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Visão Geral da inflamação

inflamação, a resposta imunitária dos tecidos do corpo a lesões ou infecções, é um componente importante da imunidade inata. O processo inflamatório envolve uma complexa cascata biológica de sinais moleculares e celulares que alteram as respostas fisiológicas, resultando em sintomas clínicos familiares de dor, inchaço, calor e vermelhidão (1, 2)., No local da lesão, as células de liberação de sinais moleculares que causam uma série de mudanças na área afetada: vasodilatação, aumento do fluxo sanguíneo, aumento da permeabilidade vascular, exsudação de fluidos que contêm proteínas, como anticorpos, e a invasão de diversos tipos de leucócitos, incluindo granulócitos, monócitos e linfócitos (3). Os neutrófilos são os primeiros leucócitos a aparecer no local ferido., Estas células fagocitose e matar microrganismos invasores através da libertação de toxinas não específicas, tais como radicais superóxido, hipoclorito e radicais hidroxilo; estas espécies reactivas de oxigénio (ROS) matam patógenos, bem como células adjacentes, doentes e saudáveis. Os neutrófilos também fornecem atividades de occisão adicionais através da libertação de peptídeos e proteínas antimicrobianos, tais como defesas, catelicidinas e proteínas de ligação ao ferro, para o fagossoma (4)., Os neutrófilos também libertam citoquinas, incluindo interleucina (IL)-1, IL-6, factor de necrose tumoral (TNF)-α, interferão γ (INF-γ), e outros (3, 5). Estas citoquinas pró-inflamatórias, por sua vez, induzem o fígado a sintetizar várias proteínas reagentes de fase aguda e também induzem respostas inflamatórias sistémicas (por exemplo, febre e leucocitose — um aumento do número de glóbulos brancos) (5).a inflamação aguda é um processo normal que protege e cura o corpo após lesão física ou infecção., No entanto, se o agente causador da inflamação persistir por um período prolongado de tempo, a inflamação torna-se crónica. A inflamação crónica pode resultar de uma infecção viral ou microbiana, antigénio ambiental (por exemplo, pólen), reacção auto-imune ou activação persistente de moléculas inflamatórias. A inflamação crónica é principalmente mediada por monócitos e macrófagos de longa duração (3); os monócitos amadurecem em macrófagos, uma vez que deixam a corrente sanguínea e entram nos tecidos. Os macrófagos engolem e digerem microrganismos e células senescentes (6)., Eles libertam vários mediadores químicos diferentes, incluindo IL-1, TNF-α, e prostaglandinas, que perpetuam a resposta pró-inflamatória. Em fases posteriores, outras células, incluindo linfócitos, invadem os tecidos afetados: linfócitos T matam células infectadas pelo vírus e linfócitos B produzem anticorpos que especificamente visam os microrganismos invasores para destruição (3).os macrófagos e outros leucócitos libertam ROS e proteases que destroem a fonte de inflamação; contudo, os danos nos tecidos do próprio corpo resultam frequentemente em inflamação crónica., Em inflamação crônica, os tecidos danificados são reparados através da substituição por células do mesmo tipo ou com tecido conjuntivo fibroso. Outra característica importante da inflamação crônica é a angiogênese local — o desenvolvimento de novos vasos sanguíneos (7). Em alguns casos, o corpo é incapaz de reparar danos nos tecidos, e a cascata inflamatória continua. A inflamação crônica é anormal e não beneficia o corpo; na verdade, a inflamação crônica está envolvida em uma série de estados da doença.,várias doenças humanas são de natureza inflamatória, incluindo asma, doença de Crohn, artrite reumatóide, polimialgia reumática, tendonite, bursite, laringite, gengivite, gastrite, otite, doença celíaca, diverticulite e doença inflamatória intestinal. Além disso, uma série de doenças crônicas têm componentes inflamatórios, tais como aterosclerose, obesidade, diabetes mellitus, câncer, e talvez até mesmo doença de Alzheimer. Os mecanismos bioquímicos subjacentes a várias destas doenças são desconhecidos, e o papel da inflamação na patogênese da doença está sob investigação.,a dieta pode afetar as respostas inflamatórias dentro do corpo; os papéis de vários componentes dietéticos na inflamação são discutidos abaixo. Biomarcadores clínicos de inflamação são usados para estudar o efeito dos constituintes dietéticos sobre a inflamação. Proteína C-reativa( CRP), que é uma proteína de fase aguda reagente, é um biomarcador clínico comum de inflamação cardíaca relacionada e também um marcador geral de inflamação., Outros indicadores clínicos comuns de inflamação são uma alta taxa de sedimentação eritrocitária (ESR), uma contagem alta de glóbulos brancos e um baixo nível de albumina. No entanto, estes testes são não específicos, o que significa que um resultado anormal pode resultar de uma condição não relacionada com a inflamação. Várias citocinas e moléculas de adesão não são comumente usadas clinicamente porque não identificam a fonte de inflamação; ao contrário, são frequentemente usadas em pesquisas científicas (3, 8, 9). Alguns biomarcadores de inflamação estão listados na Tabela 1 (10).,para além de factores dietéticos específicos, atingir e/ou manter um peso corporal saudável é fundamental na prevenção de doenças inflamatórias crónicas. Por exemplo, níveis elevados de PCR têm sido associados à obesidade, e a perda de peso tem mostrado diminuir os níveis de PCR (11). A obesidade e a obesidade abdominal (também chamada de obesidade visceral) são fatores de risco para várias doenças associadas com a inflamação, ou seja, doenças cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, e síndrome metabólica (12, 13)., As causas destas doenças não estão completamente estabelecidas, e o papel da inflamação na patogênese da doença está sob investigação. Por exemplo, sabe-se que o tecido adiposo secreta vários fatores inflamatórios (conhecido como adipocytokines ou adipocinas) e que a obesidade está associada com infiltração de macrófagos no tecido adiposo (14, 15); no entanto, o exato papel da inflamação na patogênese da obesidade é atualmente desconhecido.,em geral, estudos epidemiológicos revelaram que as dietas com elevado teor de gordura saturada e de gordura trans são de natureza pró-inflamatória (revisado em 16). Em contraste, alguns estudos descobriram que a adesão a uma dieta ao estilo Mediterrânico-uma dieta elevada em gorduras monoinsaturadas — pode ajudar a reduzir a inflamação (17, 18). Uma dieta mediterrânica enfatiza o azeite, frutas e legumes, nozes, feijão, peixe, grãos inteiros, e consumo moderado de álcool. Vários destes alimentos são fontes importantes de ácidos gordos essenciais que estão envolvidos em processos inflamatórios., Ingestões mais elevadas dos ácidos gordos ómega-3 (Isto é, ácido α-linolénico , ácido eicosapentaenóico e ácido docosahexaenóico ) têm sido geralmente associadas a uma diminuição dos biomarcadores da inflamação (19). As ricas fontes dietéticas de ALA incluem sementes de Flax e o seu óleo, nozes e o seu óleo, e óleo de canola. EPA e DHA são encontrados em peixes oleosos e óleos de peixe (ver o artigo sobre Ácidos Gordos Essenciais). A proporção de ácidos graxos omega-6 para omega-3 na dieta ocidental típica é de cerca de 15-20:1, no entanto, estima-se que os seres humanos evoluíram em uma dieta com uma razão de ácidos graxos omega-6 para omega-3 de cerca de 1:1 (20)., A diminuição desta relação irá provavelmente reduzir a prevalência e gravidade de várias condições inflamatórias observadas nas sociedades ocidentais (para mais informações sobre gorduras alimentares, ver o artigo sobre ácidos gordos essenciais (21).as dietas de colesterol baixo podem também reduzir a inflamação no organismo. Um estudo concluiu que uma dieta rica em colesterol (4 ovos/dia durante quatro semanas) aumentou os níveis de CRP e amilóide sérico a (SAA), dois marcadores inflamatórios, em magros (IMC <27.,5 kg/m2) indivíduos sensíveis à insulina mas não em indivíduos magros resistentes à insulina ou obesos (IMC >27, 5 kg / m2); indivíduos destes dois últimos grupos apresentaram níveis basais elevados de PCR e AEA (22). Um estudo de intervenção de 8 semanas em doentes com hipercolesterolemia primária concluiu que uma dieta baixa em ambos os níveis de colesterol (<200 mg/dia) e gordura saturada (5% da gordura alimentar proveniente de gordura saturada) estava associada a uma inflamação reduzida, evidenciada por uma redução de 39% nos níveis de CRP (23).,

hidratos de carbono dietéticos

hiperglicemia pode causar inflamação através de mecanismos variáveis que resultam na produção de radicais livres e citoquinas pró-inflamatórias (19, 24). Assim, o alto índice glicêmico e dietas de carga glicêmica podem estimular a inflamação. O índice glicémico é o potencial de elevação da glucose sanguínea dos hidratos de carbono em diferentes alimentos. Um indicador mais preciso da resposta glicêmica relativa aos carboidratos alimentares, no entanto, é a carga glicêmica. A carga glicêmica incorpora a qualidade relativa dos carboidratos caracterizados pelo índice glicêmico., O consumo de alimentos de elevado índice glicémico resulta em aumentos mais elevados e mais rápidos dos níveis de glucose no sangue do que o consumo de alimentos de baixo índice glicémico. Aumentos rápidos na glicose no sangue são sinais potentes para as células-β do pâncreas para aumentar a secreção de insulina, o que pode causar uma diminuição acentuada nos níveis de glicose e levar à hipoglicemia (25). Em contraste, o consumo de alimentos com baixo índice glicémico resulta em aumentos mais baixos, mas mais sustentados, da glucose sanguínea e em menores necessidades de insulina nas células-β pancreáticas (26).,

Um estudo em 39 adultos com excesso de peso ou obesos encontrou a adesão a um índice baixo de glicémia, dieta restrita a energia resultou numa diminuição de 48% nos níveis de PCR-um biomarcador clínico comum de inflamação cardíaca relacionada, mas também um marcador geral de inflamação (27). Os indivíduos deste estudo que seguiram uma dieta de baixo teor de gordura e de restrição energética experimentaram apenas uma diminuição de 5% nos níveis de PCR, apesar de uma perda de peso semelhante e de alterações na composição corporal (27)., Outro pequeno estudo mostrou que a hiperglicemia aguda resultou em níveis aumentados de várias citoquinas pró-inflamatórias; este efeito foi mais pronunciado em indivíduos com tolerância diminuída à glucose em comparação com controlos saudáveis (24). Mais informações sobre o papel dos carboidratos dietéticos na prevenção de doenças crônicas, tais como doenças cardiovasculares e diabetes, estão disponíveis no artigo sobre índice glicêmico e carga glicêmica.,além disso, uma maior ingestão de fibras alimentares pode proteger contra o desenvolvimento de doenças com componentes inflamatórios, incluindo doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2 (28) (ver artigo sobre fibras).vários estudos avaliaram o potencial das proteínas de soja na prevenção de doenças com componentes inflamatórios (ver artigo sobre isoflavonas de soja)., Alguns ensaios clínicos avaliaram especificamente os efeitos da proteína de soja ou do consumo de alimentos de soja na PCR e em outros biomarcadores inflamatórios; vários desses estudos relataram efeitos nulos globais (29-32).a análise dos dados recolhidos no terceiro Inquérito Nacional de nutrição e exame de saúde (NHANES), um inquérito nacional dos EUA, indicou que doses mais elevadas de arginina de aminoácidos estavam associadas a níveis mais baixos de PCR (33). As fontes comuns de arginina na dieta americana incluem carne, aves de capoeira, peixe, produtos lácteos, ovos e cereais (34)., Nozes, especialmente amendoins, também são boas fontes de arginina (35, 36). Demonstrou-se que o consumo Regular de porcas é cardioprotector (ver o artigo sobre as porcas).vários micronutrientes estão relacionados com doenças que têm componentes inflamatórios, por exemplo, doença cardiovascular, diabetes tipo 2, doença inflamatória intestinal, Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPCO) e artrite reumatóide., Alguns estudos observacionais relataram que a ingestão alimentar ou os níveis sanguíneos de micronutrientes individuais estão inversamente associados a certos biomarcadores de inflamação, especialmente CRP.

magnésio

o National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2000, um estudo nacional dos EUA, encontrou adultos americanos que consumiram menos do que a DDR de magnésio foram 1.48 a 1.75 vezes mais propensos a ter níveis elevados de CRP em comparação com aqueles que consumiram pelo menos a DDR (37). Este estudo revelou que 68% da amostra consumia menos do que a RDA de magnésio (37).,o estado corporal de certas vitaminas pode também afectar os processos inflamatórios. A análise dos dados de uma coorte de 891 adultos idosos que participaram no estudo do Coração De Framingham indicou que o baixo estado da vitamina B6 estava associado a níveis de CRP mais elevados; esta associação foi independente da homocisteína plasmática (38). Neste estudo, o estado da vitamina B6 foi avaliado através da medição dos níveis plasmáticos de 5′-fosfato piridoxal (PLP). A PLP é a forma activa da vitamina E é considerada um bom indicador das reservas corporais a longo prazo (39)., Mais recentemente, os níveis plasmáticos de PLP foram inversamente associados aos níveis de CRP em uma coorte de adultos porto-riquenhos mais velhos (40). Um baixo nível circulante de vitamina B6 é um fator de risco para a doença cardiovascular (ver o artigo sobre vitamina B6), e também pode estar relacionado com a artrite reumatóide (41-43)., No entanto, um ensaio em dupla ocultação, controlado com placebo em 33 doentes com artrite reumatóide relatou que a suplementação com 30 mg/dia de piridoxina durante 30 dias corrigiu a deficiência de vitamina B6, mas não melhorou marcadores específicos de inflamação, incluindo níveis de determinadas citoquinas pró-inflamatórias, taxa de sedimentação eritrocitária e PCR (44)., Além disso, uma análise dos dados dos NHANES 2003-2004 indicou que a ingestão alimentar a níveis correspondentes à actual RDA não pode resultar numa adequação da vitamina B6, pelo menos em certos subgrupos, como Fumadores de cigarros, negros e idosos (39).a ingestão alimentar adequada da vitamina C antioxidante, a vitamina C, também é importante porque os radicais livres têm efeitos pró-inflamatórios (45). Em comparação com as suas acções antioxidantes, sabe-se muito menos se a vitamina C Tem efeitos anti-inflamatórios (46)., Um estudo transversal de 3. 258 homens (60-79 anos de idade) que participaram no estudo do coração Regional Britânico concluiu que tanto a ingestão alimentar como os níveis plasmáticos de vitamina C estavam inversamente relacionados com os níveis de PCR (47). Níveis mais elevados de vitamina C foram também associados a níveis mais baixos de PCR nos NHANOS III, que incluíram dados de 14.519 adultos dos EUA (48). Um ensaio controlado aleatorizado em não fumadores saudáveis concluiu que a suplementação com vitamina C (1.000 mg/dia) durante dois meses resultou numa diminuição de 16, 7% no nível médio de PCR nos doentes com níveis elevados de PCR (≥1.,0 mg / L; nível associado a um risco aumentado de doença cardiovascular) em comparação com um aumento de 8, 6% observado no grupo placebo (49). Este ensaio não revelou qualquer efeito do suplemento de vitamina C nos doentes com níveis basais de PCR inferiores ao limiar de 1, 0 mg/L (49). Vários estudos epidemiológicos examinaram se a ingestão alimentar, a ingestão suplementar ou os níveis séricos de vitamina C estão associados a várias doenças cardiovasculares e gota., Os resultados de muitos destes estudos indicaram que a vitamina C pode ajudar a proteger contra a doença cardíaca coronária e as doenças de gota com componentes inflamatórios (ver o artigo sobre a vitamina C). Adicionalmente, foram observadas baixas concentrações plasmáticas e leucocitárias de vitamina C em doentes com sépsis — uma síndrome clínica caracterizada por inflamação de todo o corpo que pode levar a falência de órgãos (50).,vários estudos humanos associaram deficiência de vitamina D ou alteração do estado da vitamina D a várias doenças inflamatórias, tais como a doença de Crohn e outras doenças inflamatórias intestinais (55-60). O estado da vitamina D pode também estar associado a doenças cardiovasculares e a certos cancros (ver o artigo sobre a vitamina D). Um papel para a vitamina D na inflamação é suportado por estudos em animais de laboratório., Em particular, os ratinhos que não possuem o receptor de vitamina D ou a enzima activadora da vitamina D, 25-hidroxivitamina D3-1-hidroxilase, têm maior susceptibilidade à inflamação, especialmente inflamação do tracto gastrointestinal (61-63).a vitamina E Tem efeitos nos processos inflamatórios devido às funções antioxidantes do α-tocoferol (51)., α-Tocoferol exerce efeitos anti-inflamatórios, através de um número de diferentes mecanismos, por exemplo, diminuindo os níveis de PCR e citocinas pró-inflamatórias e inibindo a atividade da proteína quinase C, uma importante célula-molécula de sinalização, e outras enzimas, como a ciclooxigenase-2 (51, 52). Para informações sobre o papel do α-tocoferol na prevenção e tratamento da doença cardiovascular, ver o artigo sobre a vitamina E. Os resultados de alguns estudos em animais sugerem que a vitamina E pode também ter utilidade no tratamento da artrite reumatóide, mas é necessária mais investigação em seres humanos (51)., Além disso, alguns estudos em cultura celular e em animais indicam que o γ-tocoferol tem actividades anti-inflamatórias (53, 54).

Multivitamínico-mineral, suplementos

a Análise de um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em 87 saudável homens e mulheres pós-menopausa, que eram recrutados a partir do geral da população dos estados unidos, concluiu que a suplementação com um multivitamínico diário-mineral para seis meses foi associado com 14% de diminuição nos níveis de PCR; uma maior magnitude de redução foi observada em aqueles com maiores níveis basais de PCR (64)., O uso diário de um multivitamínico-suplemento mineral pode ajudar a melhorar o estado nutricional de vários micronutrientes, o que pode ser um benefício para os Americanos porque, de acordo com uma pesquisa nacional, mais de 90% da população não atende o OUVIDO para a vitamina E, 44% para a vitamina A, 31% para a vitamina C, e 14% para a vitamina B6 (65).fitoquímicos dietéticos carotenóides

vários fitoquímicos dietéticos podem afectar processos inflamatórios no organismo., Os carotenóides, os pigmentos amarelos, alaranjados e vermelhos sintetizados pelas plantas, têm uma série de diferentes actividades biológicas (ver o artigo sobre carotenóides). Num estudo, o carotenóide β-caroteno apresentou actividade anti-inflamatória inibindo a expressão do gene pró-inflamatório através da supressão da activação do NFk-B, um factor de transcrição sensível ao redox (66). Especificamente, observou-se uma diminuição na expressão de vários genes pró-inflamatórios com o tratamento com β-caroteno, quando foi utilizada uma endotoxina para induzir inflamação em macrófagos in vitro, bem como em ratinhos in vivo (66)., Demonstrou-se também que os carotenóides, o licopeno e a astaxantina apresentam actividades anti-inflamatórias em culturas celulares e modelos animais (67-72). As fontes de licopeno incluem tomate, toranja vermelha, melancia vermelha e goiaba, enquanto as principais fontes dietéticas de astaxantina incluem salmão, camarão e outros frutos do mar (73).adicionalmente, o efeito anti-inflamatório putativo de vários carotenóides foi examinado no ser humano., Alguns estudos epidemiológicos observaram níveis séricos de certos carotenóides, incluindo α-caroteno, β-caroteno, β-criptoxantina, licopeno, luteína e zeaxantina, a serem inversamente associados aos níveis circulantes de PCR, um marcador cardiovascular e geral de inflamação (74, 75). Num ensaio controlado aleatorizado de quatro semanas em homens saudáveis e não fumadores, oito porções diárias de vegetais e frutos ricos em carotenóides foram associadas a uma redução dos níveis de PCR; os autores deste estudo não observaram qualquer alteração nas concentrações plasmáticas das vitaminas C ou E durante o período de quatro semanas (76)., O consumo de frutas e legumes, em geral, tem sido inversamente associado aos níveis de CRP e outros biomarcadores de inflamação (77-79). Em dois pequenos ensaios de intervenção, O consumo de sumo de tomate ou de um refrigerante à base de tomate foi associado a marcadores de inflamação diminuídos (80, 81), mas outros componentes dietéticos do tomate, além do licopeno, como a vitamina C, podem, em parte, ser responsáveis por quaisquer efeitos benéficos nos processos inflamatórios (80)., São necessários ensaios clínicos maiores para determinar se o licopeno ou outros carotenóides ajudam a reduzir a inflamação e o risco de doenças associadas. Para mais pormenores sobre carotenóides na prevenção de doenças cardiovasculares, ver o artigo sobre carotenóides.

Flavonóides

Outra classe de fitoquímicos com efeitos anti-inflamatórios inclui os flavonóides, uma grande família de compostos polifenólicos que consiste em várias subclasses: flavanols, flavonols, flavanonas, flavonas, isoflavonas e anthocyanidins., Para obter informações sobre fontes alimentares comuns destes flavonóides, consulte o artigo sobre flavonóides. Vários estudos in vitro e alguns in vivo em animais, estudos têm mostrado que vários flavonóides, como a quercetina, canferol, e o genistein, possuem propriedades anti-inflamatórias (revista em 51 e 82); no entanto, limitados os estudos sobre o efeito de flavonoid ingestão de processos inflamatórios estão atualmente disponíveis em seres humanos. Em geral, a biodisponibilidade dos flavonóides é relativamente baixa devido à fraca absorção e eliminação rápida. Uma vez absorvidos, os flavonóides são rapidamente metabolizados para formar vários metabolitos., Por conseguinte, os estudos in vitro que utilizam concentrações elevadas e compostos progenitores (em vez dos metabolitos) podem não ser fisiologicamente relevantes. Além disso, os resultados de Estudos em modelos animais podem não ser directamente aplicáveis ao ser humano.a análise dos dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2002, um estudo transversal de adultos dos EUA, indicou que a ingestão total de flavonóides estava inversamente relacionada com a concentração sérica de CRP (83)., Foram encontradas associações inversas semelhantes para a ingestão de flavonol, antocianidina e isoflavona, bem como para a ingestão de flavonóides individuais selecionados, incluindo quercetina, kaempferol, genisteína, diadzeína, malvidina e peonidina. Todas estas associações eram independentes do consumo de frutas e produtos hortícolas (83). No entanto, um estudo prospectivo de uma coorte de 38,018 mulheres que participam no women’s Health Study, seguido por quase nove anos, não observar flavonoid consumo está relacionado com as concentrações plasmáticas de PCR ou risco de desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 (84)., Este estudo constatou que o consumo de maçãs ricas em flavonóides estava associado a um risco significativamente reduzido de diabetes tipo 2 (84), mas tal efeito pode não ser necessariamente atribuído aos flavonóides. O chá também contém altos níveis de flavonóides, e o consumo regular de chá pode ajudar a prevenir doenças crônicas associadas à inflamação, tais como doenças cardiovasculares e câncer (ver o artigo sobre Chá).,

Outros fitoquímicos dietéticos

Um período de seis semanas, controlado por placebo, em 20 adultos saudáveis associadas ao consumo de extrato de Polygonum cuspidatum que continha 20% de resveratrol (equivalente a 40 mg/dia de trans-resveratrol) com diminuição dos níveis plasmáticos de TNF-α, um pro-inflamatórios, citocinas, e reduzido de ligação nuclear do NFkB, um pro-inflamatória fator de transcrição (85)., Outros fitoquímicos, nomeadamente curcumina e compostos derivados de alho, demonstraram apresentar propriedades anti-inflamatórias, principalmente em cultura celular ou estudos em animais (ver artigos sobre curcumina e alho). Adicionalmente, uma dose elevada de especiaria, gengibre, demonstrou ter efeitos anti-inflamatórios em ratos (86). Ensaios controlados em larga escala e aleatorizados são necessários para determinar os efeitos destes fitoquímicos em processos inflamatórios ou doenças em seres humanos.,

outros compostos dietéticos

ácido α-lipóico é um composto de ocorrência natural que é sintetizado em pequenas quantidades pelo organismo. Ele também é obtido na dieta a partir de tomates, verduras folhosas, vegetais crucerosos, e outras fontes. O ácido α-lipóico endógeno funciona como cofactor para enzimas mitocondriais importantes na geração de energia. No entanto, quando fornecido como suplemento dietético, o ácido α-lipóico pode apresentar uma série de outras actividades biológicas, incluindo funções antioxidantes e anti-inflamatórias., Os resultados de Estudos em culturas celulares e modelos animais mostraram que o composto tem propriedades anti-inflamatórias (revisado em 87), mas os dados humanos são extremamente limitados. Um pequeno ensaio controlado com placebo em doentes com síndrome metabólica concluiu que a suplementação com ácido α-lipóico (300 mg/dia) durante quatro semanas resultou numa diminuição de 15% nos níveis plasmáticos de interleucina-6, um marcador inflamatório da aterosclerose (88).,estudos em animais e humanos revelaram que várias formas de actividade física diminuem a inflamação aguda e crónica, medida pela redução da PCR e de certas citoquinas pró-inflamatórias (89). Além disso, a atividade física regular é importante na redução do risco de obesidade e doenças crônicas associadas à inflamação (90). No entanto, exercício excessivo pode aumentar a inflamação sistémica. Por exemplo, a síndrome de overtraining nos atletas está associada à inflamação sistémica e à supressão da função imunitária (91)., Vários estudos têm mostrado que o consumo moderado de álcool diminui o risco de doença cardiovascular, bem como a mortalidade por todas as causas (ver o artigo sobre bebidas alcoólicas). Além disso, foi relatado que a cessação tabágica diminui a PCR e outros biomarcadores da inflamação (92, 93).

Autores e Revisores

Escrito em agosto de 2010 por:
Victoria J. Drake, Ph. D.
de Linus Pauling Institute
Universidade do Estado de Oregon

Revisto em agosto de 2010 por:
Adrian F. Gombart, Ph. D.,
Professor Associado
Departamento de Bioquímica e Biofísica
o Principal Investigador, Instituto de Linus Pauling
Universidade do Estado de Oregon

Este artigo foi financiado, em parte, por uma concessão da Bayer Consumer Care AG, Basileia, Suíça.

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