em espanhol

síndrome do ovário policístico

(Policystic Ovary Syndrome)

Cecilia nunca se preocupou que seus períodos menstruais fossem irregulares porque, como muitas garotas, ela presumia que seu ciclo menstrual levaria algum tempo para se estabilizar. Mas, quando ele parou de ter menstruação por vários meses, ele foi ver seu médico.

a médica percebeu que a acne de Cecilia havia piorado e ganhara muito peso desde sua última visita., E quis avaliar se a Cecilia sofria de uma doença chamada síndrome dos ovários policísticos.

o que é síndrome do ovário policístico?

a síndrome do ovário policístico é um problema de saúde frequente em adolescentes e mulheres mais velhas. Embora suas causas não sejam conhecidas, parece estar relacionado a um desequilíbrio hormonal.

tanto as meninas quanto os meninos produzem hormônios sexuais, mas em quantidades diferentes. Nas meninas, seus ovários produzem os hormônios estrogênio e progesterona, bem como andrógenos., Esses hormônios regulam o ciclo menstrual, bem como a ovulação (o momento em que o ovo é liberado). Embora às vezes as pessoas se refiram aos andrógenos como “hormônios masculinos”, as mulheres também os produzem.

em meninas com síndrome do ovário policístico, os ovários produzem quantidades de andrógenos mais elevadas do que o normal e isso pode interferir no desenvolvimento e liberação do óvulo. Às vezes, em vez de formar e amadurecer óvulos, desenvolvem-se cistos nos ovários, que são saquetas cheias de líquido., Em vez de ser liberado durante a ovulação, como acontece com o ovo durante um ciclo menstrual normal, os cistos crescem e aumentam de tamanho. Como as meninas com síndrome do ovário policístico não ovulam ou liberam um óvulo a cada mês, elas geralmente têm períodos irregulares ou falta de menstruação.

embora a síndrome do ovário policístico (que antes denominava síndrome de Stein-Leventhal) tenha sido identificada pela primeira vez na década de trinta do século XX, os médicos ainda não conhecem suas causas com certeza., Pesquisas sugerem que pode estar relacionado a um aumento na produção de insulina. As mulheres com síndrome do ovário policístico podem produzir um excesso de insulina, o que estimula seus ovários a produzir um excesso de hormônios masculinos. A síndrome do ovário policístico parece ser dada por famílias, então, se você sofre de algum parente seu, você pode estar mais propenso a desenvolvê-lo.

Se a síndrome do ovário policístico não for tratada corretamente, pode expor a paciente a muitos problemas., As meninas que sofrem desta condição são mais propensas à infertilidade, crescimento excessivo de pêlos no corpo, obesidade, diabetes, doença cardíaca, hipertensão, sangramento uterino anormal e câncer.

A boa notícia é que, mesmo que a síndrome do ovário policístico não tenha cura, essa condição pode ser tratada. O passo mais importante é diagnosticá-lo, uma vez que receber tratamento adequado reduz as chances de os pacientes desenvolverem efeitos colaterais ou colaterais graves.

quais são os sinais e sintomas?,

um sintoma – chave da síndrome do ovário policístico é ter períodos menstruais irregulares ou falta de menstruação, pois as conseqüências dessa condição nos ovários podem fazer com que uma jovem pare de ovular. No entanto, uma vez que uma menina pode levar até dois anos para apresentar períodos menstruais regulares desde a sua primeira menstruação, custar muito reconhecer este sintoma de ovário policístico em adolescentes. O desequilíbrio hormonal subjacente a esta síndrome pode desencadear mais mudanças no corpo de uma menina, além de nos ovários.,

é por isso que os médicos se fixam em outros sinais que também podem indicar a presença de uma síndrome do ovário policístico:

• períodos muito fortes ou irregulares.
• ganho de peso, obesidade ou dificuldade em manter um peso normal, especialmente quando este peso extra está concentrado em torno da cintura.
• uma condição denominada hirsutismo, que consiste no facto de as raparigas terem excesso de pêlos no rosto, peito, abdómen, área do mamilo ou costas (contudo, ter um pouco de pelos nestas zonas é uma característica completamente normal em algumas raparigas).,
• pouco cabelo na cabeça (os médicos chamam isso de alopecia).
• Acne e poros entupidos.
• escurecimento e espessamento da pele ao redor do pescoço, axilas ou seios (afecção denominada acantose pigmentar).hipertensão, colesterol elevado ou diabetes (níveis elevados de açúcar no sangue).

as raparigas que apresentam sinais precoces de puberdade, tais como o desenvolvimento de pêlos púbicos ou axilares antes dos oito anos de idade, apresentam um risco aumentado de desenvolver síndrome dos ovários policísticos mais tarde.,

Como é diagnosticado?

Se você consultou seus sintomas com seu médico, você está no caminho certo. Você pode ser encaminhado para um ginecologista ou endocrinologista para fazer um diagnóstico.

o ginecologista ou endocrinologista irá perguntar sobre os sintomas ou preocupações que você tem, sua saúde no passado, sua família, os medicamentos que você toma, as alergias que você tem e outras questões. Ele também irá fazer muitas perguntas específicas sobre o período menstrual e suas irregularidades. Isso é conhecido como seu histórico médico ou, mais tecnicamente, sua anamnese.,

além de se perguntar sobre seu histórico médico, o médico irá realizar um exame físico, que incluirá pesar você e avaliar alguns sinais específicos, como acne, crescimento de pêlos e escurecimento da pele. O médico pode realizar um exame ginecológico para descartar outras possíveis causas de seus sintomas, mas isso nem sempre é necessário para emitir o diagnóstico.,

o médico também pode pedir um exame de sangue, seja para diagnosticar uma síndrome do ovário policístico ou outras condições, como problemas de tireóide, ovários ou outras glândulas endócrinas. Os exames de sangue permitem medir as concentrações de andrógenos, insulina e outros hormônios. Os resultados desses testes geralmente ajudam os médicos a determinar o tipo de tratamento que a paciente deve receber.

o médico também pode solicitar um ultra-som para ver os ovários e determinar se você tem cistos ou outras anormalidades., Mas, uma vez que os cistos nem sempre são visíveis, este teste nem sempre é usado.

o diagnóstico e o tratamento precoce da síndrome do ovário policístico são fundamentais porque esta condição expõe as pacientes ao risco de desenvolver problemas a longo prazo. Receber tratamento adequado também é uma boa idéia se você quiser ter um bebê no futuro, pois essa condição geralmente leva à infertilidade se não for tratada. Mas, quando tratada adequadamente, muitas mulheres que sofrem com isso têm bebês completamente saudáveis.,

além disso, muitas meninas com síndrome do ovário policístico podem engravidar. Se você mantiver relações sexuais, você precisará usar preservativos em todas as ocasiões para não engravidar ou contrair uma doença sexualmente transmissível (DST). Isso é muito importante, independentemente de você sofrer ou não de uma síndrome do ovário policístico.

como é tratado?

embora a síndrome do ovário policístico não tenha cura, existem várias maneiras de tratar e gerenciar essa condição.

se uma menina está acima do peso ou obesidade, o médico irá recomendar a perda de peso., A perda de peso pode fazer muito bem para reduzir ou atenuar muitos dos problemas de saúde relacionados à síndrome do ovário policístico, como hipertensão e diabetes. Às vezes, apenas com a perda de peso, as concentrações hormonais normais podem ser restauradas e, como conseqüência, muitos dos sintomas desaparecem ou diminuem.

seu médico ou nutricionista qualificado pode avaliar sua ingestão de alimentos e o grau de exercício e atividade que você pratica para projetar um programa feito sob medida para perda de peso., O exercício é de grande ajuda para combater o ganho de peso que geralmente acompanha a síndrome do ovário policístico, bem como uma maneira de reduzir o inchaço, outro sintoma que as meninas que sofrem desta síndrome experimentam.

Às vezes os médicos prescrevem medicamentos para tratar a síndrome do ovário policístico. No início, o médico pode prescrever contraceptivos orais ou hormônio progesterona tomado por via oral para ajudar a equilibrar as concentrações hormonais e regular o ciclo menstrual., Os contraceptivos orais também ajudam a controlar a acne e o crescimento excessivo do cabelo em algumas meninas, mas não funcionam em todos os casos.

outros medicamentos usados para tratar esta condição são antiandrogênios, que neutralizam os efeitos do excesso de andrógenos no corpo. Os antiandrogênios podem ajudar a aliviar problemas de pele e crescimento de pêlos em meninas que sofrem desta síndrome.

a metformina, um medicamento utilizado no tratamento da diabetes, pode reduzir as concentrações de insulina no sangue., Em algumas meninas com síndrome do ovário policístico, pode ajudar a controlar a ovulação e a concentração de andrógenos, o que contribui para regularizar o ciclo menstrual. Algumas adolescentes e mulheres mais velhas que recebem tratamento com metformina também sofrem de perda de peso e redução da pressão arterial.,

lidar com uma síndrome do ovário policístico

sofrer de uma síndrome do ovário policístico pode ser muito difícil de lidar com a auto-estima de uma menina porque alguns de seus sintomas, como problemas de pele, pêlos no corpo e ganho de peso, são claramente visíveis. Felizmente, existem medidas que você pode tomar para reduzir os sintomas físicos e se concentrar na vertente emocional do fato de sofrer desta condição.,

embora os medicamentos usados para tratar a síndrome do ovário policístico permitam reduzir ou retardar o crescimento excessivo do cabelo em muitas meninas, existem diferentes tipos de produtos que ajudam a remover o cabelo nos locais onde mais desagrada as pacientes. Os cremes depilatórios permitem remover facilmente os pêlos faciais no bigode ou no queixo. Certifique-se de seguir atentamente as instruções de uso para não desenvolver uma erupção cutânea ou reação alérgica.,

depilação com cera ou pinça são outras alternativas para controlar seu crescimento excessivo (seja em casa ou em um salão de beleza). Você também pode ir a um dermatologista (um médico especializado em problemas de pele) ou a uma pessoa qualificada em tratamentos de depilação por eletrólise ou laser cirúrgico. Esses métodos permitem remover pêlos indesejados por muito mais tempo, mas também são muito mais caros.,

Se você tem uma acne grave como um sintoma da síndrome do ovário policístico, isso pode melhorar se parte do seu tratamento inclui contraceptivos orais ou antiandrogênios. Se a acne não melhorar após o tratamento, seu médico pode encaminhá-lo a um dermatologista para tratá-lo. O dermatologista também poderá recomendar medicamentos para reduzir o escurecimento da pele e prevenir o crescimento excessivo do cabelo.,

algumas meninas que sofrem de síndrome do ovário policístico ficam deprimidas; nesse caso, pode ser útil conversar com um terapeuta ou outro profissional de saúde mental. Falar com outras adolescentes e mulheres mais velhas que sofrem da mesma condição é uma boa maneira de compartilhar informações sobre seu tratamento e obter apoio. Seu médico pode recomendar um grupo de apoio em sua localidade.

Se você não encontrar um grupo de apoio, a Associação de síndrome do Ovário Policístico dos EUA, oferece o programa “Big Cyster” para adolescentes, bem como a opção de trocar mensagens pela Internet. Se você fizer parte desta associação, poderá entrar em contato com outras mulheres e adolescentes que sofrem de síndrome do ovário policístico, que poderão lhe dar conselhos, oferecer apoio ou simplesmente ouvi-lo.

Revisado por: Larissa Hirsch, MD
Data de revisão: novembro de 2010