efeitos a longo prazo do Ambien Abuse

o que é Zolpidem?

Ambien (zolpidem) é um medicamento não-benzodiazepínico utilizado no tratamento da insónia., Funciona diminuindo a actividade cerebral o suficiente para facilitar o sono. O medicamento está disponível na forma de comprimidos de libertação imediata e prolongada. Outras versões de marca de zolpidem (Edluar, Intermezzo, Zolpimist) estão disponíveis como comprimidos sublinguais (sob a língua) e sprays meterizados.1

Zolpidem é uma das 3 “drogas Z” desenvolvidas na década de 1980 como alternativas mais seguras para o uso de benzodiazepinas para insônia.O Ambien é um membro da família farmacêutica sedativa-hipnótica.,3,4 medicamentos Schedule IV são medicamentos prescritos que são considerados ter um baixo risco de dependência e abuso. Apesar desta classificação, Ambien não está livre de perigos. O uso a curto prazo apresenta uma variedade de riscos, enquanto o uso a longo prazo de Ambien pode levar à tolerância, dependência e dependência.2

por que as pessoas abusam disso?

em um processo muitas vezes referido como “auto-medicação”, as pessoas às vezes abusam de drogas, como Ambien, para tratar de outras questões psicológicas não tratadas., Enquanto as drogas Z como Ambien não possuem as mesmas propriedades de alívio de ansiedade das benzodiazepinas, zolpidem fornece uma avenida para dormir como um meio de algum alívio do stress da vida diária. Outros abusam de sedativos por seus efeitos potencialmente eufóricos, e descrevem o alto como semelhante à intoxicação alcoólica.As pessoas com receita médica para zolpidem podem ser tentadas a tomar mais comprimidos do que o indicado se o início do sono for atrasado ou interrompido, o que pode ser perigoso.,5 outro problema grave com o abuso de Ambien é combiná-lo com outras drogas, em alguns casos para aumentar os efeitos das respectivas substâncias. Não importa a razão para combinar drogas, a prática pode ser prejudicial. De acordo com a pesquisa, mais da metade (57%) das visitas de emergência envolvendo Ambien incluiu combinações com outros medicamentos.6

abusar de Ambien por si só pode ter consequências adversas, e a combinação de Ambien com outros medicamentos pode aumentar grandemente o risco de efeitos perigosos.

Consequences of Chronic Use

Ambien is recommended for short-term treatment to avoid habitual abuse. O uso a longo prazo faz com que alguns desenvolvam tolerância, ou uma necessidade de aumentar as doses da droga. Em muitos casos, à medida que o uso aumenta para superar a tolerância, a dependência física e a dependência em breve se seguirão.,1,5

Existe uma associação entre o uso a longo prazo de medicamentos sedativos, tais como benzodiazepinas e drogas Z como Ambien e certas populações, tais como mulheres, pessoas em má saúde física, e os idosos. Na verdade, até um terço dos adultos mais velhos são prescritos um sedativo.Zolpidem foi concebido para alívio a curto prazo da insónia e não deve ser tomado mais de 2 semanas.1 o uso a longo prazo pode resultar em uma série de resultados adversos para a saúde. O álcool aumenta particularmente alguns destes riscos.,

tal como acontece com muitas drogas que alteram a mente, os consumidores podem desenvolver uma tolerância a doses cada vez maiores de Ambien. A sensação causada pelo Ambien resulta de um processo neuroquímico no cérebro., Como as benzodiazepinas, elementos químicos da droga ligam-se com receptores de ácido gama-aminobutírico (GABA) no cérebro. Ao longo do tempo, estes receptores já não respondem à mesma dose e requerem mais da droga para provocar o efeito desejado, um fenômeno conhecido como tolerância. A tolerância pode contribuir para o eventual desenvolvimento da dependência fisiológica, à medida que as pessoas tomam doses cada vez mais elevadas num esforço para superar a tolerância.,5,9

dependência de Ambien

embora a probabilidade de desenvolver uma dependência de Ambien possa ser um pouco menor do que a observada com benzodiazepinas, o risco permanece muito real. Uma vez que neuroadaptações ocorrem em resposta à presença consistente de Ambien, o cérebro essencialmente requer Ambien, a fim de funcionar em um nível ótimo. Sem a continuação do uso de Ambien, surgem sintomas de abstinência desagradáveis e até potencialmente fatais.em muitos aspectos, os sintomas de abstinência sedativa assemelham-se aos da abstinência do álcool.,Estes sintomas podem variar de intensidade dependendo de uma variedade de factores. Os factores de risco para a ocorrência de síndrome de privação grave incluem dependência de Ambien a longo prazo, utilizando doses elevadas, idade avançada e comorbidades médicas e psiquiátricas. A presença de qualquer uso de polissubstância também pode desempenhar um papel na gravidade dos sintomas a desenvolver.

Ambien os sintomas de privação começam normalmente 48 horas após a cessação da utilização, mas podem começar logo 4 horas após a última dose. Os sintomas atingem o pico após cerca de 5 dias.Os sintomas de abstinência podem começar com sinais vitais elevados, em seguida, progredir para tremores, desorientação e até mesmo alucinações. Por vezes, as convulsões ocorrem precocemente durante a abstinência.dependendo do Estado de saúde de um indivíduo, estes sintomas podem evoluir para uma crise médica., Quase metade das pessoas que visitavam uma sala de emergência para problemas relacionados com o zolpidem foram internadas num hospital ou transferidas para outra instalação. Um quarto destes foram transferidos para uma unidade de cuidados intensivos.Os Serviços de desintoxicação de Ambien profissionais ajudam a reduzir estes riscos e a aliviar os sintomas de abstinência. O tratamento de desintoxicação não substitui o tratamento da dependência. Em vez disso, serve de porta de entrada para um tratamento eficaz do abuso de substâncias e para o regresso a uma vida livre de drogas.,como muitas outras drogas, uma vez que a dependência se desenvolve, deixar a droga torna-se um fardo quase impossível para alguns. A dependência é uma resposta fisiológica normal ao uso de muitos tipos de substâncias. A dependência de Ambien, por outro lado, é um conjunto de comportamentos compulsivos de procura de drogas. É inteiramente possível ser dependente de Ambien ainda não viciado. Você é muito menos propenso a ser viciado, mas não dependente.,9

existem certas alterações neuroquímicas que se pensa estarem subjacentes ou acompanharem o desenvolvimento da dependência. Acredita-se que as drogas de abuso, incluindo Ambien, resultam em uma onda de atividade dopamina em todo o nosso centro de recompensa cerebral quando usado., A hiperestimulação artificial deste sistema de recompensas com drogas pode levar a uma sensação eufórica de curta duração que reforça ainda mais o comportamento de procura de drogas no futuro. Tudo dito, as mudanças cerebrais associadas com o desenvolvimento da dependência e dependência ajudam a explicar por que parar por conta própria é tão difícil.9,10,11

de acordo com a Associação Psiquiátrica Americana (APA), tolerância, dependência e retirada são apenas alguns dos vários critérios diagnósticos que, quando presentes, podem indicar o que é conhecido como um transtorno de uso sedativo, hipnótico ou ansiolítico.,12

prevenir & tratar efeitos a longo prazo

o primeiro passo importante que muitos dão para começar a recuperação da dependência de Ambien é a desintoxicação. O objetivo da desintoxicação Ambien é controlar os sintomas de abstinência, enquanto o corpo se limpa da droga. Porque o vício é uma condição progressiva que tende a piorar com o tempo, quanto mais cedo for tratado melhor. O uso a longo prazo pode resultar em sintomas de abstinência mais graves, o que pode tornar a desistência ainda mais difícil. No entanto, nunca é tarde demais para procurar ajuda.,

A Desintoxicação envolve três componentes. Em primeiro lugar, uma avaliação determina quais são as drogas no corpo e em que níveis. Ele avalia cuidadosamente o estado físico, social e psicológico de um indivíduo. Esta informação é usada para criar o plano de tratamento inicial e guia qual o nível de desintoxicação e tratamento são necessários.após uma avaliação, começa a estabilização. Isto geralmente envolve todas as intervenções médicas necessárias e apoio psicológico para ajudar a retornar um indivíduo a um estado estável e livre de substâncias., Nesta fase, medicamentos podem ser administrados e quaisquer complicações de saúde a surgir são gerenciados. Os Serviços de desintoxicação ambulatorial atendem aqueles que querem continuar trabalhando, freqüentando a escola, ou cumprindo as responsabilidades domésticas. Os serviços prestados em regime ambulatório são geralmente menos intensivos e o utilizador é mais responsável. Para a desintoxicação sedativa, recomenda-se um tratamento inpatient 24 horas para controlar os sintomas de privação.13 os Serviços de desintoxicação hospitalares têm a vantagem de serviços de supervisão e apoio constantes.,11,13

fomentar a entrada num ambiente de tratamento adequado é o componente final da desintoxicação profissional.Após a desintoxicação, recomenda-se a transição para um tratamento adequado da dependência de Ambien. Empregando uma combinação de medicação (se aplicável), terapias individuais e de grupo, os centros de tratamento da dependência se concentram em abordagens para prevenir recaídas e melhorar as habilidades de enfrentamento. Assim como a desintoxicação em internação, programas de tratamento de dependência em internação têm o benefício adicional de supervisão 24 horas, horários estruturados, e separação de seu ambiente de uso.,o tratamento da dependência também está disponível em ambulatório, com serviços que vão desde tratamento intensivo durante todo o dia até aconselhamento individual e em grupo durante algumas horas semanais. Estes programas permitem-lhe a liberdade de continuar a cumprir as suas obrigações enquanto se recupera de um vício.

para aqueles que procuram quebrar o ciclo de abuso e dependência Ambien, ajuda está disponível. Os utilizadores devem procurar ajuda imediata. Um telefonema para um centro de desintoxicação apropriado é o primeiro passo para uma nova vida livre de drogas.

fontes

1. Biblioteca Nacional de Medicina (2018)., Zolpidem.Gunja, Naren (2013). A Toxicologia Clínica e Forense das drogas Z. Journal of Medical Toxicology June; 9 (2): 155-162.administração para a repressão da droga. Horários De Drogas.administração para a repressão da droga. Antidepressivo.Weaver, Michael F., MD (2015). Abuso e abuso de sedativos prescritos. Yale Journal of Biology and Medicine Sep; 88 (3): 247-256.Administração de Serviços de saúde Mental e abuso de substâncias (2014). The DAWN Report: Emergency Department Visits Attributed to Overmedication That Involved the Insomnia Medication Zolpidem.,Instituto Nacional de excelência em Saúde e Cuidados (2018). Hipnotico.
2. Food and Drug Administration (2008). NDA 19908 SO27 FDA Approved Labelling: Ambien.
3. Instituto Nacional do abuso de drogas (2007). A neurobiologia da Toxicodependência.Instituto Nacional de abuso de drogas (2014). Drogas, cérebros e comportamento: a Ciência do vício.Instituto Nacional do abuso de drogas (2018). Princípios do tratamento da toxicodependência: um guia de investigação.Associação Psiquiátrica Americana. (2015). Manual de diagnóstico e Estatística de doenças mentais: DSM-5. Washington, D. C.,: American Psychiatric Association.
4. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (2013). Desintoxicação e tratamento de abuso de substâncias.
5. Instituto Nacional de abuso de drogas (2016). Abuso de medicamentos sujeitos a receita médica: como pode ser tratado o vício em medicamentos sujeitos a receita médica?