percepções do doente relativamente aos resultados funcionais e regresso ao desporto após substituição do ombro são muitas vezes pessimistas, com muitos doentes a apresentarem-se para cirurgia de substituição do ombro após meses ou anos de evitar o procedimento para que possam continuar a viver a vida actual que têm, apesar da dor e disfunção crescentes., Menos comum, mas tornando-se mais frequente, os pacientes apresentam expectativas de que eles serão capazes de voltar a todas as atividades, incluindo treinamento de resistência pesada, cross-fit, escalada, e outros esportes aéreos extenuantes. No passado, pouca informação tem sido disponível sobre as atividades dos pacientes de artroplastia no ombro após a cirurgia. Normalmente, os limites foram estabelecidos pelo cirurgião, com muitos pacientes advertidos ou até mesmo proibidos de esportes aéreos, treinamento de peso, ou pesadas responsabilidades de trabalho., Um conjunto típico de Diretrizes pode incluir nenhum esporte repetitivo, exceto para natação recreativa, e não levantar mais de 20 libras. Golfe, jogging, caminhadas e outras atividades são permitidas.
A origem destes restrito as diretrizes e expectativas é desconhecida, mas muitos acreditam que uma vez que os resultados do ombro substituições são menos favoráveis em pacientes mais jovens, pode ser devido ao uso excessivo ou abuso da articulação do ombro, que é o mais comum em uma idade mais jovem., Outros sugeriram que prevalece o senso comum e que uma junta artificial feita de metal e plástico tem um número finito de movimentos totais e tolerância a atividades de resistência, e, portanto, manter essas atividades no mínimo iria estender a longevidade da junta artificial. Nenhum destes conceitos é apoiado por literatura baseada em evidências, essencialmente refletindo o viés pessoal dos cirurgiões que cuidam dos pacientes com esses problemas., Apesar de toda a pesquisa sofisticada, escalas de pontuação, medidas de resultados e métricas baseadas em valor, o único resultado que realmente importa é se o paciente pode voltar ao seu modo de vida normal, em casa, no trabalho, durante o esporte, ou qualquer atividade que seja importante para eles.estudos recentes de pacientes que tiveram cirurgia de substituição articular revelaram que nossos pacientes que participaram de atividades esportivas e de trabalho antes da cirurgia têm uma forte predileção em retornar a essas atividades após a substituição bem sucedida do ombro., Os esportes mais comuns que os pacientes de Artroplastia de ombro gostam, incluindo golfe, natação, tênis, mas também pode incluir muitas outras opções, incluindo atividades de fitness, remo, esqui, basquete e softball. Como esperado, o retorno a estes esportes é menor para os pacientes de artroplastia reversa do ombro vs. pacientes de artroplastia anatômica do ombro. Em uma revisão sistemática, mais de 90% dos pacientes de substituição anatômica do ombro voltaram ao esporte, enquanto 75% dos pacientes de artroplastia reversa do ombro retornaram a alguma atividade esportiva., Isto pode refletir as restrições da prótese reversa, ou, possivelmente, refletir a idade tipicamente mais velha e estilo de vida mais sedentário dos pacientes que são indicados para artroplastia reversa do ombro. Além disso, se o paciente tinha uma expectativa pré-operatória de retorno a atividades recreativas e esportivas como parte de seu modo de vida normal, seus resultados finais demonstraram melhores resultados globais.os cirurgiões de artroplastia no ombro devem preocupar-se com os resultados desejados pelos nossos pacientes e com os resultados que dão verdadeiro valor às suas vidas., Estamos agora mais conscientes das actividades para as quais irão regressar, quer recomendemos ou não restrições.
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