Dois dias depois de o Presidente Donald Trump inauguração, um editor do Reino Unido, se aproximou de mim com uma atribuição de relatórios sobre a probabilidade de DIY (auto-induzido, “do-it-yourself”) aborto tomando conta do país, agora, que o governo federal estava sob Republicano de controle. Não demorei muito a aprender que era um tópico à frente da mente de todos., Em abril de 2017, As Mulheres ajudam as mulheres a anunciar o lançamento de um serviço de apoio online chamado abortos Autogeridos: seguro e apoiado (SASS) para oferecer informações e aconselhamento para aqueles que tentam acabar com a gravidez através de medicamentos indutores ao aborto fora de um ambiente clínico. Como a porta-voz do SASS, Susan Yanow, disse ao Guardian, ” as pessoas não estão sendo aconselhadas a usar os comprimidos. Estão a ser avisados se já decidiram usar os comprimidos. O que impulsiona este projeto é o conhecimento de que as mulheres têm gerenciado isso por conta própria.,”
aqueles que querem acabar com uma gravidez, mas ou não podem acessar uma clínica ou preferem administrar seus próprios abortos têm usado ervas e pílulas de aborto desde muito antes da vitória eleitoral surpresa de Trump. Os abortos herbais existem há tanto tempo quanto tem havido parteiras, mulheres medicinais, e gravidez. As tentativas de aborto à base de plantas de hoje são muitas vezes muito menos eficazes devido a informações enganosas ou incorretas na Internet e não há instruções medicamente controladas e detalhadas sobre como usar ervas corretamente que o público em geral pode facilmente acessar., Ervas também tendem a exigir ação O MAIS CEDO POSSÍVEL na gravidez e são um compromisso de longo prazo, uma vez que eles levam tempo para trabalhar.
usar medicação (mifepristone mais misoprostol ou misoprostol sozinho) para efetivamente induzir um aborto espontâneo, no entanto, é uma opção muito mais recente (e eficaz). O Mifepristone (RU-486) foi aprovado pela FDA para uso nos Estados Unidos em 2000 e oferecido como uma opção apenas de medicação para terminar uma gravidez fora de uma clínica de aborto., Como parte de um protocolo desenvolvido primeiro pela FDA e mais tarde racionalizado por profissionais médicos através de seu próprio uso clínico e mais de uma década de pesquisa, os pacientes foram agora capazes de obter medicamentos na clínica e tomar a dose de mifepristone lá, em seguida, levar misoprostol para casa para terminar a terminação em privado. Pesquisas atuais mostram que a medicação abortiva pode e está sendo usada para acabar com a gravidez de forma fácil e segura, independentemente de uma clínica e com risco mínimo para um paciente—pelo menos, mínimo risco médico., O maior risco para a saúde dos cuidados abortivos autogeridos usando pílulas de aborto é que aqueles que tentam induzir seus próprios abortos não podem procurar assistência médica no caso raro de haver uma complicação, temendo que um médico ou hospital possa então reportá-los à aplicação da lei.,
de Novo, para ser claro, vários estudos das principais revistas médicas do estado que a medicação aborto realizado independente de um fornecedor é um meio seguro e eficaz de pôr termo a uma gravidez—desde que a pessoa terminar, não é obrigado a ocultar suas ações por medo de punição legal. É o código penal—não os próprios medicamentos-que torna os cuidados abortivos autogeridos arriscados.,
as seções A seguir são reimpressões das informações encontradas na Internet ou tiradas de fontes médicas, e são simplesmente uma compilação de informações que tem sido publicado a respeito de ervas e medicamentos abortos em um não clínicas definição. Isto não é para encorajar quaisquer decisões sobre cuidados abortivos., Em muitos estados dos EUA é ilegal comprar medicamentos on-line de fora do país, e em alguns estados é ilegal interromper propositadamente uma gravidez se você não é um provedor médico ou se você está fazendo isso fora de um hospital ou clínica. No entanto, não é ilegal pesquisar ou partilhar informação científica e médica, especialmente quando essa informação diz respeito a cuidados de saúde que podem afectar mais de metade da população. Isto é apenas informação, e não aconselhamento legal ou médico., Se uma pessoa estava procurando informações sobre o auto-manejo de um aborto usando medicamentos e ervas, este é o tipo de informação que eles encontrariam ao pesquisar na Internet.
aborto à base de plantas
não é fácil encontrar informações on-line sobre a indução de aborto espontâneo com ervas, e Google traz um monte de informação não específica (“ingerir um monte de vitamina C” ou “inserir salsa na sua vagina”). Por vezes, a informação entra em conflito com outras fontes e algumas instruções podem ser potencialmente perigosas., De acordo com aqueles com experiência em abortos à base de plantas, há um monte de equívocos na Internet, especialmente quando se trata de como e quando ervas devem ser usadas.
Em geral, as melhores práticas, usando ervas para tentar induzir um aborto espontâneo, deverá ser feito logo que uma pessoa acredita que pode estar grávida, a fim de ter qualquer potencial de sucesso e, mesmo assim, não há nenhuma garantia de que vai funcionar., De acordo com a irmã Zeus, o ponto de referência para a maioria das informações sobre o aborto herbal em casa na Internet (mas, novamente, não um site medicamente vetado ou endossado), se um aborto não foi bem sucedido em cerca de seis semanas (duas semanas após o período deveria ter chegado), é improvável que ele vai funcionar em tudo.
por triagem através de vários websites, pode-se encontrar algumas semelhanças, geralmente envolvendo o uso de salsa., Um site sugere-se que, assim como uma pessoa percebe a sua menstruação está atrasada, que a pessoa deve inserir salsa fresca na vagina, removendo e substituindo-os por novos ramos a cada doze horas, tendo também uma tintura de entre dois e seis colheres de sopa de salsa infusão a cada quatro horas (uma tintura deve ser feita pela adição de uma onça salsa hastes para duas e meia xícaras de água fervente, retirando a água com o calor e, em seguida, permitindo a mistura em infusão por uma a duas horas)., Além disso, uma pessoa deve também ingerir quinhentos miligramas de vitamina C por hora, perfazendo seis miligramas por dia.
como pode ver, mesmo estas instruções ainda são frustrantemente imprecisas, e os resultados são apenas parcialmente garantidos, razão pela qual tão poucas pessoas conseguem induzir com sucesso abortos através de ervas aromáticas. Ainda mais alarmante é a suposição de que só porque algo é “herbal” ao invés de medicação baseada, ele não pode prejudicá-lo.,
aqueles que pesquisam medicamentos indutores do aborto muitas vezes acham que o acesso ao misoprostol é mais fácil do que localizar mifepristona e usar os dois medicamentos juntos.na Argentina, onde em agosto de 2018 uma tentativa de legalizar o aborto no primeiro trimestre não conseguiu passar no Senado, uma mulher morreu poucos dias depois de tentar induzir seu próprio aborto usando ervas., De acordo com relatos, a mulher de trinta e quatro anos chamada Elizabeth já tinha dois anos de idade e, incapaz de obter um aborto na Argentina, tentou induzir o parto inserindo salsa em sua vagina. Quando uma infecção se desenvolveu, ela estava com medo de ir para um hospital por medo da prisão por tentar seu próprio aborto, esperando até que ela desenvolveu septicemia antes de procurar cuidados. O útero foi removido, mas ela morreu na mesma, outra vítima da proibição do aborto no país. Lembre-se-herbal não significa automaticamente seguro, seja na indução de aborto espontâneo ou em qualquer outro ambiente.,
Medication Abortion
Ao contrário dos métodos de aborto à base de plantas, que podem ser pouco fiáveis, longos, intensivos em trabalho e potencialmente ineficazes ou perigosos, medication abortion tem sido extensivamente estudado. O Misoprostol sozinho é eficaz no fim de uma gravidez antes de doze semanas 80 a 85 por cento das vezes. Mifepristone mais misoprostol é eficaz no fim de uma gravidez antes de dez semanas 95 a 98 por cento do tempo.,
a Medicação aborto como ele é realizado em uma clínica, na verdade, é uma combinação de dois medicamentos—duzentos miligramas de mifepristone e oitocentos microgramas de misoprostol. Mifepristona irá reduzir a progesterona no corpo de uma pessoa, bloqueando os receptores de progesterona, terminando a gravidez. O Misoprostol provoca contracções, expulsando do útero os produtos da concepção., O Misoprostol é tomado após a mifepristona, com o intervalo de tempo dependendo se as pessoas colocam os comprimidos vaginalmente ou bucalmente (entre a bochecha e as gengivas).
as pessoas também aprenderam que o aborto espontâneo pode ser induzido usando Misoprostol sozinho, embora isso seja um pouco menos eficaz do que a combinação dos dois medicamentos. Aqueles que pesquisam medicamentos indutores ao aborto frequentemente acham que acessar o misoprostol é mais fácil do que localizar o mifepristone e usar os dois medicamentos juntos.,
, Onde as Pessoas a Encontrar Medicamentos
Muitas pessoas tendem a procurar on-line para encontrar sites onde eles podem comprar misoprostol ou mifepristone além de misoprostol em um “combipack,” ou encontrar informações sobre onde comprar os medicamentos. O site www.abortionpillinfo.org é um lugar onde a informação pode ser encontrada. Se uma pessoa clicasse em ” informações sobre pílulas abortivas “e então a pergunta” Como posso encontrar pílulas abortivas?,”eles iriam aprender o seguinte:
· que o aborto nas primeiras doze semanas de gravidez pode ser feito com segurança usando apenas misoprostol (80 a 85 por cento eficaz) ou mifepristone mais misoprostol (95 a 98 por cento eficaz). Os comprimidos para o aborto causam um aborto espontâneo, se utilizados correctamente.
· o Misoprostol está disponível em farmácias, com receita médica. O Misoprostol é utilizado para prevenir úlceras em pessoas com doenças como a artrite que exigem que tomem medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINE) a longo prazo.,
· o Misoprostol está disponível em algumas lojas de suprimentos veterinários da Internet e veterinários, uma vez que é usado para tratar úlceras e artrite em cães.
· Misoprostol está disponível no balcão em muitos países da América Latina.
· farmácias on-line no Canadá vendem misoprostol de forma barata, e tem sido relatado que alguns podem não precisar de receita médica.também estão disponíveis na Internet pacotes combinados de Mifepristone e misoprostol.,
em outubro de 2017 foi realizado um estudo para determinar quão confiável era obter pílulas abortivas de farmácias on-line fora dos EUA. No sítio web do Plano C encontra-se um relatório sobre os sítios Web em que se verificou a venda de medicamentos autênticos, no link “boletim de Informação”, sendo igualmente impresso mais tarde neste capítulo. O custo médio do mifepristone mais o misoprostol desses sites foi relatado como sendo de US $ 85 a US $ 200.
de acordo com o site do Plano C:
farmácias on—line-uma pesquisa do Google para “comprar pílulas de aborto on-line” dará muitas opções para a compra de produtos., No início de 2017, encomendamos de dezesseis sites diferentes e recebemos pílulas de quatorze deles . . .
. . . Todas as pílulas que recebemos continham os ingredientes ativos rotulados. Alguns destes sites aceitam cartões de crédito, outros requerem transferência de dinheiro de uma conta bancária ou Western Union. O custo das pílulas, incluindo o transporte, em média cerca de 200 dólares por um “kit” de aborto contendo tanto mifepristone e misoprostol., Comprar misoprostol (citotec) sozinho pode ser menos caro (mas é menos eficaz do que usar tanto mifepristona e misoprostol). Nenhum dos sites que encomendamos pediu uma receita.
por favor, note que as nossas conclusões reflectem as compras efectuadas no início de 2017. Uma vez que estes Serviços de farmácia on-line não estão regulamentados, não há forma de avaliar a autenticidade ou a qualidade dos produtos que estão a fornecer actualmente, mas não temos razões para suspeitar que a qualidade dos comprimidos que enviam agora seria diferente.,
também, esteja ciente de que certos estados—Havaí, Maine, Nova Iorque, Oregon e Estado de Washington—estão atualmente permitindo pílulas de aborto por correio através do estudo de Telaborto. Por favor visite www.telabortion.org para mais informações, se você mora em um desses estados.Como É Que o Mifepristone e o Misoprostol são utilizados para terminar uma gravidez?,
estas instruções são replicadas do site Women Help Women, um site de compartilhamento de informações sobre protocolos da Organização Mundial de saúde:
estas instruções são para uma gravidez que é até dez semanas (setenta dias). As evidências sugerem que o mifepristone mais o misoprostol é muito seguro e eficaz até dez semanas. Após doze semanas, há uma maior probabilidade de complicações e os medicamentos são utilizados de forma diferente.
1. O Mifepristone deve ser engolido com um copo de água.
2., Vinte e quatro horas depois, a mulher deve colocar quatro pílulas de misoprostol bucalmente (entre a goma e a bochecha).deve colocar dois comprimidos na boca, entre a goma e a bochecha, do lado esquerdo e mais dois comprimidos entre a goma e a bochecha, do lado direito.
todas as quatro pílulas devem ser deixadas na boca por aproximadamente 30 minutos para dissolver. As mulheres não devem comer nem beber nada enquanto os comprimidos se dissolvem. Qualquer coisa que reste na boca depois de trinta minutos deve ser engolido., Antes e depois de usar o misoprostol ela pode comer e beber normalmente, mas não deve usar drogas ou álcool; ela precisa prestar atenção ao seu corpo.como é que o Misoprostol sozinho é utilizado para terminar uma gravidez?
Novamente, de acordo com as Mulheres Ajudam as Mulheres:
Estas instruções são para uma gravidez até doze semanas (oitenta e quatro dias). Estas instruções baseiam-se nas recomendações da Organização Mundial de saúde. Após doze semanas, há uma maior probabilidade de complicações e os medicamentos são utilizados de forma diferente., Uma mulher vai precisar de um total de doze comprimidos de duzentos microgramas cada.
1. Uma mulher deve colocar quatro comprimidos de duzentos microgramas (no total oitocentos microgramas) de misoprostol sob a língua. Não engula os comprimidos durante pelo menos 30 minutos até os comprimidos estarem dissolvidos! (Ela pode engolir sua saliva, mas não os comprimidos. Depois de trinta minutos é OK para engolir o que resta dos comprimidos.)
2. Após três horas ela deve colocar mais quatro comprimidos de misoprostol sob a língua., Não engula os comprimidos durante pelo menos 30 minutos, até os comprimidos estarem dissolvidos.
3. Depois de três horas ela deve colocar mais quatro comprimidos de misoprostol sob a língua novamente por uma terceira vez. Não engula os comprimidos durante pelo menos 30 minutos, até os comprimidos estarem dissolvidos.
entre as doses de misoprostol, uma mulher pode comer e beber normalmente.
a taxa de sucesso é de aproximadamente 84%.,
isto significa que oito a nove mulheres de cada dez mulheres que usam o misoprostol corretamente terão um aborto seguro após este procedimento.
Aftercare
informação sobre cuidados pós-aborto também está disponível online. Um protocolo muito simples pode ser encontrado em mulheres ajudar as mulheres.,de acordo com um artigo publicado no BMJ em um estudo de mil mulheres na Irlanda que acessaram medicação aborto através de mulheres na Web porque o aborto era ilegal em seu país, quase 95 por cento deles foram bem sucedidos em terminar suas gravidezes sem intervenção cirúrgica. Menos de 10 por cento dos pacientes relataram sintomas que eram alarmantes o suficiente para sugerir que deveriam procurar aconselhamento médico, e não houve mortes.,
Público de informações sobre os potenciais riscos médicos e sintomas de uma possível complicação pode ser encontrada em Mulheres que Ajudar as Mulheres do site. A informação na página diz o seguinte:
complicações após o aborto medicinal são raras, e incluem hemorragia grave e infecção.,19ede204e”>· dor abdominal Grave que não é aliviada com analgésicos ou continua, durante dois ou três dias depois de tomar os comprimidos
· Febre de mais de 39º ou 38º por mais de vinte e quatro horas (mais de 101º F)
· corrimento vaginal Anormal
O risco de complicações é baixa (de dois a cinco mulheres em cada cem), e a necessidade de atendimento de emergência (que pode ser necessário no caso de a mulher sofre de sangramento) é extremamente baixa (uma em cada duas mil mulheres)., No entanto, para tornar o processo tão seguro quanto possível, é importante estar perto dos cuidados médicos em caso de emergência ou complicação durante todo o processo de aborto. Se uma mulher viver longe dos cuidados médicos, deve usar os medicamentos onde pode ter acesso a cuidados médicos, de preferência dentro de uma ou duas horas. Ela também deve planejar como ela iria chegar aos cuidados médicos (de carro, táxi, ou em caso de emergência por ambulância).
se possível, a mulher deve escolher um hospital ou um médico onde saiba que as mulheres com aborto espontâneo são tratadas com respeito.,
se uma mulher procurar cuidados médicos, não tem de dizer que usou medicamentos. Ela pode dizer que está a ter um aborto. Os sintomas e o tratamento de uma complicação de aborto são exatamente os mesmos que os do aborto.
Misoprostol não pode ser detectado no sangue ou qualquer fluidos corporais dentro de algumas horas após o uso. Mesmo se um hospital afirma que pode verificar para ver se uma mulher tomou medicamentos para causar o aborto, não é verdade.,
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