Acest lucru Este Cum Te Scapi De Acnee Cicatrici

Acnee cicatrici plăgi porii atât de mulți care au de recuperat de la acnee activă. Odată cu apariția recentă a tehnologiei laser și a cercetării dermatologice, s-au înregistrat multe progrese în înțelegerea modului de îngrijire optimă a pacienților în timpul tratamentului și în îmbunătățirea eficacității tratamentului în sine.,

recent am discutat subiectul cu lider San Francisco dermatolog Dr. Caren Campbell, M. D., un medic care a tratat multe Milenară profesioniști în domeniul luptă pentru a elimina acnee cicatrici. Mai jos, ea împărtășește progresele recente și notabile care au fost făcute în opțiunile de tratament pentru cicatrizarea acneei, cum să știe dacă cicatricile vor dispărea singure, când să solicite intervenția medicală și întrebările pe care să le adresați medicului dumneavoastră.în primul rând, ce cauzează cicatricile acneice?Campbell: cicatricile acneice rezultă din leziunile acneice chistice, inflamate., Când porii înfundați și inflamați se rup, încercarea pielii de a repara pielea ruptă nu este la fel de impecabilă ca pielea originală. În funcție de adâncimea porilor rupți, pot fi produse diferite tipuri de cicatrici de acnee—atrofice, icepick, boxcar, rulare. Când corpul depășește răspunsul de vindecare a rănilor se pot forma keloide sau cicatrici hipertrofice, care reprezintă formarea excesului de țesut cicatricial.

vor dispărea vreodată pe cont propriu?,când decolorarea este problema și „cicatricea” este la același nivel cu pielea și nu există nicio neregularitate a suprafeței, acestea se rezolvă singure cu evitarea timpului și a soarelui. Pentru cicatrici acnee nu la același nivel cu pielea, ei de obicei nu se estompeze pe cont propriu. Colagenul din piele trebuie remodelat sau stimulat pentru a corecta aceste deformări structurale ale pielii. decolorarea de la acnee se numește eritem post-inflamator dacă este roșu și hiper-pigmentare post-inflamatorie dacă este mai închisă decât tonul normal al pielii., Această decolorare a pielii care este la același nivel cu pielea este cauzată de celulele inflamatorii care atacă supraaglomerarea bacteriilor, a uleiului și a pielii moarte care înfundă porii. Chiar și după acnee a rezolvat, această schimbare de pigment rămâne, deși va dispărea cu timpul. Evitarea soarelui și protecția sunt importante ajută această schimbare a pigmentului să se estompeze mai repede. Dacă zonele de eritem post-inflamator sau hiper-pigmentare sunt expuse la soare, acestea persistă mai mult. Se recomandă protecția solară care este SPF 30 sau mai mare, cu spectru larg și în mod ideal mineral., Noi formulări ca EltaMD și CCMD produsele de protectie solara (mi marcă de protecție solară) conțin nanoparticule de zinc și de titan, care freca în mod clar mai degrabă decât lăsând un film alb-negru. tratamentele topice suplimentare pot fi utilizate pentru a accelera îmbunătățirea acestor zone de decolorare. Aceasta include tratamentul topic principal pentru acnee-retinoizi. Cremele precum tretinoina și Tazorac accelerează cifra de afaceri a celulelor pielii și stimulează colagenul. Acolo cremele retinoide au, de asemenea, un rol în remodelarea cicatricilor și nu numai a pigmentului., Un studiu recent cu fața divizată (tratarea unei părți cu microneedling la domiciliu și a unei părți cu Tazorac) a arătat o îmbunătățire cu Tazorac singur în cicatricile acneice. cicatricile acneice pot fi eliminate definitiv?

pe scurt, da. În funcție de tipul de cicatrice acnee, diferite modalități pot fi utilizate, dar în general, am constatat că tratamentele cu laser sunt cea mai eficientă opțiune pentru majoritatea cicatrici acnee. Cele mai bune două dispozitive laser de pe piață pentru cicatrici de acnee sunt Fraxel 1550 și PicoWay Resolve. PicoWay Resolve este sigur pentru toate tipurile de piele, deoarece nu încălzește sau rupe nivelul suprafeței pielii., Fraxel 1550 oferă căldură straturilor superioare ale pielii, care poate fi benefică în stimularea colagenului, dar crește riscul de hiperpigmentare (zone întunecate ale pielii) la tipurile de piele mai întunecate. Acest risc poate fi atenuat cu tretinoină și hidrochinonă pre – și post-tratament, dar laserul care este cel mai potrivit pentru tipul dvs. de piele trebuie evaluat înainte de tratament de către un dermatolog sau chirurg plastic certificat de consiliu. de ce tratamentele cu laser sunt cel mai eficient tratament pentru cicatricile acneice?, Ele produc cea mai mare cantitate de neocollagensis (stimularea colagenului și elastinei noi, care este necesară pentru remodelarea cicatricilor acneice). Una dintre singurele modalități de a stimula colagenul este de a deteriora pielea pentru a provoca un răspuns de vindecare a rănilor. Laserele folosesc energia luminii pentru a crea aceste răni mici. Acestea fiind spuse, nu toate laserele creează suficient de egale sau puternice pentru a răni pielea în mod corespunzător.

decizia între Fraxel 1550 și PicoWay rezolva dacă ambele sunt adecvate pentru tipul de piele poate veni în jos la stilul de viață. PicoWay are minim la nici un downtime, dar are nevoie de mai multe sesiuni., Pentru pacienții fără cinci zile să fie roșii și solzoase (care este rezultatul Fraxel), PicoWay poate fi alegerea mai potrivită. Pentru pacienții cu un eveniment special care vine sau cei care doresc rezultate cât mai curând posibil, Fraxel 1550 ar fi o opțiune mai bună.când Fraxel 1550 este combinat cu PRP (plasmă bogată în trombocite), timpul de oprire poate fi diminuat cu una-două zile și mai mult colagen poate fi stimulat. PRP folosește propriul sânge al pacientului pentru a stimula colagenul și a remodela cicatricile acneice. Sistemul meu preferat PRP este sistemul Eclipse., Este important să folosiți un tub de tragere a sângelui care conține componentele adecvate necesare pentru a activa trombocitele din sânge, astfel încât acestea să elibereze factori de creștere—semnale care spun corpului dvs. să se vindece și să producă mai mult colagen .

Alte modalități care pot fi utilizate în combinație cu tratamente cu laser includ îndepărtarea chirurgicală de cicatrici de acnee, subciscion (rupere în sus tesut cicatricial cu un ac sub cicatrice), microneedling, și TCA cruce (un puternic soluție peeling chimic este plasat în interiorul deprimat cicatrice pentru a obține o pentru a umple cu tesut nou)., Umpluturile pot fi, de asemenea, injectate în cicatrici de acnee, dar acestea sunt adesea temporare și necesită tratament repetat.

în experiența dvs., care este cel mai bun mod de a le elimina? Cât durează?în funcție de tipul de cicatrice, sunt cele mai potrivite modalități diferite. Pentru marea majoritate a cicatricilor, încep cu o serie de tratamente cu laser. De obicei, o serie de patru-șase Fraxel 1550 sau șase-doisprezece PicoWay rezolva, în funcție de tipul de piele și stilul de viață al pacientului., Dacă rămân câteva subset de cicatrici după câteva tratamente cu laser, TCA cross, punch excision sau subciscion poate fi utilizat în combinație cu tratamentele laser rămase de la caz la caz. Fraxel 1550 necesită amorțire cu anestezie locală timp de una-două ore înainte de tratament. Crema de amorțire este îndepărtată, iar tratamentul Fraxel 1550 durează 10-15 minute pentru o față completă. După aceea, fața ta se simte caldă și se aplică o mască de răcire timp de 15 minute. La o oră după tratament, temperatura pielii se simte înapoi la normal, dar rămâne roșie în aparență., Următoarele trei-cinci zile pielea rămâne roșie și începe să se scaleze în ziua a treia-a patra și începe să revină la normal până în ziua a cincea și poate fi ușor acoperită cu machiaj. pentru rezolvarea PicoWay, nu este necesară amorțirea și tratamentul pentru o față completă durează 15 minute. După tratament pot rezulta mici capilare sparte, care se rezolvă în una-două zile și pot fi ușor acoperite cu machiaj. Unii pacienți prezintă mâncărime ușoare în prima zi-două post tratament. Roșeața după tratament este subtilă și arată ca o reacție alergică ușoară la unii pacienți., ce altceva ar trebui să știe oamenii despre aceste tratamente?nu toate laserele sunt create egale. Ai nevoie de dreptul de temperatura, dreptul de viteza de ardere și dreptul de adâncime și spațierea fasciculelor laser de energie. Nu toți furnizorii de tratamente sunt creați egali. Un expert știe ce setări vă vor aduce cel mai mult bang pentru buck fără a crește riscul de hiper-pigmentare, cicatrizare sau infecție. În timp ce medspas poate avea același dispozitiv sau poate pretinde că dispozitivul lor are o eficacitate similară, acest lucru nu este cazul. Mulți ani merg în înțelegere și instruire pe dispozitive laser., Veți obține mai mult pentru banii dvs. cu un dermatolog sau chirurg plastic certificat de bord, care utilizează un dispozitiv laser încercat și adevărat, cu setări adecvate. Microneedling a fost foarte popular recent pentru cicatrici acnee. În opinia mea, rezultatul se dovedește a fi temporar, deoarece o mare parte din îmbunătățire este cauzată de umflarea țesuturilor moi care maschează aspectul cicatricii doar pentru o perioadă scurtă de timp. Lasere au un palmares mai lung pentru tratarea cicatrici acnee, în special Fraxel, care sa dovedit a fi istoric standardul de aur., PicoWay Resolve este o nouă tehnologie interesantă, care prezintă rezultate excelente, cu un minim de nefuncționare, care în lumea noastră rapidă, cu cerere mare, este cu adevărat uimitoare pentru noi profesioniștii ocupați.

cum puteți preveni cicatrizarea acneei viitoare?înainte de a trata orice pacient pentru cicatrici de acnee, mă asigur că pacienții mei investesc într-o rutină bună de îngrijire a pielii care tratează și previne acneea viitoare. Adesea, aceasta include unul dintre cele mai bune două ingrediente pentru tratarea și prevenirea formării acneei noi: retinoizi și peroxid de benzoil., Retinoizii combate toate componentele formării acneei-îndepărtează stratul superior al celulelor moarte ale pielii care înfundă porii. De asemenea, reduc producția de ulei, ceea ce creează un mediu bun pentru ca bacteriile care cauzează acnee să depășească. Retinoizii ajută, de asemenea, la uciderea bacteriilor cauzatoare de acnee și servesc ca agent antiinflamator. în mod similar, peroxidul de benzoil lucrează pentru a lupta împotriva acneei prin uciderea bacteriilor care cauzează acnee și îndepărtarea celulelor moarte ale pielii din pori (keratolitic). În cazurile mai severe de acnee în care cicatrizarea este o problemă semnificativă, isotretinoina este tratamentul de primă linie., Isotretinoin permanent se micsoreaza glanda ulei luând departe producția de ulei, care oferă un mediu bun pentru acnee cauzează bacterii pentru a supraaglomera. Din punct de vedere istoric, s-a luat precauție pentru a nu trata cicatricile acneice în timp ce pacienții erau pe izotretinoină, având în vedere preocuparea pentru vindecarea rănilor afectate, dar acest lucru a fost dezvăluit recent de studii mai noi. Pe atunci, pacienții trebuiau să aștepte să trateze cicatricile acneice timp de șase luni după terminarea cursului de izotretinoină. S-au înregistrat multe progrese.