a Inflamação da Glândula Tireóide
Tireoidite é uma inflamação (não uma infecção) da glândula tireóide. Existem vários tipos de tiroidite, e o tratamento é diferente para cada um.a tiroidite de Hashimoto, também chamada tiroidite linfocítica autoimune ou crônica, é o tipo mais comum de tiroidite. Seu nome é uma homenagem ao médico japonês Hakaru Hashimoto, que o descreveu pela primeira vez em 1912.,a tiroidite de Hashimoto é a causa mais comum do hipotiroidismo. Saiba mais sobre os fundamentos do hipotiroidismo na apresentação do hipotiroidismo.
a glândula tiroideia é sempre aumentada na tiroidite de Hashimoto, embora apenas um lado possa ser aumentado o suficiente para sentir. Durante o curso desta doença, as células da tiróide tornam-se ineficientes na conversão de iodo em hormônio da tiróide e “compensar” ao aumentar (para uma revisão deste processo ver nossa página função da tiróide).,
a captação de iodo radioactivo pode ser paradoxalmente elevada enquanto o doente está hipotiroideia porque a glândula mantém a capacidade de absorção ou “armadilha” do iodo, mesmo depois de ter perdido a sua capacidade de produzir hormona da tiróide.à medida que a doença progride, a TSH (hormona estimulante da tiróide) aumenta, uma vez que a pituitária está a tentar induzir a tiróide a produzir mais hormona, a T4 (uma hormona diferente da tiróide) diminui, uma vez que a tiróide não consegue fazê-lo, e o doente torna-se hipotiroideia., Esta sequência de eventos Pode ocorrer durante um período relativamente curto de algumas semanas ou pode demorar vários anos.o tratamento com
- deve começar com a reposição hormonal da tiróide. Isso previne ou corrige o hipotiroidismo, e geralmente também impede a glândula de ficar maior.na maioria dos casos, a glândula tiroideia diminuirá de tamanho após o início da substituição da hormona tiroideia.anticorpos da tiróide estão presentes em 95% dos pacientes com tiroidite de Hashimoto e servem como um “marcador” útil na identificação da doença sem biópsia da tiróide ou cirurgia.,os anticorpos da tiróide podem permanecer durante anos após a doença ter sido adequadamente tratada e o doente estar a ser tratado com a hormona tiroideia.
Tireóide Condições Relacionadas à Tireoidite
- Hipotireoidismo
- Hipertireoidismo
De Quervain de hashimoto
De Quervain de hashimoto (também chamado de subaguda ou tireoidite granulomatosa) foi descrita pela primeira vez em 1904 e é muito menos comum do que a tireoidite de Hashimoto. A glândula tiroideia geralmente incha rapidamente e é muito dolorosa e tenra.,
A glândula descargas de hormônio tireoidiano no sangue e os pacientes tornam-hipertireoidismo; no entanto, a glândula fecha tomar iodo (iodo radioativo captação é muito baixa), e o hipertireoidismo geralmente resolve nas próximas semanas.
- Os doentes ficam frequentemente doentes com febre e preferem estar na cama.os anticorpos da tiróide não estão presentes no sangue, mas a taxa de sedimentação (que mede a inflamação) é muito elevada.,embora este tipo de tiroidite se assemelhe a uma infecção dentro da glândula tiroideia, nunca foi identificado nenhum agente infeccioso e os antibióticos não são de uso.o tratamento com
- é geralmente repouso na cama e aspirina para reduzir a inflamação.ocasionalmente, pode ser utilizada cortisona (esteróides, que reduzem a inflamação) e hormona da tiróide (para “descansar” a glândula tiroideia) em casos prolongados.quase todos os doentes recuperam e a glândula tiroideia volta ao normal após várias semanas ou meses.,
- alguns doentes irão tornar-se hipotiroidismo uma vez que a inflamação se instale e, portanto, terá de permanecer na reposição hormonal da tiróide indefinidamente.as recorrências de
- são pouco frequentes.tiroidite silenciosa a tiroidite silenciosa é o terceiro e menos comum tipo de tiroidite. Ele não foi reconhecido até a década de 1970, embora provavelmente existisse e fosse tratado como a doença de Graves antes disso.este tipo de tiroidite assemelha-se a uma combinação de tiroidite de Hashimoto e tiroidite de De Quervain., O teste da tiróide no sangue é alto e a captação radioativa de iodo é baixa (como a tiroidite de De Quervain), mas não há dor e biópsia da agulha se assemelha à tiroidite de Hashimoto. A maioria das doentes foram mulheres jovens após a gravidez.a doença geralmente não necessita de tratamento, e 80% dos doentes apresentam recuperação completa e regresso da glândula tiroideia ao normal após 3 meses. Os sintomas são semelhantes à doença de Graves, exceto mais leve. A glândula tiroideia é apenas ligeiramente aumentada e exoftalmos (desenvolvimento de “olhos de insecto”) não ocorre.,o tratamento com
é geralmente de repouso na cama com bloqueadores beta para controlar palpitações (medicamentos para prevenir a frequência cardíaca rápida). Iodo radioactivo, cirurgia ou medicação antitiroideia nunca é necessário. Alguns pacientes tornaram-se permanentemente hipotiroidismo e precisava ser colocado sobre a hormona tiroideia.
tiroidite aguda
até à data, esta condição está sub-relatada, mas estima-se que ocorra muito frequentemente, particularmente após cirurgia no pescoço. Uma das razões mais comuns que alguém pode experimentar tiroidite é após a cirurgia no pescoço ou envolvendo a glândula tiroideia., A realização de qualquer cirurgia acarreta algum risco, e no caso de cirurgia da paratiróide, um resultado comum é a tiroidite pós-operatória transitória ou temporária.1em doentes a quem é diagnosticado hiperparatiroidismo e cuja causa é determinada para requerer cirurgia para remover as glândulas paratiróides, existe o risco de desenvolver tiroidite. Este tipo de inflamação da tiróide ocorre em resposta a um movimento vigoroso da glândula tiroideia durante a cirurgia no pescoço ou quando as glândulas paratiróides foram removidas.,se vai ser submetido a uma cirurgia da paratiróide, deve perguntar sobre tiroidite se ainda não lhe foi dito que é uma possibilidade. Esta forma de tiroidite pode ser assintomática, o que significa que você pode experimentar quaisquer sintomas e assim nem vai perceber que você tem tiroidite. Para outros, uma tiróide inflamada pode produzir sintomas como tremores, ansiedade, e talvez um coração acelerado. Se sentir estes sentimentos, deve contactar o seu médico imediatamente., para aqueles que desenvolvem tiroidite dost-cirúrgica, o tratamento é facilmente controlado com medicação durante um a três meses para ajudar a reduzir a inflamação e restaurar o funcionamento saudável da tiróide.no entanto, raramente, existe um risco ligeiro de que esta tiroidite aguda se possa desenvolver em tirotoxicose, o que exigirá uma gestão médica específica.
Tireoidite, Outros
Uma inflamação da tireóide pode ocorrer em resposta a uma infecção viral (viral tireoidite) ou uma infecção bacteriana (tireoidite bacteriana), após a radiação, ou em resposta a certos medicamentos., O seu médico irá determinar a causa da sua tireoidite e, em seguida, tratar a condição conforme necessário.
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