Asociația TMJ, Ltd.

artroscopia TMJ este o procedură care este puțin mai implicată și mai invazivă decât o artrocenteză făcută cu două ace hipodermice. Această procedură se face aproape întotdeauna într-o unitate de ambulatoriu din spital. Un artroscop este folosit pentru a privi în interiorul articulației pentru a vedea ce cauzează problemele tale. Unii chirurgi nu numai că vor privi în interior și vor spăla articulația, dar vor efectua și proceduri chirurgicale cum ar fi îndepărtarea țesutului cicatricial, netezirea osului și chiar încercarea de repoziționare a discului.,

veți fi verificat înainte de intervenția chirurgicală și vi se va începe o perfuzie. Anestezistul va vizita și va arunca o privire la deschiderea gurii și va discuta despre procedura anestezică. De obicei, înainte de operație, chirurgul vă va vizita pentru a discuta despre ce va face și cum va fi când vă veți trezi. Ar fi trebuit să aveți o programare preoperatorie pentru a discuta toate aceste informații, așa că aceasta este doar pentru a vă asigura că nu aveți întrebări suplimentare. Nu ezitați să puneți întrebări pe care le puteți avea. Nici o întrebare este o întrebare prost.,

după aceasta, anestezistul sau asistenta vă va da probabil un medicament care să vă ajute să vă relaxați și apoi, sunteți în sala de operație. S-ar putea să vă amintiți acest lucru sau s-ar putea să nu. Dacă faci, veți observa că camera este foarte rece și că există o mulțime de oameni zumzet în jurul obtinerea gata pentru operatie. Respirați adânc și închideți ochii – încercați să nu lăsați să vă deranjeze. La urma urmei, toți sunt acolo pentru a vă asigura că sunteți bine. Dacă în orice moment nu sunteți, vorbiți!când te trezești ,vei fi în camera de recuperare., S-ar putea să simțiți durere în articulația maxilarului de la operație. Vă rugăm să anunțați asistentele medicale dacă aveți dureri, deoarece acestea sunt acolo pentru a vă oferi medicamente și pentru a vă asigura că vă simțiți confortabil.timpul de recuperare de la această intervenție chirurgicală este de câteva zile până la o săptămână. Probabil că veți dori să decolați de la serviciu timp de trei zile, dar asigurați-vă că timpul liber este flexibil în cazul în care aveți nevoie de timp suplimentar. Chirurgul vă poate spune să vă mențineți dieta moale timp de câteva săptămâni. După câteva zile, veți începe probabil exerciții de maxilar sau terapie fizică.,ca și în cazul tuturor intervențiilor chirurgicale, există avantaje și dezavantaje ale acestei proceduri. Aceasta permite chirurgului să se uite în articulație și să îndepărteze orice aderențe sau orice alt țesut patologic. Recuperarea este mai scurtă și mai ușoară decât cu o procedură comună deschisă, iar cicatricea este mai mică (practic nedetectabilă). Cu toate acestea, această intervenție chirurgicală durează mai mult decât o artrocenteză făcută numai cu ace hipodermice și necesită anestezie generală. De asemenea, multe studii au raportat că artrocenteza cu ace hipodermice poate fi la fel de reușită ca artroscopia., Din acest motiv și faptul că artrocenteza cu ace este mult mai ușor de efectuat, mulți chirurgi pot sfătui să facă asta mai întâi.

cu toate procedurile invazive, vă recomandăm epuizarea tuturor conservatoare prima si obtinerea de avize independente înainte de a prezenta orice intervenție chirurgicală.

cele mai recente în TMJ știință pentru artroscopie

• lavaj Temporomandibular versus tratamente nechirurgicale pentru tulburări temporomandibulare: o revizuire sistematică și meta-analiză. Bouchard C, Goulet JP, El-ouazzani M, Turgeon AF. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Iulie; 75 (7):1352-1362. doi: 10.,1016 / j. joms.2016.12.027.
  scop: investigarea eficacității lavajului articular temporomandibular (TMJ) (artrocenteză sau artroscopie) pentru tratamentul tulburărilor temporomandibulare în reducerea durerii și îmbunătățirea mișcării maxilarului. Pacienți și metode: am efectuat o revizuire sistematică a literaturii și a meta-analizei studiilor randomizate controlate (RCT), comparând lavajul TMJ cu măsurile conservatoare. Sursele de date au fost MEDLINE, Embase, CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials), Scopus, Web of Science și liste de referință ale articolelor relevante., Doi recenzori independenți au identificat RCT-urile folosind vocabular controlat (MeSH, Emtree) și termeni de text liber. Datele extrase din studiile selectate au inclus caracteristicile populației, intervențiile, rezultatele și sursele de finanțare. Riscul de părtinire a fost evaluat cu instrumentul Cochrane Collaboration risk assessment tool for RCTs. Rezultate: cinci studii au îndeplinit criteriile de includere, pentru un total de 308 pacienți. Dintre aceste studii, 3 au fost clasificate ca având un risc ridicat de părtinire și 2 au avut un risc scăzut. Efectul sumar al celor 5 studii a arătat o reducere a durerii în grupul de intervenție la 6 luni (-0.,63; interval de încredere 95%, -0.90 să -0.37; P < .00001; I2 = 88%) și 3 luni (-0, 47; IÎ 95%, -0, 75 până la -0, 19; P = .001; I2 = 85%). Nu a fost cazul la 1 lună. Nici o diferenta in gura de deschidere a fost observată la 6 luni (-0.21; 95% CI, -1.82 la 1,40; P < .80 ; I2 = 74%), 3 luni (0, 20; IÎ 95%, -1, 81 până la 2, 20; P = .85 ; I2 = 68%) și 1 lună (-1, 18; IÎ 95%, -2, 90 până la 0, 55; P = .18; I2 = 0%)., Concluzii: având în vedere numărul relativ mic de pacienți incluși în această meta-analiză, riscul ridicat de părtinire în 3 studii și eterogenitatea statistică și clinică a studiilor incluse, utilizarea lavajului TMJ pentru tratamentul tulburărilor temporomandibulare trebuie recomandată cu prudență din cauza lipsei de dovezi puternice care să susțină utilizarea acestuia.chirurgia deschisă versus artroscopică pentru managementul dereglării interne a articulației temporomandibulare: o meta-analiză a literaturii.
  Al-Moraissi EA. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015 Iunie; 44 (6): 763-70. doi: 10.,1016 / j. ijom.2015.01.024. Obiectivul acestui studiu a fost de a evalua rezultatele clinice ale următoarelor trei metode chirurgicale pentru managementul dereglării interne (ID) a articulației temporomandibulare (TMJ): Liza artroscopică și lavajul (ALL), chirurgia artroscopică (AS) și chirurgia deschisă (SG). O căutare sistematică și electronică a mai multor baze de date cu cuvinte cheie specifice a fost efectuată de la înființare până în noiembrie 2014., Au fost incluse studii clinice la om, inclusiv studii clinice randomizate controlate (TCC), studii clinice controlate (TCC) și studii retrospective, cu scopul de a compara cele trei metode chirurgicale pentru managementul ID al TMJ. Au fost identificate șapte publicații: trei TC, două TC și două studii retrospective. S-a constatat o diferență semnificativă între SG și AS în reducerea durerii (P=0.,05), dar nici o diferență semnificativă în ceea ce privește maximă inter-incizale deschidere (MIO>35mm), mandibular funcția renală, și clinice (clic, comune sensibilitate, și crepitații) (P=0.52, P=0.34, P=0.19, respectiv). Rezultatele meta-analizei au arătat că utilizarea OS este superioară AS în reducerea durerii, cu MIO comparabilă, funcția maxilarului și constatările clinice. În plus, rezultatele studiului de față au arătat că ALL oferă o îmbunătățire mai mare a MIO și o reducere comparabilă a durerii în comparație cu AS.

înapoi la operație