cervical cerclage, também conhecido como ponto cervical, é um tratamento para a fraqueza cervical, quando o colo do útero começa a encurtar e abrir muito cedo durante uma gravidez, causando um aborto tardio ou parto pré-termo. Em mulheres com um parto pré-termo espontâneo anterior e que estão grávidas com um bebê, e têm encurtamento do comprimento cervical menos de 25 mm, uma cerclage previne um parto pré-termo e reduz a morte e a doença no bebê.,
obstetrícia e ginecologia
D023802
O tratamento consiste de uma forte sutura costurado em e ao redor do colo do útero no início da gravidez, normalmente entre as semanas 12 a 14, e, em seguida, removido para o final da gravidez, quando o maior risco de aborto espontâneo passou. O procedimento é realizado sob anestesia local, geralmente através de um bloco espinhal., É tipicamente realizado em ambulatório por um ginecologista-obstetra. Geralmente o tratamento é feito no primeiro ou segundo trimestre de gravidez, para uma mulher que teve um ou mais abortos tardios No passado. A palavra ” cerclage “significa” aro ” em francês, como no aro de metal em torno de um barril. Não há evidência de que a cerclage é eficaz em uma gravidez de gestação múltipla para prevenir nascimentos pré-termo e reduzir as mortes perinatais ou morbilidade neonatal.,
a taxa de sucesso para a cerclagem cervical é de aproximadamente 80-90% para cerclagens eletivas, e 40-60% para cerclagens de emergência. Uma cerclage é considerada bem sucedida se o trabalho de parto e entrega é adiada para, pelo menos, 37 semanas (termo completo). Após a cerclage foi colocado, o paciente será observado por pelo menos várias horas (às vezes durante a noite) para garantir que ela não entra em parto prematuro. O paciente será então autorizado a voltar para casa, mas será instruído a permanecer na cama ou evitar a atividade física (incluindo a relação sexual) por dois a três dias, ou até duas semanas., Consultas de acompanhamento geralmente terá lugar para que seu médico pode monitorar o colo do útero e stitch e assistir a sinais de parto prematuro.
Para mulheres que estão grávidas de um bebé (um singleton gravidez) e em situação de risco de parto pré-termo, quando cerclage é comparado com nenhum tratamento, há uma redução no nascimento pré-termo e pode haver uma redução no número de bebês que morrem (mortalidade perinatal) não Há evidências de que a cerclage é eficaz em uma gravidez múltipla a gravidez para prevenção de partos pré-termo e a redução de mortes perinatais ou morbidade neonatal., Vários estudos foram realizados para investigar se a cerclagem cervical é mais eficaz quando combinada com outros tratamentos, tais como antibióticos ou pessari vaginal, mas a evidência permanece incerta.
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