quimioterapia para o cancro do pulmão de células não pequenas

quimioterapia (quimio) é o tratamento com fármacos anti-cancerígenos que podem ser injectados numa veia ou tomados pela boca. Estas drogas viajam pela corrente sanguínea e atingem a maior parte do corpo.quando é utilizado o tratamento com quimioterapia?,

Nem todas as pessoas com células não-pequenas de câncer de pulmão (NSCLC) vai precisar de quimioterapia, mas, dependendo do câncer do palco e a outros fatores, a quimioterapia pode ser recomendado em situações diferentes:

• Antes da cirurgia (quimioterapia neoadjuvante): quimioterapia Neoadjuvante pode ser usado (às vezes com radioterapia) para tentar reduzir o tumor para removê-lo com cirurgia menos extensa., após a cirurgia (quimioterapia adjuvante): pode utilizar-se quimio adjuvante (por vezes com radioterapia) para tentar matar quaisquer células cancerígenas que possam ter sido deixadas para trás ou que se tenham espalhado, mas que não possam ser vistas nem mesmo em testes de imagem.
• para NSCLC localmente avançado: às vezes, a quimio, juntamente com a radioterapia é dado como o principal tratamento para cancros mais avançados que cresceram em estruturas próximas de modo que a cirurgia não é uma opção ou para pessoas que não são saudáveis o suficiente para a cirurgia.,para cancro do pulmão metastático (fase IV): pode ser administrada quimioterapia para o cancro do pulmão que se tenha espalhado para áreas fora do pulmão, tais como os ossos, fígado ou glândula supra-renal.

a quimioterapia muitas vezes não é recomendada para pacientes com saúde precária, mas a idade avançada por si só não é uma barreira para a obtenção da quimioterapia.

os medicamentos quimio mais frequentemente utilizados para o tratamento do cancro do pulmão incluem:

as combinações de 2 medicamentos quimio são frequentemente utilizadas para o tratamento do cancro do pulmão em fase inicial. Se uma combinação é usada, muitas vezes inclui cisplatina ou carboplatina mais uma outra droga., Por vezes, podem ser utilizadas outras associações que não incluem estes medicamentos, tais como a gemcitabina com vinorelbina ou paclitaxel.cancro do pulmão avançado embora possa ser tratado com um único fármaco quimio, especialmente para pessoas que possam não tolerar a quimioterapia combinada bem, tais como aqueles em baixa saúde geral ou que são idosos. para algumas pessoas com cancro do pulmão avançado, pode ser administrado um fármaco-alvo ou um fármaco de imunoterapia juntamente com a quimioterapia. Para mais informações sobre isso, consulte as opções de tratamento para câncer de pulmão de células não pequenas, por estágio.como se administra a quimioterapia?,

medicamentos Quimio para o cancro do pulmão são normalmente administrados numa veia (IV), quer como uma injecção ao longo de alguns minutos ou como uma perfusão ao longo de um período de tempo mais longo. Isto pode ser feito em um consultório médico, clínica de quimioterapia, ou em um ambiente hospitalar.

muitas vezes, uma IV ligeiramente maior e mais resistente é necessária no sistema venoso para administrar quimioterapia. Eles são conhecidos como cateteres venosos centrais (CVCs), dispositivos de acesso venoso central (CVADs), ou linhas centrais. Eles são usados para colocar medicamentos, produtos sanguíneos, nutrientes, ou fluidos diretamente no seu sangue., Eles também podem ser usados para tirar sangue para testes.

muitos tipos diferentes de CVCs estão disponíveis. Os dois tipos mais comuns são o porto e a linha PICC. os médicos fazem quimioterapia em ciclos, com cada período de tratamento seguido por um período de descanso para lhe dar tempo para recuperar dos efeitos dos medicamentos. Os ciclos têm, na maioria das vezes, 3 ou 4 semanas de duração. O horário varia de acordo com as drogas usadas. Por exemplo, com algumas drogas, a quimioterapia é dada apenas no primeiro dia do ciclo. Com outros, é dada por alguns dias seguidos, ou uma vez por semana., Em seguida, no final do ciclo, o cronograma de quimioterapia se repete para iniciar o próximo ciclo.a quimioterapia adjuvante e neoadjuvante é frequentemente administrada durante 3 a 4 meses, dependendo dos medicamentos utilizados. A duração do tratamento para o cancro avançado do pulmão é baseada no quão bem está a funcionar e quais os efeitos secundários que tem.

para cancros avançados, a combinação inicial de quimioterapia é frequentemente administrada durante 4 a 6 ciclos. Alguns médicos agora recomendam dar tratamento além disso com uma única quimio ou drogas específicas, em pessoas que tiveram uma boa resposta à sua quimioterapia inicial ou não tiveram agravamento de seu câncer., Continuar este tratamento, conhecido como terapia de manutenção, parece ajudar a manter o câncer em controle e ajudar algumas pessoas a viver mais tempo. se o tratamento inicial de quimioterapia para o cancro do pulmão avançado já não estiver a funcionar, o médico pode recomendar um tratamento de segunda linha com um único fármaco de quimioterapia, como o docetaxel ou o Pemetrexedo, ou com um fármaco-alvo ou imunoterapia.

os possíveis efeitos secundários da quimioterapia para NSCLC

os medicamentos de quimioterapia podem causar efeitos secundários. Estes dependem do tipo e dose dos medicamentos administrados e durante quanto tempo são tomados., Alguns efeitos colaterais comuns incluem:

• a perda de Cabelo
• feridas na Boca
• Perda de apetite ou de peso, alterações
• Náuseas e vômitos
• Diarréia ou prisão de ventre

Quimioterapia também pode afetar o sangue de formação de células de medula óssea, que pode levar a:

• aumenta a chance de infecções (a partir de contagens baixas de glóbulos brancos)
• Fácil de nódoas negras ou hemorragias (de baixa contagem de plaquetas no sangue)
• a Fadiga (de baixas contagens de hemácias)

Estes efeitos secundários geralmente desaparecem após o tratamento é concluído., Há muitas vezes maneiras de diminuir estes efeitos secundários. Por exemplo, medicamentos podem ser dados para ajudar a prevenir ou reduzir náuseas e vômitos.alguns medicamentos podem ter efeitos secundários específicos. Por exemplo, medicamentos como cisplatina, vinorelbina, docetaxel ou paclitaxel podem causar danos nos nervos (neuropatia periférica). Isto pode, por vezes, levar a sintomas (principalmente nas mãos e pés), tais como dor, sensação de queimadura ou formigueiro, sensibilidade ao frio, ou fraqueza. Na maioria das pessoas isto desaparece ou fica melhor uma vez que o tratamento é parado, mas pode durar muito tempo em outros., certifique-se que informa a sua equipa médica de quaisquer efeitos secundários observados durante a quimioterapia para que possam ser tratados prontamente. Em alguns casos, as doses dos medicamentos quimio podem precisar de ser reduzidas ou o tratamento pode precisar de ser adiado ou interrompido para evitar que os efeitos piorem.