por Kim Holdener, Pharm D
Um dos problemas comuns que as pessoas com doença renal têm é a gestão dos níveis de fósforo.o fósforo é removido do corpo pelos rins. Quando a função renal começa a diminuir, a maioria das pessoas desenvolvem níveis elevados de fósforo. Níveis elevados de fósforo podem causar problemas com os ossos e levar a doença óssea. Com a doença óssea, os seus ossos não são fortes e as fracturas podem ser mais comuns.,quantidades elevadas de fósforo podem também ligar-se ao cálcio no seu organismo, acumular-se nos seus vasos sanguíneos e causar doenças cardíacas. A doença cardíaca é a causa de morte mais comum em doentes em diálise o fósforo também pode ligar-se ao cálcio e acumular-se na pele causando lesões cutâneas que são muito difíceis de curar. Outros sintomas que algumas pessoas têm quando os níveis de fósforo são muito elevados são comichão e dor óssea.muitos dos alimentos que comemos contêm fósforo: produtos diários como leite, queijo, iogurte, sorvete, nozes, refrigerantes escuros como Coca-Cola e Pepsi, carne vermelha, chocolate e muitos outros., (Você pode pedir aos dieticianos uma lista mais completa.) Isto torna difícil controlar os níveis de fósforo e é uma das razões pelas quais é importante seguir a dieta especial para os doentes em diálise. A única maneira de baixar os níveis de fósforo (além de controlar a quantidade em sua dieta) é tomar um ligante de fósforo. Os ligantes de fósforo são medicamentos que são tomadas quando você come que impedem o seu corpo de absorver o fósforo nos alimentos.
Existem dois tipos comumente usados de ligantes de fósforo que contêm cálcio e ligantes que não., Os aglutinantes contendo cálcio incluem carbonato de cálcio (tais como os Tums, Caltrato, OsCal, etc.) e acetato de cálcio (Foslo). Os ligantes não-cálcio são sevelamer (Renagel ou Revela) e lantânio (Fosrenol). Sua equipe de saúde da WDI irá recomendar o binder que é a melhor escolha para você.
Existem muitas circunstâncias que irão afectar qual o aglutinante que é melhor para você tomar. Os aglutinantes de carbonato de cálcio são os menos caros e podem ser comprados no balcão sem receita médica. Por esta razão, os aglutinantes de carbonato de cálcio são frequentemente recomendados para pessoas sem receita médica., No entanto, muitas vezes não são tão eficazes como outros aglutinantes.acetato de cálcio (Foslo) é o outro aglutinante de cálcio. É uma pasta muito eficaz e requer uma receita. É um binder de primeira escolha comum para as pessoas que têm seguro de prescrição. No entanto, se os seus níveis de cálcio se tornarem demasiado elevados, não pode tomar aglutinantes que contenham cálcio. Níveis elevados de cálcio podem ser perigosos.ligantes
Que não contêm cálcio (sevelamer e lantânio) também são ligantes de primeira escolha comuns que são recomendados., Poderá ter de tomar mais comprimidos destes ligantes não-cálcio para obter o mesmo efeito que o acetato de cálcio. Para pessoas com elevados níveis de cálcio, sevelamer e lantânio são os melhores aglutinantes para usar. Muitas vezes é necessária uma combinação de diferentes tipos de ligantes para controlar os níveis de fósforo.os níveis de fósforo podem ser difíceis de controlar. Normalmente é necessária uma combinação de controle da dieta e de mediações de fósforo para manter o fósforo em um nível seguro. Para obter os melhores efeitos de seus aglutinantes você precisa tomá-los com cada refeição., Os dieticianos trabalham em estreita colaboração consigo para se certificar de que sabe quais os alimentos a evitar, como tomar os seus aglutinantes e qual o aglutinante e a dose que é o melhor para si. Cada paciente é diferente e sua equipe de saúde irá avaliar e recomendar o que eles acham que é o melhor regime para você.produtos lácteos (queijo, sorvete e iogurte)frutos de casca rija e sementes feijões secos e ervilhas secas
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