Estenose Esofágica

o Que é um estenose esofágica?

o esófago é um tubo muscular que liga a montagem ao estômago e é a conduta para o bólus alimentar passar da garganta para o estômago. Estenose esofágica é um estreitamento do esôfago (ver figura).o que causa uma estenose esofágica?,geralmente, qualquer coisa que danifique o esôfago pode causar cicatrizes, o que pode levar a um estreitamento sintomático do esôfago. A causa mais comum de um estenose esofágica é a doença de refluxo gastroesofágico de longa data (DRGE), onde o ácido estomacal volta do estômago para o esôfago e causa inflamação esofágica, o que pode levar a cicatrizes e estreitamento ao longo do tempo., As causas menos comuns de uma estenose esofágica incluem esofagite eosinofílica, radioterapia, tratamento para varizes esofágicas (banding ou escleroterapia), ingestões cáusticas, cirurgias esofágicas, câncer e doenças dermatológicas raras que envolvem o esôfago. Estenose esofágica congênita e teias também existem. Uma estenose esofágica raramente pode também resultar de compressão externa do esôfago.quais são os sintomas de uma estenose esofágica?o principal sintoma de uma estenose esofágica é disfagia, ou seja, dificuldade em engolir., Isto pode manifestar-se como uma sensação de picada de alimentos ou de atraso na passagem dos alimentos na garganta, peito ou abdómen superior. Nem todas as estenoses causam sintomas, mas a presença e gravidade dos sintomas geralmente correlacionam-se com o grau de estreitamento esofágico. No início, pode haver dificuldade em engolir alimentos sólidos ou comprimidos, mas à medida que o estreitamento piora, pode haver dificuldade em engolir líquidos também. Os doentes podem também sentir azia, regurgitação, dor com a deglutição ou perda de peso não intencional.como é diagnosticada uma estenose esofágica?,é necessário um teste específico para diagnosticar uma estenose esofágica. Uma estenose esofágica pode ser diagnosticada num estudo de andorinha de bário e / ou endoscopia superior (EGD). Em geral, é necessária uma endoscopia superior para confirmar o diagnóstico e avaliar a causa da estenose.quais são as opções de tratamento para uma estenose esofágica?

dilatação esofágica é o tratamento inicial de escolha para estenose esofágica benigna sintomática, além do tratamento da causa subjacente., Embora existam diferentes tipos de dilatadores, os dilatadores de balão são tipicamente usados e isso pode ser frequentemente realizado no momento da endoscopia. Dependendo da gravidade e complexidade da estenose, várias sessões de dilatação podem ser necessárias para alcançar alívio adequado dos sintomas e pode haver uma necessidade de dilatação episódica contínua se os sintomas reaparecerem. Para estenoses completas do esófago devido à radioterapia, são necessárias dilações anterógradas-retrógradas. Existe um risco raro de perfuração com dilatação esofágica., Para alguns doentes que não atingem um alívio adequado dos sintomas apesar das dilações frequentes, outras opções podem incluir injecções de corticosteróides na estenose esofágica após dilatação para reduzir a recorrência da estenose ou a colocação temporária de stents esofágicas.