Pacientes com mais de 65 anos de idade que tem sépsis grave têm um elevado risco de longo prazo, cognitivo e físico problemas de funcionamento, dizem pesquisadores da Universidade de Michigan Medical School, em Ann Arbor, na revista médica JAMA (Jornal da Associação Médica Americana). De acordo com os Centros de controle e prevenção de Doenças, cerca de 750 mil pessoas a cada ano têm sepsia grave na América. Um número significativo deles morre.,a sépsis, também conhecida como infecção da corrente sanguínea, é quando as bactérias, outras infecções ou organismos ou suas toxinas entram na corrente sanguínea e às vezes atingem órgãos e tecidos no organismo. A sépsis é uma resposta sistémica (corpo inteiro) a uma infecção, que pode levar à disfunção de órgãos, perda de membros e morte. A sépsis pode ser desencadeada por uma infecção viral, bacteriana, fúngica ou parasitária. Pode ocorrer após um acidente (trauma), cirurgia, queimaduras, ou doenças como pneumonia ou câncer.,
os autores escreveram:
embora a sépsia grave seja a causa não-cardíaca mais comum de doença crítica, o impacto a longo prazo da sépsia grave sobre o funcionamento cognitivo e físico é Desconhecido.Theodore J. Iwashyna, M. D., Ph. D. e equipe estabeleceram-se para determinar se ter sépsis grave aumentou o risco de disfunção cognitiva e física a longo prazo entre os pacientes que sobreviveram. Seu estudo envolveu 1.194 indivíduos com 1.520 hospitalizações por sepsia grave., Eles coletaram dados do estudo de Saúde e Aposentadoria, 1998-2006, que tem dados representativos a nível nacional sobre os residentes dos EUA.o seu estudo incluiu também 9.223 inquiridos que foram avaliados quanto ao funcionamento cognitivo e físico quando o estudo começou. 516 sobreviveu a um episódio grave de sépsis enquanto 4.517 estavam no hospital e sobreviveram a um evento não-sépsis. Eles foram seguidos pelo menos uma vez.além de avaliarem a sua função cognitiva, também as suas Lda (actividades da vida diária) e Lai (actividades instrumentais da vida diária) para as quais necessitavam de assistência.,os sobreviventes foram hospitalizados com uma idade média de 76,9 anos.descobriram que o risco de adquirir uma disfunção cognitiva moderada a grave era 3, 3 vezes superior entre os doentes que tinham sobrevivido à septicemia grave, em comparação com outros que tinham sido hospitalizados por episódios não-sépsis.
entre os doentes sem limitações funcionais, ligeiras ou moderadas pré-existentes, foram adicionadas 1, 5 novas limitações funcionais para cada episódio de sépsis.,verificou-se que os doentes hospitalizados por episódios não sépsis não apresentavam um risco aumentado de desenvolverem uma disfunção cognitiva moderada a grave.
os autores escreveram:
declínios cognitivos e funcionais da magnitude observada após sepsia grave estão associados a aumentos significativos no tempo do cuidador, admissão no lar de idosos, depressão e mortalidade. Estes dados argumentam que o fardo da sobrevivência da sepsis é um problema de saúde pública substancial, subreconhecido, com grandes implicações para os pacientes, famílias e o sistema de saúde.,
os autores acreditam que sepsia grave entre os idosos na América acrescenta 20.000 novos casos anuais de deficiência cognitiva moderada a grave.
Os pesquisadores escreveu:
Assim, um episódio de sépsis grave, mesmo quando sobreviveu, pode representar um evento sentinela na vida de pacientes e suas famílias, resultando em novo e, muitas vezes, invalidez permanente, em alguns casos, até mesmo assemelhando-se a demência.,a investigação futura para identificar mecanismos que levem da sépsis à deficiência cognitiva e funcional – e intervenções para prevenir ou retardar estes declínios acelerados – é especialmente importante agora, dado o envelhecimento da população.
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