como funciona este medicamento? Quais são os seus efeitos?
esta é uma associação de 2 substâncias activas : sitagliptina e metformina. Eles são usados em conjunto, além de uma dieta e programa de exercício projetado para adultos com diabetes tipo 2 para melhorar os níveis de glicose (açúcar) no sangue., A associação sitagliptina-metformina pode ser utilizada em conjunto com outros medicamentos para a diabetes para reduzir os níveis de glucose no sangue quando outros medicamentos não conseguiram obter um controlo adequado.
a sitagliptina pertence ao grupo de fármacos denominados inibidores da DPP-4. Actua aumentando a quantidade de hormonas incretinas libertadas pelo intestino., Incretin é uma hormona que exerce uma acção dupla, inicialmente aumenta o nível de insulina quando há muito açúcar no sangue e, em segundo lugar, atrasa a produção de açúcar no organismo. A metformina pertence à classe de medicamentos chamados biguanidas. A sua acção reduz a quantidade de glucose produzida pelo fígado e facilita a passagem da glucose para os tecidos do organismo.
Este medicamento está disponível sob vários nomes de marca ou em diferentes apresentações., Uma marca específica desta droga pode não estar disponível em todas as formas ou ter sido aprovada para todas as condições aqui discutidas. Além disso, algumas formas deste medicamento não podem ser utilizadas contra todas as condições mencionadas neste artigo.o seu médico pode ter sugerido este medicamento para uma condição não listada neste artigo de informação sobre medicamentos., Se ainda não discutiu este assunto com o seu médico, ou se tem dúvidas sobre a razão pela qual está a tomar este medicamento, consulte-o. Não pare de tomar este medicamento sem consultar primeiro o seu médico. não dê este medicamento a ninguém, mesmo que tenha os mesmos sintomas que o seu. Este medicamento pode ser prejudicial para pessoas para as quais não foi prescrito.
quais as formas deste medicamento?,
50 mg/500 mg
cada um rosa pálido, a cápsula em forma de comprimido revestido por película, debossed com ” 575 ” de um lado, contém 64.25 mg sitagliptin fosfato mono-hidratada equivalente a 50 mg de sitagliptin como uma base livre e 500 mg de metformin hydrochloride. Componentes não medicinais: celulose microcristalina, polivinilpirrolidona, laurilsulfato de sódio e fumarato sódico de estearilo; revestimento por película: óxido de Ferro Negro, álcool polivinílico, polietilenoglicol, óxido de ferro vermelho, talco e dióxido de titânio.,
50 mg / 850 mg
cada cor-de-rosa, a cápsula em forma de comprimido revestido por película, debossed com ” 515 ” de um lado, contém 64.25 mg sitagliptin fosfato mono-hidratada equivalente a 50 mg de sitagliptin como uma base livre e 850 mg de metformin hydrochloride. Componentes não medicinais: celulose microcristalina, polivinilpirrolidona, laurilsulfato de sódio e fumarato sódico de estearilo; revestimento por película: óxido de Ferro Negro, álcool polivinílico, polietilenoglicol, óxido de ferro vermelho, talco e dióxido de titânio.,
50 mg / 1000 mg
cada vermelho, a cápsula em forma de comprimido revestido por película, debossed com ” 577 ” de um lado, contém 64.25 mg sitagliptin fosfato mono-hidratada equivalente a 50 mg de sitagliptin como uma base livre e 1.000 mg de metformin hydrochloride. Componentes não medicinais: celulose microcristalina, polivinilpirrolidona, laurilsulfato de sódio e fumarato sódico de estearilo; revestimento por película: óxido de Ferro Negro, álcool polivinílico, polietilenoglicol, óxido de ferro vermelho, talco e dióxido de titânio.,como utilizar este medicamento?
a dose inicial da Associação sitagliptina – metformina é determinada com base na sua dose actual de cada medicamento. O seu médico irá determinar a dose correcta para si. Este medicamento é tomado 2 vezes por dia às refeições. A dose diária máxima de sitagliptina é de 100 mg, enquanto a de metformina é de 2000 mg. existem vários factores que podem ser utilizados para determinar a dose de que uma pessoa necessita : peso, estado de saúde e outros medicamentos., Se o seu médico recomendou uma dose diferente das indicadas aqui, não altere a forma como toma o medicamento sem consultar primeiro o seu médico. é muito importante que este medicamento seja tomado de acordo com as instruções do seu médico. Caso se tenha esquecido de tomar uma dose, tome o medicamento assim que notar a omissão e reinicie o tratamento o mais rapidamente possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, não se preocupe com a dose em falta e volte ao esquema posológico habitual. Não utilize uma dose a dobrar para compensar a omissão de uma dose., Se não tiver a certeza do que fazer após a ausência de uma dose, consulte o seu médico ou farmacêutico. conservar este medicamento à temperatura ambiente e fora do alcance das crianças.não elimine os medicamentos nas águas residuais (por exemplo, não no lavatório ou na sanita) nem nos resíduos domésticos. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos não utilizados ou caducados.
em que casos este medicamento não é recomendado?,
- prisão de ventre;
- prurido;
- diarréia;
- dor nas articulações ou dores musculares;
- gases;
- um gosto de metal na boca;
- um embaraço da respiração nasal, ou um sentimento de corrimento nasal;
- um perturbado estômago;
- uma dor de garganta;
- dores de cabeça;
- náuseas;
- perda de apetite;
- uma sensação de inchaço;
- vômitos., a maioria dos efeitos secundários listados abaixo não ocorrem com muita frequência, mas podem causar problemas graves se não consultar o seu médico ou receber cuidados médicos.
fale com o seu médico assim que possível se algum dos seguintes efeitos secundários ocorrer:
- bolhas;
- sinais de insuficiência renal (exemplo: insuficiência renal);
, redução da produção de urina, inchaço, fadiga, dor abdominal, náuseas, perda de apetite);
- sintomas devido a uma ligeira diminuição nos níveis de açúcar no sangue (por exemplo, ansiedade, dificuldade de concentração, náuseas, suor frio, dor de cabeça, batimento cardíaco rápido, fraqueza, tremor).interromper o tratamento e procurar cuidados médicos imediatamente se ocorrer uma resposta, tais como: sinais de acidose láctica (por ex. acidose láctica)., sintomas de pancreatite (por exemplo, dor na lateral superior esquerda do abdômen, dor nas costas, náusea, febre, calafrios, batimento cardíaco rápido, inchaço do abdômen);
- sintomas de pancreatite (por exemplo, dor na lateral superior esquerda do abdômen, dor nas costas, náusea, febre, calafrios, batimento cardíaco rápido, inchaço do abdômen);
- sintomas de pancreatite (por exemplo, dor na lateral superior esquerda do abdômen, dor nas costas, reacção alérgica grave( por ex., dificuldade em respirar ou engolir, inchaço da face, inchaço dos lábios, língua ou garganta). algumas pessoas podem sentir outros efeitos secundários além dos listados. Consulte o seu médico se notar um sintoma que o preocupa enquanto está a utilizar este medicamento. existem outras precauções ou advertências?,
antes de utilizar qualquer medicamento, não se esqueça de informar o seu médico sobre quaisquer condições médicas ou alergias que possa ter, os medicamentos que está a tomar e quaisquer outros factos importantes sobre a sua saúde. As mulheres devem mencionar se estão grávidas ou amamentando. Estes factores podem influenciar a forma como deve utilizar este medicamento., acidose láctica: a acidose láctica é um problema raro, mas grave, causado pela acumulação de metformina (porque o organismo a remove demasiado lentamente) durante o tratamento. Esta forma de acidose é mais comum em pessoas com doença renal grave, insuficiência cardíaca ou desidratação. Desde que o álcool pode aumentar o risco de acidose láctica, não beba muito álcool a curto ou a longo prazo, enquanto estiver a tomar este medicamento. Quando isto acontece (muito raramente), as consequências são fatais em 50% dos casos., Se sentir sintomas de acidose láctica (por exemplo, fraqueza, fadiga, sonolência, dores musculares invulgares, dificuldade em respirar, dor de estômago com náuseas, vómitos ou diarreia, sensação de frio; tonturas, cabeça leve; batimento cardíaco lento ou irregular), pare de tomar este medicamento e procure cuidados médicos imediatamente.,corantes ou agentes de contraste : se os exames radiológicos exigirem a utilização de um corante ou de um agente de contraste, deve parar temporariamente de tomar este medicamento. Contacte o seu médico para obter instruções. cirurgia: deve parar temporariamente de tomar este medicamento quando se prepara para a cirurgia (a menos que a cirurgia seja ligeira e não haja restrições na ingestão de alimentos ou fluidos)., Irá tomar este medicamento novamente assim que começar a comer e a beber de novo e um teste tiver determinado que os seus rins estão a funcionar normalmente. Fale com o seu médico para mais detalhes.complicações da diabetes: o uso deste medicamento não previne a ocorrência de complicações associadas à diabetes mellitus (por exemplo, doença nos rins, nos nervos ou nos olhos)., consumo de álcool: a ingestão de grandes quantidades de álcool e o consumo regular de álcool aumentam o risco de acidose láctica ao tomar metformina. As pessoas que usam esta droga devem consumir álcool com moderação. resposta diminuída: passado algum tempo, as pessoas que estão a ser tratadas com diabetes começam por não responder tão favoravelmente porque a sua diabetes piora., Se já não é capaz de controlar o seu nível de glucose no sangue ou se não o consegue manter dentro dos limites alvo, consulte o seu médico. níveis baixos de glucose no sangue : geralmente, as pessoas que tomam este medicamento não sentem uma diminuição dos seus níveis de glucose no sangue. Os seus níveis de glucose no sangue podem ser baixos quando a ingestão de alimentos é insuficiente, especialmente se praticarem um exercício vigoroso ou quando ingerem grandes quantidades de álcool., Se sentir sintomas de baixo nível de açúcar no sangue (por exemplo, dor de cabeça, sonolência, fraqueza, tonturas, confusão, irritabilidade, fome, batimento cardíaco rápido, sudação e nervosismo) enquanto estiver a tomar este medicamento, contacte o seu médico.função hepática: este medicamento não é recomendado para pessoas com insuficiência hepática grave., Se a sua função hepática estiver moderadamente reduzida, discuta com o seu médico como este medicamento pode afectar a sua condição, como a sua condição afecta a administração e a eficácia deste medicamento, e se é adequada uma monitorização médica específica. função renal: a doença renal ou a diminuição da função renal podem provocar acumulação de sitagliptina e metformina no organismo, causando efeitos secundários., Se a sua função renal estiver reduzida ou tiver doença renal, fale com o seu médico sobre a forma como este medicamento pode afectar o seu estado, como o seu estado afecta a administração e a eficácia deste medicamento, e se é adequada uma monitorização médica específica. a sitagliptina pode causar diminuição da função renal, incluindo insuficiência renal., O seu médico poderá prescrever-lhe análises laboratoriais a intervalos regulares para monitorizar o funcionamento dos seus rins enquanto estiver a utilizar este medicamento. Este medicamento não é recomendado para pessoas com insuficiência renal. insuficiência cardíaca congestiva ( ICC): este medicamento não é recomendado para pessoas com ICC. Este medicamento não é, portanto, recomendado para pessoas com esta doença. Se tem ICC, consulte o seu médico.,
controlo da glicemia : as pessoas que usam este medicamento enquanto têm febre, após trauma ou cirurgia, podem ter dificuldade temporária em controlar os seus níveis de glucose no sangue. Nestes casos, poderão ter de parar de tomar este medicamento e injectar insulina durante algum tempo. O tratamento com esta droga pode ser retomado assim que o problema for resolvido.pancreatite: este medicamento pode causar pancreatite (inflamação do pâncreas)., Se tiver antecedentes de pancreatite, cálculos biliares, alcoolismo ou hipertrigliceridemia, poderá ter maior probabilidade de vir a ter esta complicação. Se sentir dor abdominal prolongada e aguda, com ou sem vómitos, durante a utilização deste medicamento, contacte imediatamente o seu médico. níveis de vitamina B12: esta medicação pode diminuir os níveis de vitamina B12. O seu médico irá monitorizar o seu nível de vitamina 12 através de análises ao sangue regulares enquanto estiver a tomar este medicamento., gravidez: este medicamento não é recomendado durante ou antes da gravidez. Se ocorrer gravidez enquanto estiver a utilizar este medicamento, contacte imediatamente o seu médico. A insulina é geralmente utilizada durante a gravidez para equilibrar os níveis de glucose no sangue. Aleitamento: desconhece – se se a sitagliptina-metformina passa para o leite materno. Se tomar este medicamento durante a amamentação, O SEU bebé pode sentir os efeitos. As mulheres a amamentar não devem utilizar este medicamento., crianças: a segurança e eficácia deste medicamento não foram estabelecidas para crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos. idosos: a função renal pode diminuir frequentemente com a idade. Assim, os idosos podem ter maior probabilidade de sentir as reacções adversas associadas ao uso deste medicamento. outros agentes podem interagir com este medicamento?,
pode haver uma interação entre o sitagliptin – metformin combinação de drogas e um dos seguintes agentes:
- abiraterone;
- acetazolamida;
- ácido nicotínico;
- álcool;
- amiodarona;
- antagonistas de cálcio (por exemplo, amiodarona). amlodipina, diltiazem, nifedipina, verapamil);
- antibióticos do grupo das quinolonas (por exemplo, ciprofloxacina, levofloxacina, moxifloxacina);
- antibióticos macrolídeos (por exemplo, amlodipina, diltiazem, nifedipina, verapamil);
- , clarithryomycin, eritromicina);
- antipsicóticos (por exemplo, clozapina, haloperidol, olanzapina, quetiapina, risperidona);
- antivirais para o tratamento da hepatite C (e.g. ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, dasabuvir);
- outros antidiabéticos (e.g. chlorpropamide, glipizida, gliburida, insulina, metformina, nateglinide, rosiglitazona);
- β2-agonistas (e.g. chlorpropamide, glipizida, gliburida, insulina, metformina, nateglinide, rosiglitazona);
- , de salbutamol, formoterol);
- bupropiona;
- a carbamazepina;
- carvedilol;
- cephalexin;
- cimetidina;
- cobicistat;
- contraceptivos orais;
- corticosteróides inalados (e.g. budesonida, ciclesonide, fluticasona);
- corticosteróides orais (e.g. dexametasona, hidrocortisona, prednisona);
- crizotinib;
- ciclosporina;
- ciproterona;
- danazol;
- digoxina;
- dipiridamol;
- diuréticos (por exemplo., hidroclorotiazida, furosemida, amilorida; Triamterene);
- dofetilida;
- dolutegravir;
- dronedarona;
- everolimus;
- glucagon;
- glicopirrolato;
- goserelin;
- enzima conversora de angiotensina inibidores ou inibidores da ECA (captopril, enalapril, ramipril);
- inibidores da monoamina oxidase (IMAO; e.g. moclobemide, fenelzina, rasagiline, selegilina, tranilcipromina);
- inibidores da protease do HIV (por exemplo, moclobemide, fenelzina, rasagiline, selegilina, tranilcipromina);
- , atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir);
- inibidores seletivos de serotonina ou Isrs (e.g. citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina);
- isoniazida;
- itraconazol;
- o suco de toranja;
- lamotrigina;
- lanreotide;
- leuprolide;
- lomitapide;
- estatina como drogas para tratar níveis elevados de colesterol (ex., atorvastatina, lovastatina, sinvastatina);
- mefloquina;
- metiltestosterona;
- mifepristone;
- wort de St. John;
- nefazodona;
- nilotinib;
- octreodtide;
- estrógenos (e.g. conjugated estrogens, estradiol, etinilestradiol);
- ondansetron;
- pasireotide;
- fenitoína;
- prazosin;
- progesterona (e.g. estrogens conjugated estrogens, estradiol, etinilestradiol);
- , dienogest, levonorgestrel, medroxiprogesterona, noretindrona);
- meios de contraste iodados;
/li>
quinidina;
quinina;
ranitidina;
substituições da tiróide (por exemplo, tiróide seca, levotiroxina); / li> rifampina. salicilatos (P. ex., ácido acetilsalicílico); somatropina; sulfonamidas (P. ex., ácido acetilsalicílico)), sutent;
- parar de tomar um dos medicamentos;
- substituir um dos medicamentos com os outros;
- alterar o modo como você execute um ou ambos dos medicamentos;
- não muda absolutamente nada.,
a interferência de um fármaco com outro nem sempre leva à interrupção de tomar um deles. Consulte o seu médico sobre o curso de acção em caso de Interacções medicamentosas. outros medicamentos para além dos acima listados podem interagir com este medicamento. Informe o seu médico sobre tudo o que está a tomar, quer medicamentos prescritos ou de venda livre, quer medicamentos à base de plantas. Não se esqueça de mencionar qualquer suplemento que você absorver., Se tomar cafeína, álcool, nicotina ou drogas ilícitas, deve notificar o seu médico prescritor, uma vez que estas substâncias podem alterar a acção de muitas drogas.
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