Facilitação neuromuscular proprioceptiva: the Foundation of Functional Training

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Written by Lee Burton and Heidi Brigham Thursday, July 4, 2013 FMS

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Functional training has been utilized as part of performance enhancement and conditioning for years. Parecia tornar-se mais popular no final da década de 1980 e início da década de 1990, à medida que passávamos do equipamento de eixo fixo tradicional para movimentos mais fundamentais e de habilidade., Indivíduos como Gary Gray e Vern Gambetta pareciam liderar esta mudança em pensar em como deveríamos treinar nossos atletas e indivíduos ativos. Tal como acontece com todas as mudanças de pensamento, vai haver alguma controvérsia na forma como a formação funcional é definida, no entanto, a fundação deve basear-se no aumento do movimento global. Para que o corpo funcione corretamente, deve haver coesão entre os músculos, articulações e sistema neuromuscular.quando olhamos para o movimento de treinamento, devemos ter uma apreciação dos fundamentos que criam movimento., É importante que alguns dos princípios básicos sejam incorporados ao longo do treinamento, a fim de ganhar e manter a mecânica de movimento adequada. O foco da formação funcional é melhorar o movimento e movimento respeitável é baseado em um equilíbrio de mobilidade e estabilidade. Este equilíbrio requer uma comunicação proprioceptiva eficaz entre os músculos e as articulações. Se não houver um equilíbrio de mobilidade e estabilidade, então os padrões de movimento serão disfuncionais. A disfunção muitas vezes pode estar relacionada a uma ruptura no sistema neuromuscular., Melhorar este sistema deveria, então, criar movimentos mais eficazes. Para melhorar a eficácia do sistema neuromuscular na coordenação do movimento, devem ser utilizados conceitos de facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF).as técnicas PNF existem desde o final dos anos 1930 e 1940, quando um médico e neurologista chamado Herman Kabat começou a usar técnicas proprioceptivas em indivíduos mais jovens com paralisia cerebral e outras condições neurológicas. Ele descobriu que, estimulando os segmentos distais, os proprioceptores nos segmentos mais proximais tornaram-se estimulados., O objetivo era aumentar e criar movimento em áreas onde o sistema neurológico foi comprometido. Suas técnicas foram baseadas nos princípios de Sherrington de irradiação, inervação recíproca e inibição.1 estes princípios descrevem as ações rítmicas e reflexivas que levam ao movimento coordenado.

PNF usa o sistema proprioceptivo do corpo para facilitar ou inibir a contração muscular. Um dos pioneiros no uso da PNF, Dorothy Voss, definiu-a como um método de promover ou acelerar a resposta do mecanismo neuromuscular através da estimulação de proprioceptores.,1 os músculos devem trabalhar sinergicamente para que o movimento ocorra. Isso requer que os músculos tenham a capacidade reflexiva de contrair e relaxar, a fim de realizar movimentos básicos. Movimentos fundamentais, como agachamento, avanço e passo são padrões PNF que todos dependem da capacidade do corpo para efetivamente criar e controlar a mobilidade e a estabilidade. Quando esses movimentos se tornam disfuncionais, muitas vezes pode ser rastreado até uma ruptura no sistema proprioceptivo do corpo, levando músculos a serem inibidos ou não facilitados nos momentos certos., Isto causa uma incapacidade de criar o equilíbrio de mobilidade e estabilidade, melhorando este equilíbrio é a base da formação funcional.um problema que muitos profissionais do exercício enfrentam hoje são indivíduos ativos que perderam sua capacidade de fazer os movimentos fundamentais básicos. Movimentos fundamentais consistindo de, tais como agachamento, salto, passo e alcance, tornaram-se menos eficientes devido a hábitos, treinamento deficiente e/ou lesões, fazendo com que os músculos em movimento postural e prime se tornem menos eficazes no desempenho de suas tarefas., Estes problemas levaram os indivíduos a criar compensações, que sacrificam mobilidade e / ou estabilidade para completar um movimento ou tarefa. Por exemplo, uma pessoa com mobilidade reduzida em seus quadris vai sacrificar a estabilidade da coluna lombar, a fim de se agachar para baixo, mergulhar ou passo. É importante que estes padrões compensatórios sejam abordados antes de se concentrar em força e poder.

é importante que, antes de prescrever técnicas PNF, se adquira uma apreciação dos movimentos fundamentais que o PNF foi concebido para corrigir., Pela primeira revisão de agachamento, pulando, pisando e alcançando padrões, podemos definir uma linha de base para determinar qual movimento é o mais disfuncional. A tela de movimento funcional é uma ferramenta que pode ser utilizada para fornecer insights sobre qual padrão de movimento é o mais deficiente.2 uma vez que a deficiência foi identificada, o próximo passo é determinar se isso é um resultado de uma mobilidade ou disfunção de estabilidade. Isto permitirá uma forma mais eficaz de implementar e progredir as técnicas PNF. Se os movimentos fundamentais não forem melhorados então a técnica escolhida pode não ser a mais benéfica., As indicações relativas aos PNF dependem grandemente do resultado desejado. Muitas vezes, o PNF é utilizado para aumentar a flexibilidade, a força e a coordenação quando há deficiências nas respectivas áreas. Pensa-se que a educação e o reforço de repetidos padrões PNF aumentam a coordenação, promovendo a estabilidade conjunta e o controlo neuromuscular.3 esta mesma filosofia deve ser incorporada durante o treinamento funcional, a fim de influenciar eficazmente a programação motora melhorada.

existem princípios comuns que devem ser utilizados ao executar as técnicas PNF., O primeiro é ter uma compreensão completa dos objetivos que você está tentando realizar com a técnica. Primeiro, é importante definir uma linha de base de movimento para que você possa determinar qual técnica será a melhor opção para melhorar a disfunção. Em segundo lugar, sinais verbais e visuais são cruciais para obter a resposta neuromuscular adequada durante a atividade. O profissional de exercício deve colocar-se na posição mais eficaz, a fim de ser capaz de usar o posicionamento da mão adequada e mecânica., Finalmente, os segmentos distais devem ser facilitados em primeiro lugar para permitir a irradiação adequada em todo o corpo, que é um dos conceitos mais fundamentais de PNF.

PNF é dividido em duas áreas, fortalecendo e esticando técnicas e padronização. O objetivo final é melhorar os padrões de movimento, por isso progredir de estiramento básico e fortalecimento para padrões é muito importante. O estabelecimento da mobilidade adequada de uma articulação e músculo deve ocorrer antes de fortalecer o movimento e/ou padrão, a fim de criar uma facilitação neuromuscular eficaz., A garantia de que a mobilidade é suficiente permitirá uma transição mais eficiente para a formação funcional. Se a mobilidade não for estabelecida, as compensações de movimento podem surgir durante o treinamento funcional. No entanto, certas técnicas de reforço são recomendadas sob condições terapêuticas, a fim de manter e influenciar a contracção muscular.

O método de PNF é projetado para ter a resistência máxima em toda a gama de movimento de padrões primitivos. O conjunto começa pela sua maior amplitude de movimento e continua mais fraco., PNF incorpora padrões de movimento de massa que são diagonais e espirais na natureza e muitas vezes cruzam a linha média do corpo. Tarefas e habilidades cotidianas, desde pegar uma garrafa de água para atirar e chutar naturalmente utilizar movimentos diagonais e espirais. as técnicas utilizadas para reforçar os movimentos replicados dos PNF e as contracções musculares de muitas actividades físicas. A iniciação rítmica é tipicamente usada para ajudar a educação de iniciar um movimento. Ele incorpora um padrão passivo, ativo de assistência, ativo-resistivo e evita alongamentos reativos., A lenta reversão é usada para ajudar na coordenação de um agonista e antagonista. É realizada por uma contração antagonista contra a resistência seguida por um impulso agonista. O fortalecimento em uma faixa específica de movimento pode ser completado com diferentes métodos. A contração repetida requer uma contração muscular repetitiva uma vez que o músculo fica fatigado; é suportado por um trecho com uma contração concêntrica e excêntrica através da faixa de movimento.

As técnicas de alongamento são mais frequentemente utilizadas para inibir a espasticidade., Há dois conceitos inibitórios que são aplicados durante o alongamento PNF. A inibição autogênica baseia-se nas fibras nervosas de um músculo esticado para fazer com que o músculo para relaxar, permitindo assim uma maior extensão. A inibição recíproca envolve um efeito agonista e antagonista. Para que um agonista se contraia e cause movimento, o antagonista incorre num relaxamento reflexivo para permitir o movimento. Prentice4 identifica as seguintes técnicas de estiramento PNF para aumentar a força muscular, resistência e coordenação.,

O estiramento de relaxamento por contrato é utilizado para ganhar uma gama de movimento restrito por aperto muscular. O paciente deve ser levado para uma posição esticada. Eles são então instruídos a contrair isotonicamente contra a resistência de um terapeuta, e então relaxar. O paciente pode então ser levado de volta para a posição esticada. Hold-Relax é um trecho semelhante ao contract-relax, exceto que a contração ocorre isometricamente. o relaxamento reverso Lento envolve uma contracção tanto do agonista como do antagonista., Em primeiro lugar, o agonista contrai-se às articulações com capacidade de movimento, o que faz com que o antagonista relaxe e estique. O agonista Então relaxa enquanto o antagonista se contrai isometricamente. O passo final é outra contração do músculo agonista. Esta técnica de alongamento deve ser considerada do ponto de vista antagonista, que é relax-contract-relax.o padrão PNF é usado para as extremidades superior e inferior e é dividido em padrões D1 (Diagonal 1) e D2 (Diagonal 2). O padrão da extremidade superior abrange o ombro, cotovelo, pulso e dedos., Da mesma forma, o padrão da extremidade inferior abrange o quadril, joelho, tornozelo e dedos dos pés. Cada padrão diagonal pode ser completado em flexão, bem como extensão. O padrão de flexão do ombro D1 inicia-se na flexão do ombro, addução e rotação externa, supinação do antebraço, flexão do pulso e flexão do dedo. A posição final para a flexão D1 é a extensão do ombro, abdução, rotação externa, pronação do antebraço, extensão do pulso e do dedo.

o padrão de extensão D1 inverte o padrão de flexão D1., A flexão D2 inclui flexão do ombro, abdução e rotação externa, supinação do antebraço, extensão do pulso e do dedo.

novamente, o padrão de extensão D2 inverte o padrão de flexão D2.os padrões diagonais da extremidade inferior replicam os da extremidade superior, com os padrões de extensão invertendo os padrões de flexão. D1 flexão segue flexão do quadril, addução e rotação externa, dorsiflexão do tornozelo e inversão e extensão dos dedos dos pés., A flexão D2 inclui flexão da anca, abdução e rotação interna, dorsiflexão do tornozelo e eversão e extensão dos dedos dos pés.

o exercício chop, comumente usado no treinamento funcional, utiliza padrões D1 e D2 PNF para a extremidade superior. O ângulo de resistência é a partir do topo, o que permite que a extremidade superior a passar por uma atração funcional para uma prensa.

Um elevador padrão utiliza o mesmo conceito, utilizando o oposto D1 e D2 puxar para pressionar o padrão, respectivamente, com a resistência vinda de baixo., Em uma posição Meio ajoelhada, é necessária mais estabilidade, aumentando o PNF global necessário para alcançar o movimento.

um padrão PNF tradicional usado na formação funcional para a extremidade inferior é o passo de cruzamento. Este movimento requer o padrão D1 e D2 de cada quadril ao executar vários passos. Para aumentar a dificuldade e o padrão PNF, podem ser utilizadas Bandas de resistência.ao colocar a banda à volta da cintura, pode ocorrer um aumento da irradiação que deverá aumentar a entrada neuromuscular necessária para realizar o movimento.,5

Uma vez que as técnicas PNF são introduzidas, é importante verificar novamente os movimentos fundamentais que eram disfuncionais. Isto assegurará que a mobilidade e/ou a questão da estabilidade que está a ser abordada estejam a ter um efeito positivo na circulação. Este tipo de programação sistemática permitirá feedback contínuo, onde as progressões podem ser baseadas na avaliação do movimento. Quando as melhorias fundamentais são vistas, o aumento da resistência, agilidade e técnicas pliométricas PNF podem ser utilizadas para manter e progredir o indivíduo.,

PNF é projetado para melhorar os movimentos globais através de facilitação ou inibição neuromuscular adequada. Para que a formação funcional Tenha os melhores resultados, os movimentos fundamentais devem ser adequados ou surgirão compensações. Em muitos casos, os movimentos compensatórios que ocorrem são devidos a perturbações no sistema neuromuscular. Isto pode não ser um problema de flexibilidade ou força, os músculos não facilitam ou inibem quando necessário, resultando em um problema de mobilidade ou estabilidade., O PNF é utilizado para melhorar o equilíbrio de mobilidade e estabilidade através do fortalecimento e / ou estiramento do padrão de movimento. A fim de determinar qual a técnica mais adequada para o indivíduo, deve ser obtido um ecrã de movimento de base. Esta etapa inicial é necessária e altamente recomendada quando se prescrevem PNF e métodos de formação funcional. Ele fornece insight sobre a área mais disfuncional, bem como feedback rápido na determinação se a técnica forneceu resultados positivos.

PNF tem sido uma parte muito importante das técnicas terapêuticas há anos., Mais recentemente, o foco em atividades funcionais permitiu que as técnicas do PNF se tornassem parte integrante deste tipo de programação de exercícios. A PNF pode e deve ser incorporada em qualquer treinamento funcional, onde o sistema neuromuscular está causando disfunções fundamentais do movimento. Estas técnicas devem fornecer um exercício mais eficaz de programa e de sistema com o qual o progresso

Um grande recurso para obter técnicas que envolvem PNF seria:

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