valores Lab
Bem-vindo a este tutorial de vídeo sobre valores lab. Testes laboratoriais de diagnóstico ajudam a determinar a condição de um paciente, portanto é importante para os enfermeiros serem informados sobre os diferentes testes e seus valores, a fim de tomar decisões clínicas informadas. Vamos ver alguns valores comuns do laboratório que todas as enfermeiras precisam de conhecer. Esteja ciente de que os valores normais, ou intervalos de referência, que eu listei são apenas um guia, como os intervalos variam de um laboratório para outro.,
uma contagem sanguínea completa (CBC) dá uma visão geral do estado geral de saúde do doente, fornecendo informação sobre as células no sangue do doente. Inclui glóbulos vermelhos( RBC), glóbulos brancos (WBC), plaquetas, hemoglobina (HGb), & hematócrito (Hct).
A gama normal de RBC para os machos é de 4,5-5,5 milhões / uL, a gama para as fêmeas é de 4,0-4,9.
WBCs deve variar entre 4 e 10, 5 mil / uL.plaquetas variam entre 140-400 mil / uL.
O intervalo normal para a hemoglobina é de 13-17 g / dL para os homens e de 12-15 g/dL para as mulheres.,
hematócrito é a razão entre o volume de glóbulos vermelhos e o volume total de sangue. Nos machos, varia entre 41-50% e as fêmeas entre 36-44%.outro teste de Hematologia comum é a hemoglobina glicosilada (HgbA1C), que mede o nível médio de Glicose no sangue nos 3 meses anteriores. É usado para rastrear e diagnosticar diabetes e pré-diabetes em adultos. Uma pessoa não diabética deve ter um resultado inferior a 5,7%. 5, 7-6, 4% indica um risco aumentado para a diabetes. Um nível de A1c igual ou superior a 6,5% é consistente com a diabetes.,
é utilizado um perfil lipídico para ajudar a prever o risco de um doente desenvolver uma doença cardíaca. O colesterol total mede todo o colesterol em todas as partículas de lipoproteína e o intervalo desejável é inferior a 200 mg/dL. A lipoproteína de baixa densidade (LDL) mede o colesterol nas partículas de LDL e é chamado de “colesterol ruim” porque é a principal fonte de acúmulo de colesterol e bloqueio nas artérias, contribuindo para aterosclerose. O LDL deve ser inferior a 100 mg / dL., O colesterol HDL mede o colesterol nas partículas HDL e é chamado de “bom” porque ajuda a remover o colesterol das artérias. Deve ser de 60 mg/dL e superior para ser considerado protector contra doenças cardíacas. Você pode se lembrar de ‘ H ‘para’ Happy ‘ HDL. Os triglicéridos medem todos os triglicéridos em todas as partículas de lipoproteína e devem ser inferiores a 150 mg/dL.
O painel metabólico completo (CMP) é um painel de 14 análises ao sangue que fornecem um rastreio da função renal e hepática, estado diabético e paratiroidal, e equilíbrio electrolítico e fluido., O CMP é uma versão expandida do painel metabólico básico (BMP), que não inclui testes hepáticos. Os testes individuais no CMP incluem …
- Glucose, which should be below 100 mg/dL, ranging between 70-99
- Calcium measures the amount of free calcium in the blood, ranging
from 8.5-10.9 mEq/L
- Albumin is a protein made by the liver that keeps fluid from leaking out
of blood vessels, nourishes tissues, and transports hormones, vitamins,
and drugs throughout the body. Normal range is from 3.4-5.0 g/dL.
- Total protein provides general information about a person’s nutritional
status and conditions involving major organs, such as the kidney and liver.
Normal range is 6.1-8.1 g/dL.
electrólitos no CMP incluem sódio, potássio, CO2 total (bicarbonato) e cloreto. Medições de eletrólitos ajudam a investigar as condições que causam desequilíbrios eletrolíticos, tais como desidratação, doença renal, doenças pulmonares, ou doenças cardíacas.
- Sodium is mainly found in extracellular fluid, where it helps regulate
the amount of water in the body. The normal range is 135-145 mEq/L.
- Potassium is mainly found inside the body’s cells, with a small portion
in the plasma. Small changes in the potassium level can affect the heart’s
rhythm and ability to contract. Normal range is 3.5-5.5 mEq/L.
- Chloride moves in and out of the cells to help maintain acid-base balance.
Normal range is 95-105 mEq/L.
- Bicarbonate (total CO2) is released and reabsorbed by the kidneys and helps
maintain a stable pH level. Normal range is 22-26 mEq/L.
Os testes específicos ao rim incluem BUN (azoto ureico sanguíneo) e creatinina.o teste BUN avalia a função renal., A ureia é um produto residual formado no fígado quando a proteína é metabolizada. Quando a ureia é libertada no sangue, é transportada para os rins, onde é filtrada do sangue e libertada para a urina. Se os rins não estão filtrando adequadamente resíduos do sangue, o nível de ureia no sangue vai subir. O intervalo Normal para o BUN é de 8-21 mg / dL.
a creatinina é também um indicador de como os rins estão a funcionar bem. A creatinina é um produto residual produzido por músculos quebrando a creatina, que é então filtrado do sangue pelos rins e liberado na urina., O nível sanguíneo normal de creatinina é de 0, 8-1, 3 mg/dL.os testes específicos do fígado incluem ALP, ALT, AST e bilirrubina.
ALP, ou fosfatase alcalina, é uma enzima encontrada no fígado e ossos e é usado para ajudar a detectar doenças hepáticas ou ósseas. O intervalo Normal é de 25-100 U / L.
ALT, alanina amino transferase, é uma enzima que se encontra principalmente nas células hepáticas e renais. Quando o fígado está danificado, A ALT é libertada no sangue, tornando este teste de sangue útil para a detecção precoce de danos no fígado. O intervalo normal é 7-56 U / L.,
AST, aspartato aminotransferase, é uma enzima encontrada no fígado, músculo e outros tecidos e é geralmente ordenada juntamente com a ALT para detectar danos hepáticos. Tem um intervalo normal de 10-40 U/L.
bilirrubina é um pigmento amarelo-alaranjado obtido durante a decomposição normal dos glóbulos vermelhos. É processado pelo fígado para permitir a eliminação do corpo. Se houver uma aceleração da quebra de hemácias ou o processo de processamento e eliminação for afetado, pode haver um nível elevado de bilirrubina no sangue.,existem duas formas de bilirrubina que podem ser medidas – bilirrubina não conjugada e bilirrubina conjugada. A bilirrubina total inclui a não conjugada mais conjugada, e tem um intervalo de referência de 0, 2-1, 2 mg/dL. Se a bilirrubina total for aumentada, a bilirrubina directa fornece uma estimativa da quantidade de bilirrubina conjugada presente e varia entre 0, 1-0, 4 mg/dL. A bilirrubina indirecta dá a quantidade de bilirrubina não conjugada, que deve variar entre 0, 0-1, 1 mg/dL.já cobrimos todos os 14 testes no CMP.
agora vamos olhar para uma breve visão geral dos estudos de coagulação., Você pode obter uma explicação mais detalhada destes em nossos vídeos, ‘varfarina como anticoagulante’ e ‘ heparina como anticoagulante.o tempo de protrombina (PT) mede o número de segundos que o plasma sanguíneo demora a coagular. Avalia a eficiência da via extrínseca e é utilizada para monitorizar a terapêutica com coumadin. O intervalo de referência é de 9,5-13,5 segundos.
O INR (razão normalizada internacional) é um cálculo baseado nos resultados do PT e é utilizado para monitorizar doentes em tratamento com varfarina/coumadina. O alcance normal é inferior a 1.,3 e o intervalo terapêutico é de 2-3, com um INR elevado indicando um risco mais elevado de hemorragia, e um INR baixo sugerindo um risco mais elevado de desenvolvimento de um coágulo. O INR pode ser usado para ajustar a dosagem do medicamento do doente para obter o PT dentro do intervalo desejado.
O PT é geralmente realizado com um tempo parcial de tromboplastina( PTT) e, em conjunto, eles avaliam a quantidade & função dos factores de coagulação. PTT é chamado de “parcial” devido à ausência de fator tecidular., O tempo parcial de tromboplastina activada (aPTT) testa as mesmas funções que o PTT, mas é mais sensível e resulta num intervalo de referência mais estreito. É mais comumente usado para monitorar a terapia da heparina, com o intervalo de referência para PTT em 60-70 segundos e aPTT em 30-40 segundos. O PTT / aPTT avalia a função do sistema de coagulação intrínseco.se gostar de mnemónica, lembre-se de PeT PiTT bull para avaliar a via extrínseca e PTT para a via intrínseca., Além disso, lembre-se da ‘soma de dez’: PT é usado para monitorar a terapia de cumadin & as letras somam até 10. O PTT é utilizado para monitorizar a terapêutica com heparina
estas letras totalizam também 10.as medições de ABG (gás arterial) são usadas para avaliar a função pulmonar e o equilíbrio ácido/base. Pode ocorrer um desequilíbrio com insuficiência cardíaca, insuficiência renal, diabetes não controlada, infecções graves e sobredosagem com o fármaco.o pH sanguíneo Arterial deve situar-se entre 7, 35-7, 45. O sangue ácido tem um pH mais baixo, enquanto o sangue alcalino tem um pH mais elevado., PaCO2 é a pressão parcial do dióxido de carbono e varia de 35-45 mmHg. Quando está fora de alcance, indica sempre um problema respiratório. HCO3 (bicarbonato) varia de 22-26 mEq/L, E quando está fora de alcance, ele sempre indica um problema metabólico. PaO2, a pressão parcial de oxigênio, é de 80-100 mmHg, e SaO2 é a saturação de oxigênio, variando de 95-100%.ao estudar desequilíbrios ácido-base, é útil lembrar Roma-oposto respiratório, igual metabólico., Ambas acidose respiratória & alcalose têm setas indo na direção oposta para pH e CO2. A acidose metabólica tem ambas as flechas a descer, a alcalose metabólica tem ambas as flechas a subir. Para uma explicação mais detalhada, veja o nosso vídeo sobre gases sanguíneos.Obrigado por assistir a este vídeo sobre os valores do laboratório-certifique-se de verificar os nossos outros vídeos!
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