o efeito da norepinefrina versus epinefrina na hemodinâmica do miocárdio durante a RCP

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os agonistas alfa-adrenérgicos melhoram o fluxo sanguíneo do miocárdio durante a RCP através do aumento da pressão diastólica aórtica. Os agonistas adrenérgicos com propriedades beta-2 podem aumentar a vasodilatação periférica e podem revelar-se menos benéficos durante a RCP., O objectivo deste estudo foi comparar a epinefrina (e), um agonista Alfa-1,2; beta-1,2, versus norepinefrina, um agonista Alfa-1,2; beta-1, na hemodinâmica do miocárdio durante a RCP. Vinte suínos foram instrumentados para medir a pressão arterial e o conteúdo de oxigénio sinusal coronário (CAO2 e CCSO2, respectivamente) e o fluxo sanguíneo do miocárdio utilizando microesferas traçadoras., CAO2, CCSO2, fluxo sanguíneo do miocárdio, fornecimento de oxigénio do miocárdio (MDO2) e consumo de oxigénio do miocárdio (MVO2), razão de extracção e pressão diastólica aórtica foram determinados durante o ritmo sinusal normal e durante a RCP após uma paragem de dez minutos. Depois de três minutos de RCP, os animais foram alocados para receber norepinefrina 0.08 mg/kg (n = 5), norepinefrina 0.12 mg/kg (n = 5), norepinefrina de 0,16 mg/kg (n = 5), ou a adrenalina de 0,20 mg/kg (n = 5). Um minuto após a administração do fármaco, todos os parâmetros hemodinâmicos foram novamente determinados., Três minutos e meio após a administração de drogas foi tentada a desfibrilação. Foi utilizado um procedimento de comparação múltipla Newman-Keuls para comparar diferenças após a administração do fármaco. Durante a RCP, a pressão diastólica aórtica foi, em média, inferior a 13 mm Hg, e o fluxo sanguíneo do miocárdio foi, em média, inferior a 6 mL/min/100 g. todas as doses de norepinefrina e epinefrina melhoraram todos os parâmetros hemodinâmicos em relação aos observados durante a RCP. As duas doses mais elevadas de norepinefrina melhoraram significativamente a razão de extracção em comparação com a norepinefrina 0, 08 mg/kg (P = .04).(Resumo truncado a 250 palavras)

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