fio dental e de próteses dentárias podem conter ingredientes conhecidos por causarem uma reacção de hipersensibilidade.,Q: Como Pode o tratamento dentário desencadear uma reacção de hipersensibilidade?a: alguns materiais dentários usados pelo dentista podem causar uma reação de hipersensibilidade em certos indivíduos. Os alergénios potenciais incluem os metais em amálgamas (prata), tampas e pontes, e fios ortodônticos; o plástico ou acrílico em dentaduras; restaurações compostas; agentes de ligação; materiais de impressão; vernizes; e produtos de borracha, tais como luvas e barragens de borracha. o tejadilho da minha boca Debaixo da minha dentadura é vermelho e arde. Isto é uma alergia?,
A: uma verdadeira reação alérgica às substâncias em uma prótese dentária é incomum. Os seus sintomas são muito mais prováveis o resultado da inflamação causada pela dentadura estar a perder ou uma infecção de levedura.Pode os anestésicos locais causar reacções alérgicas?
A: Sim, eles podem, embora seja raro., Apenas 1% das reacções adversas devidas aos anestésicos locais são consideradas verdadeiramente alérgicas, e a maior parte delas são devidas a uma resposta alérgica à grande maioria das reacções adversas atribuídas aos anestésicos locais são, na realidade, causadas pela ansiedade do doente ou como Resposta ao vasoconstritor presente na solução anestésica.Como posso determinar se tenho alergia?
A: pode ser um desafio, particularmente quando você está experimentando reações alérgicas leves., O seu prestador de cuidados de saúde irá frequentemente perguntar se pode identificar uma relação entre a sua exposição a um determinado alimento, medicamento ou outro produto e o início dos seus sintomas. Se necessário, o seu fornecedor pode encaminhá-lo para um alergista para uma avaliação mais abrangente.posso prevenir a ocorrência de uma reacção de hipersensibilidade?A: Talvez. A melhor maneira de prevenir uma reacção de hipersensibilidade é evitar qualquer agente que a provoque. Embora isto seja fácil quando o agente causador é conhecido, em muitos casos é difícil identificar conclusivamente o agente causador., Por exemplo, os alimentos que come podem conter pequenas quantidades de ingredientes capazes de causar uma reacção de hipersensibilidade.

preparado por M Arava, um Pinto e o grupo de escrita da AAOM
atualizado em 31 de dezembro de 2007

tradução espanhola – Traducción Español

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